老年人常見的14類藥物不良反應

老年人身體各器官功能的改變，生病後往往起病隱襲，癥狀多變；病情難控，惡化迅速；多種疾病，集於一身；此起彼伏，併發症多。用藥時也需要特別謹慎，稍不留神就可能出大問題。下面提醒大家注意一下，老年人常見的14類藥物不良反應。

1. 鎮靜安眠藥：地西泮（俗稱安定）、氯氮卓等易引起神經系統抑制，表現有嗜睡、四肢無力、神經模糊及口齒不清等。長期應用苯二氮卓類藥物（地西洋、氯氮卓、奧沙西泮、三唑侖等）可使老年人出現抑鬱症。

2. 解熱鎮痛葯：阿司匹林、對乙醯氨基酚，對於發熱尤其是高熱的老人，可導致大汗淋漓，血壓及體溫下降，四肢冰冷，極度虛弱甚至發生虛脫。長期服用阿司匹林、吲哚美辛等可導致胃出血，嘔吐咖啡色物及引起黑便。

3. 抗高血壓葯：胍乙啶、利血平、甲基多巴長期應用易導致抑鬱症。

4. 抗心絞痛葯：硝酸甘油可引起頭暈、頭脹痛、心跳加快，可誘發或加重青光眼。硝苯地平可出現面部潮紅、心慌、頭痛等反應。

5. 抗心律失常葯：胺碘酮可出現室性心動過速。美西律可出現眩暈、低血壓、手足震顫、心動過速和房室傳導阻滯。

6. β受體阻斷劑：普萘洛爾可致心動過緩，心臟停搏，還可誘發哮喘，加重心衰。

7. 利尿劑：呋塞米、氫氯噻嗪可致脫水、低血鉀等不良反應。

8. 抗生素：慶大霉、卡那黴素與利尿劑使用可加重耳毒性反應，可致耳聾，還可使腎臟受損。由於一些藥物對腎臟產生毒性，老年人應該避免使用四環素、萬古黴素等葯，羧苄西林、慶大黴素、頭孢菌素類（頭孢拉定，頭孢羥氨苄等）、多粘菌素需減量或適當延長間隔時間。

9. 降糖葯：胰島素、格列齊特等，因老年人肝腎功能減退，易發生低血糖反應。

10. 抗心力衰竭葯：地高辛等強心苷可引起室性早搏、房室傳導阻滯及低鉀血症等洋地黃中毒反應。

11. 抗膽鹼葯：阿托品、苯海索和抗抑鬱葯丙咪嗪等，可使老年前列腺增生患者抑制排尿括約肌而導致尿瀦留。阿托品亦可誘發或加重老年青光眼，甚至可致盲。

12. 抗過敏葯：苯海拉明、氯苯那敏等可致嗜睡、頭暈、口乾等反應。

13. 腎上腺皮質激素類藥物：潑尼松、地塞米松等長期應用可致水腫、高血壓，易使感染擴散，亦可誘發潰瘍病出血。

14. 維生素及微量元素：維生素A過量可引起中毒，表現為厭食、毛髮脫落、發怒激動等。維生素E攝入過量會促使靜脈血栓形成、頭痛及腹瀉等病證。微量元素鋅補充過量可致高脂血症及貧血。微量元素硒補充過多，可致慢性中毒，引起噁心、嘔吐、毛髮脫落、指（趾）甲異常。

遇到上述問題，應及時就醫，並遵照醫囑用藥。