打是親，接種是愛

02-19

WHO為疫苗瘋狂打call

近日來瑞典第二大城市哥德堡麻疹悄然流行，截至1月初已經有超過20名確診病例。更另人擔憂的是其中一名病人是產科醫護人員，預估有54名新生兒都跟這名病人有過接觸。當地政府立即決定對所有1960年後出生的、之前未接種過麻疹疫苗的人免費接種，總人數約四萬多人，花費將高達約8千4百萬克朗（約6千7百萬人民幣）。麻疹作為一種現有疫苗可有效預防的疾病，它的死灰復燃不得不另人感到擔憂——瑞典的很多家長不願意給孩子接種疫苗。

一項來自美國最大的健康保險公司的最新報告顯示，有越來越多的加入商業健康保險的兒童接受了保險公司所推薦的疫苗預防接種，然而卻有越來越多的家長拒絕為他們的孩子接種疫苗。

這聽起來簡直自相矛盾的結果意味著什麼呢？究竟是什麼原因導致了家長日益增加的反疫苗情緒？那麼到底要不要給孩子們接種疫苗呢？面對紛繁的自費疫苗應該如何選擇？

根據藍十字藍盾協會（Blue Cross Blue Shield Association）撰寫的「美國健康報告」（Health of America）系列報道的分析，從2010年到2016年，藍十字會健康計劃成員的兒童疫苗接種率上升了12％。

然而，藍十字的數據同時顯示，在2013年出生的孩子中，有4.2％的孩子被父母拒絕接受兒科醫生對於接種疫苗的建議。父母拒絕接種的子女比例從2010年的2.5％上升了將近七成。

保險公司是通過病歷中的專用醫療代碼以獲得以上數據的。一位藍十字發言人說：「當一名兒科醫生建議給孩子接種疫苗，而父母拒絕接受疫苗接種時，醫生會使用專門的醫療代碼，用於記錄父母/監護人對疫苗接種的拒絕。」

「在整個研究過程中，有記錄表明3.3％的兒童被拒絕接種，也就是說有27839名兒童的保險記錄中出現了該拒絕接種代碼」，藍十字在接受福布斯採訪時發表聲明說。醫生們認為雖然這仍然只佔兒童商業保險中的一小部分，但是逐漸上升的拒絕記錄並不樂觀，表明全國各地區都需要更多的疫苗安全的相關教育。

藍十字藍盾協會高級副總裁兼首席醫療官Trent Haywood博士在隨同報告的一份聲明中說：「持續發展公共衛生建設，其實可以簡單地通過鼓勵兒童定期參加體檢，從而提高疫苗接種率。」

儘管父母對子女的疫苗接種拒絕率有所上升，但一般趨勢顯示，接種疫苗的兒童比例正在逐步上升，已接近80％。

2010年出生的藍十字健康計劃成員中，依據美國疾病預防控制中心對2歲3個月兒童的推薦，近七成接種了最新的7大系列疫苗，而對於2013年出生的孩子，此數字增加到了77％。

Haywood博士說：「這份報告表明，在美國商業健康保險的投保人中，疫苗的使用正在朝健康的方向發展。然而本數據也顯示了很大的區域差異性，表明還有進一步的完善的空間。」

該報告研究了超過84萬名藍十字健康計劃商業保險成員，他們或通過僱主獲得保險，或通過個人購買。藍十字藍盾協會代表著36家藍十字公司，為超過1億美國人提供健康保險服務，也就是說每三個美國人中就有一人購買了其健康保險。

「儘管醫學上的新研究進展非常重要，但這份報告提醒了我們，接種疫苗仍然是一項基本的醫療健康保健措施，可以大大降低美國人的疾病發病率和死亡率，」Haywood博士說。

近年來，醫生群體也加大力度努力提高疫苗接種率。例如，美國兒科學會在2016年發表的一份臨床報告「應對優柔寡斷的疫苗決策」。

美國兒科學會報告說：「父母應該聽到的明確信息是，疫苗是安全有效的，如果你的孩子和家人沒有被免疫接種，那麼就有可能會發生嚴重的疾病。兒科醫生們也應該清楚地認識到，很多對於疫苗存在疑問的父母，他們其實並不是反對給孩子接種疫苗，相反，他們只是正在尋求對相關問題的指導，比如複雜的接種時間表和接種次數等等。」

疫苗預防接種自發明以200多年來，挽救了無數人的生命。對於疫苗預防接種的安全性問題和不良反應等，科學界始終給予著高度的關注，並致力於不斷改善之，決不能因噎廢食。最後，引用2012年世界衛生組織在「全球疫苗行動計劃草案」中的話作為結語：

「免疫是享有健康的人權的核心組成部分，是個人、社區和政府的責任。接受過免疫接種的兒童可以不受疫苗可預防疾病的威脅，獲得生存下去並實現其全部潛能的機會。在青少年期和成年期進行疫苗接種可以進一步增加這方面的好處。作為預防和控制疾病的全面干預措施之一，疫苗和免疫接種是對一個國家乃至整個世界的未來進行必要的投資。」

「從很多方面看，上個世紀都是治療的世紀。本世紀有望成為疫苗世紀，以免疫接種為核心的預防戰略有可能幫助人類消滅、消除或控制一些嚴重的威脅生命或令人衰弱的傳染病。」