孕酮正常值怎麼看？孕酮低真的會流產？你對孕酮的誤解真的很深！

當期盼已久的BABY到來的時候，准媽媽們都既興奮又緊張，生怕一個不留神，有個什麼閃失。聽了許多過來人的經驗，加上醫生的囑咐，知道了孕酮水平可以預測和監護懷孕的過程，就不停地抽血查孕酮，如果孕酮值偏「低」，就焦慮萬分，拚命補黃體酮（即孕酮）。好像補了黃體酮就萬事大吉了。

事實真的是如此嗎？實際上，目前醫學界都不建議常規監測孕酮，這已經成了孕婦恐慌、過度治療、不規範用藥的「災區」。

媽媽們，你們真的知道孕酮是怎麼回事嗎？孕酮低真的會導致流產嗎？怎樣可能存在孕酮不足？

1、孕酮對維持生育是必要的

毋庸置疑，孕酮對於生育是有很重要的作用的。在孕10周前，孕酮由卵巢黃體產生。卵巢黃體在排卵後，開始分泌黃體酮，這一時期也就是我們常說的排卵後進入的黃體期。

這一階段孕酮使子宮粘膜內腺體生長，內膜增厚，為受精卵提供良好的著床條件。在這一時期，孕酮是由卵巢黃體分泌的，這也是我們日常要用棒米通過基礎體溫的監測判斷黃體功能好不好的原因。

而懷孕10周後，孕酮就主要以胎盤分泌為主，12周黃體退化，完全由胎盤取代。這一階段的孕酮，主要是誘導免疫保護機制，避免胚胎被母體「排斥」，還能降低子宮平滑肌的敏感性，起到「安胎」的作用。

正因為有「安胎」這一個作用，才導致媽媽們格外緊張。其實，在生理條件下，維持早期正常妊娠（孕12周以內）的血清孕酮水平僅約20~30NG/ML就足夠了。

2、懷孕期間血孕酮的正常值

1U/ML=1000MU/ML=1000MLU/ML，僅供參考。

註：不同醫院的檢驗單位有可能不同，以上數據僅為參考，如果對檢驗結果有疑問，建議諮詢醫生。

需要注意的是，孕早期孕酮的分泌呈脈衝性，水平波動很大，有時低至5NG/ML。孕酮在孕6-10周的範圍中基本處於一個平台期，在孕7-9周時還會出現生理性下降，然後再回升。

所以，即使測到孕酮值低，也並不說明胚胎髮育異常，根據孕酮的水平根本無法判定胚胎的發育情況和預後。

3、孕酮的使用及誤區

1、其實似乎只有內分泌因素的病因才可能涉及孕酮不足，成為黃體酮使用的依據。內分泌因素包括糖尿病、胰島素抵抗、排卵針障礙等。孕酮是排卵後的黃體產生的，黃體會影響孕酮的分泌，造成孕激素不足，臨床上可以適量補充黃體酮「保胎」觀察。

但是這些不足，常常不一定能從孕酮測定水平上反映出來，在臨床上，有些孕酮水平「低」的患者仍然可以維持持續妊娠。

2、當懷孕到8~10周的時候，妊娠黃體分泌的孕酮就逐漸減少衰竭，漸漸由胎盤接替分泌孕酮，逐漸上升，直到足月分娩。

這個交接說明黃體支持的階段已經過去，如果胚胎本身沒有發育好，怎樣補充黃體酮都是無濟於事的。這個階段如果孕酮水平低下，這不是造成流產的原因，而是胚胎終止的後果。

3、當我們遇到先兆流產，也就是懷孕中出現少量的陰道流血，並無腹痛和其它不適，預防性適量黃體酮應用是合理的。

孕早期還無法識別是宮內妊娠，也無法證明胚胎是否健康，雖然有研究乾脆到孕酮水平正常組，持續妊娠的可能性大，但還是得看孕45天宮腔內是否可見孕囊和胎心搏動。如果見到胎心搏動，才是當時正常妊娠的標準，孕酮水平比起胎心搏動，評估價值不大。

4、總結

最後說幾句人話，總結一下：

1、孕酮值低是偽命題！不建議常規檢查孕酮水平

2、當孕8~10周後，怎樣補充黃體酮都是沒用的！

3、孕45天宮腔內可見孕囊和胎心搏動比啥都重要！

4、流產原因很複雜，孕酮水平不能反映黃體功能情況！

（黃體功能情況，最簡便的方式就是用基礎體溫監測）

媽媽們，備孕時放鬆心情很重要，剛懷上也不用過於緊張哦！