怎樣判斷是流感，還是感冒？（中）

二、 流感有哪些癥狀表現？

流感的潛伏期一般為1-7天，多數為2-4天。

流感的癥狀表現不完全一樣，一般分為單純型、胃腸型、中毒型和肺炎型。

1. 單純型流感

單純性流感是最常見的一種類型，主要癥狀表現為：

突然起病，高熱，體溫可達39-40℃，可有畏寒、寒戰，多伴頭痛、全身肌肉關節酸痛、極度乏力、食慾減退等全身癥狀，常有咽喉痛、乾咳，可有鼻塞、流涕、胸骨後不適等。顏面潮紅，眼結膜外眥輕度充血。

單純性流感如無併發症的話，一般呈自限性過程，多於發病3-4天後體溫逐漸消退，全身癥狀好轉，但咳嗽、體力恢復常需1-2周。輕症者如普通感冒，癥狀輕，2-3天可恢復。

2. 胃腸型流感

胃腸型流感，除發熱外，以嘔吐、腹瀉為顯著特點，兒童多於成人。2-3天即可恢復。

3. 中毒型流感

中毒型流感極為少見。主要表現為：

高熱、休克及瀰漫性血管內凝血（DIC，一種急重症）等嚴重癥狀，病死率高。

4. 肺炎型流感

肺炎型流感主要指的就是前文所說的流感重症病例。

多發生於老年人、嬰幼兒、慢性病患者和免疫力低下者（即重症流感的高危人群）。

發病初起類似於典型流感癥狀，1天後病情迅速加重，出現高熱、咳嗽、呼吸困難、發紺（紫紺），可伴有心、肝、腎衰竭。多於5~10天內發生呼吸循環衰竭，預防不良。

三、 普通感冒的癥狀特點

大家對普通感冒的癥狀表現都比較熟悉。

普通感冒(common

起病較急，主要表現為鼻部癥狀，如噴囔、鼻塞、流清水樣鼻涕，也可表現為咳嗽、咽干、咽癢或燒灼感，鼻後滴漏感。2-3天後鼻涕變稠，可伴咽痛、頭痛、流淚、味覺遲鈍、呼吸不暢、聲嘶、聽力減退等。

嚴重者有發熱、輕度畏寒和頭痛等。

普通感冒一般5-7 天痊癒，伴發併發症者可致病程遷延。

（未完待續）

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參考文獻：

1. 衛生部流行性感冒診斷與治療指南編撰專家組．《流行性感冒診斷與治療指南(2011年版)》．中華結核和呼吸雜誌，2011，34(10)：725-734．

2. 中華醫學會呼吸病分會，中華醫學會兒科學分會. 《流行性感冒抗病毒藥物治療與預防應用中國專家共識》. 中華醫學雜誌，2016,96（2）：85-90.

3. 李蘭娟，任紅主編. 《傳染病學》第8版. 北京：人民衛生出版社. 2013：55-63.