一集美劇帶你認識跨性別女孩（葯娘）

女兒睡得早，剛好今天看了一集美劇，居然是跨性別的內容。在這裡按劇情發展順序給大家做一些科普吧，這樣大家可以更好的認識跨性別群體，認識葯娘，不會再因為我們的存在而給大家帶來恐懼和困擾。以上，先祝大家農曆新年快樂！

美劇《The good doctor》，講述一個有學者症候群的年輕外科醫生的故事。跨性別的內容出自S01E14中，大家感興趣可以自己下載觀看。

這一集的小患者名字叫Quinn，由於下腹（麥氏點）疼痛由祖母帶其去醫院就醫，醫生初步懷疑闌尾炎。醫生檢查時發現，這個可愛的女孩子居然有男性外生殖器，故馬上確定其是跨性別者。但由於其年紀太小，她的祖母一直不認同Quinn的想法。

Mc Burney：麥氏點，是指沿盲腸的三條結腸帶向頂端追蹤可尋到闌尾基底部的地方。其體表投影約在臍與右髂前上棘連線的中外1/3交界處。麥氏點的壓痛及反跳痛是臨床上急慢性闌尾炎的重要體征。

Transgender：跨性別通常是指一個人在心理上無法認同自己與生俱來的生理性別，相信自己應該屬於另一種性別。這是一種精神醫學上的分類定義，通常用來解釋與變性或異性裝扮癖相關的情況。醫學界也經常使用性別焦慮、性別認同障礙或性別認知障礙來解釋跨性別者。

Gender Dysphoria：性別焦慮症，又譯性別不安或性別煩躁，舊稱性別認同障礙、性別認同困惑、易性症、易性病或易性癖。這一名詞是用來界定那些由於自我認知或者表達的性別與生理性別不一致而產生的焦慮或苦惱。

Gender Identity Disorder：縮寫GID，老一輩醫生使用的名詞，性別認同障礙或者性別認同障害。與Gender Dysphoria，性別焦慮症這一名詞通用。

這個跨性別女孩和Yuri的生活狀態簡直一模一樣，越看越感覺在講自己的生活。有時穿裙子，有時穿褲子。醫生們很好奇，所以問了Quinn很多關於跨性別的話題，為美國醫生的友好和包容點贊！

醫生做了CT之後發現，Quinn並沒有得闌尾炎，而是睾丸癌。

Trsticular Cancer：又名睾丸腫瘤，是泌尿外科中常見的腫瘤之一。睾丸腫瘤分原發性和繼發性兩類，絕大多數都是原發的，繼發性極為罕見。睾丸腫瘤幾乎都是惡性的。

醫生同時發現，正在經歷青春期的Quinn骨密度很低，而且沒有青春期男生的第二性徵出現。最後Quinn的父母告訴醫生他們的女兒正在服用發育阻斷劑。

Puberty blocker：發育阻斷劑，也稱青春期抑製劑，青春期抑制激素，或激素抑製劑，是一組用來抑制青春期的藥物，它們最初被用來治療性早熟或其他早熟的兒童。

很羨慕Quinn有這麼開明的父母，這麼早就帶孩子就醫並且開始服用發育阻斷劑進行HRT治療。以上具體藥物名稱我就不在這裡科普了。這類藥物在大陸或者台灣確實認識的人不多，就算是葯娘群體也很少涉及。除了骨密度低的副作用之外，因為在中國葯娘群體很少有支持自己的父母，所以極少數會在青春期之前開始服藥，更不用說得到醫生的指導了。相比抗雄和雌激素來說，發育阻斷劑類藥物較為少見。Yuri還是要啰嗦一句，不建議葯娘亂吃藥，請就醫！

因為Quinn的一側睾丸有發現惡性腫瘤，所以醫生決定進行切除手術。這樣依然能夠保留其正常的男性性功能。但是Quinn並不在意這些，更加擔心的是手術後自己需要停止服用發育阻斷劑，從而自己的男性特徵會顯露出來。這就是我們經常遇到的葯娘因為各種原因被斷葯後出現的焦慮感。Yuri也曾經因為父母發現而停止服藥一段時間，那段時間的感受就是生不如死。

這個時候醫生提議Quinn做雙側睾丸切除術。因為Quinn的年紀不到18歲，按常規是不能進行這樣的手術的。雙側睾丸切除術對於跨性別者來說，是SRS手術的一部分。如果不是因為其惡性腫瘤的存在，Quinn至少要等到18歲進行評估後才能如願手術。而這一手術的好處就是Quinn從此不會再有男性的第二性特徵，並且雄性激素也會和女生一樣，後期只需要服用雌激素治療即可。挺羨慕Quinn的，因為這是跨性別者的最理想狀態，但是也有不可預知的嚴重副作用。

看到這裡我哭了，Quinn的父母太偉大了。但是她的祖母不理解，把自己的女兒告上了法庭。但是這對夫妻依然堅持：「Do ehat Quinn wants.」

感覺這就是我們的人生，這集美劇讓我百感交集。如果我的人生讓我從新來過，我依然會選擇說服父母，依然會選擇在沒辦法說服父母之後來到遠在千里之外的大陸。我，為了成為現在的我，義無反顧……

就在大家由於不覺的時候，Quinn的情況也不樂觀，其實是編劇沒時間展開劇情了，不到一小時的美劇，總要用突發事件來結局。Quinn居然發生了睾丸扭轉，必須馬上決定手術與否。

最後父母決定讓醫生只切除一直長了腫瘤的睾丸，而保留了另一個健康的。Quinn醒來後很失望。父母的考慮是因為Quinn未來可能想要自己的孩子，並且已經聯繫了醫生為其進行HRT治療。

Sex Reassignment Surgery：性別重置（重建、重構、重整）手術俗稱變性手術，是一項外科技術，用以將一個人性徵的樣貌及功能改變成相反性別一方的情形。

很溫馨的醫患對話，約定十八歲成年後來醫院做SRS手術。這一集美劇也在這裡畫上了句號，編劇中性的結局讓我們感覺很溫暖。這就是美國社會的寫照，沒有任何的盲從，也沒有刻意的迴避與鄙視。

很開心，在農曆舊年的最後一天和大家分享一個變性女孩的故事。我是Yuri，來自台灣，跨性別女孩，很高興認識大家！