聊聊植髮技術的發展歷史

現代植髮技術已經相當成熟，植髮技術也幫助了很多人，今天我們就隨便聊聊脫髮。

植髮技術最早可以追溯到19世紀，早在1897年Menahem Hodara就成功的給病人進行過植髮手術，但是當時的植髮手術還特別落後。而真正現代的植髮技術源於日本，二十世紀30年代日本醫生就開始小規模的為一些受傷的病人進行毛髮移植，當時主要是為一些眉毛受損的病人進行植髮，而不是為脫髮患者【1】。第二次世界大戰的爆發讓這個技術的發展與世隔絕了二十年。

西方世界的現代植髮技術開始於二十世紀五十年代，來自紐約的皮膚科醫生 Norman Orentreich最初開始在頭皮上進行試驗，他把從後枕部提取的毛囊種植到脫髮部位。在此之前，很多人認為把後枕部的頭髮移植到前面脫髮部位一樣會脫落，但是Orentre通過自己的試驗證明了這種想法不正確，後枕部的毛囊在脫髮部位一般是不會脫落的【2】。

隨後人們開始逐漸了解到後枕部的長壽毛囊， Walter P. Unger定義了安全移植毛囊區域，為之後的植髮理論發展打定了基礎【3】。在他們眼裡，植髮的毛囊在新植髮區域的壽命和它原來的壽命一樣長，所以叫長壽毛囊。

在接下來的二十年里，植髮手術一直採用plug技術，這種植髮技術並不是特別成功，植髮技術一直難以得到長足發展。直到二十世紀八十年代strip excisions才開始嶄露頭角，並且逐漸取代了plug技術，strip excisions是一種更加有效的毛囊提取技術，可以一次提取一批毛囊，就是一直沿用至今的FUT技術【4】。

在隨後的的多少年中，FUT技術不斷得到發展和進步，越來越優秀，越來越精細的操作可以在每平方厘米的頭皮上種植五十根的頭髮【5】。當植髮技術發展越來越成熟以後人們開始關注植髮的角度和方向問題，雖然我們看著頭髮是隨意的生長在頭上的，但是這些頭髮都是有一定的規律的，只有這樣我們的頭髮才看著特別整齊而又便於打理。其實每一根頭髮的生長方向和角度都是一定的，並不是隨意亂生的。

進入新世紀，植髮技術已經越來越成熟了，FUT植髮技術已經完全成為了主流的植髮技術，從後枕部提取毛囊，然後分離種植到前額和頭頂脫髮部位，FUT技術美中不足的是每個植髮的人後腦勺上都會因為提取毛囊而留下一道道疤痕，如果把頭髮剪短顯而易見。

在中國人眼中日本人似乎永遠都是中國人的敵人，日本曾經對中國的侵略也確實是特別可恥的事情，但是日本人在科學科技上的創新我覺得還是值得我們學習和尊重的，日本的科學人員從來都以跟蹤別人的研究為恥，以開創全新的研究為榮，我想這也是小小日本能出那麼多諾貝爾獎獲得者的原因吧！

日本人最早嘗試了現代植髮技術，日本人也最早提出了改進FUT技術的FUE技術，而且時至今日，在脫髮領域中，毛囊幹細胞技術日本也依然在領跑，說實話，在這些方面，中國人真的應該好好反思一下，而不是一激動就遊行砸日本車，砸日本貨，那都是中國人花錢買來的！

早在1988年日本人Masumi Inaba 就提出了單毛囊提取植髮的概念，也就是現代FUE植髮技術的雛形【6,7】。直到1996年，在澳大利亞，Dr Ray Woods 的推動下FUE技術才開始向大眾推廣使用。但是初期的FUE技術非常的粗糙，而且很容易把提取的毛囊橫斷損傷，使得起初的FUE技術毛囊成活率不太高。而且Dr Ray Woods 還通過試驗證明了FUE技術也可以推廣應用到體毛移植上，取得了不錯的效果，1998年Dr. Ray Woods首次證明了體毛移植到頭頂的可行性，正式提出了體毛移植也就是BHT的概念【8】。

FUE技術最大的特點是避免了給植髮手術患者後枕部留下條狀形疤痕，於是很多植髮醫生就開始以無痕植髮的說法對FUE植髮技術進行推廣，但是FUE技術真的是無痕植髮嗎？其實並不是的，只要你切開頭皮提取毛囊基本都不會完全無痕的，FUE技術只是把難看的長條形大疤痕變成了無數的圓孔狀小疤痕而已，但並不是號稱的無痕植髮！

FUE技術的改進，給植髮患者帶來了一些好處，但是給植髮醫生提出了更高的要求，需要更加專業的技術，技術嫻熟手法專業的植髮醫生能夠盡量把你後枕部的疤痕減小，否則的話你的後枕部還是千瘡百孔。

進入新世紀，前十年，可以說是FUT和FUE並存的一段時間，FUE技術的不斷進步和成熟，越來越多的醫生掌握了FUE技術，到2010年以後FUE開始以自身的優勢給FUT技術的生存帶來壓力，而且有逐漸取代FUT技術的趨勢，目前來說FUT在國內仍有其生存的價值，但是在很多國際知名植髮機構，已經逐漸的開始淘汰FUT技術。

我們再說一下BHT技術，所謂的BHT就是body hair transplantation，體毛移植，在植髮領域指的是把體毛移植到頭皮脫髮部位，這項技術旨在為那些特別嚴重的後枕部毛囊嚴重不足的脫髮患者提供服務，從一開始的提出，到之後很多國外知名機構的逐步嘗試，現在BHT已經在國外很多知名的植髮機構取得了一定的成效，而國內基本上很少有真正進行體毛移植的植髮醫院，但是他們往往會用BHT這個名詞來嚇唬你給你多要錢，這個他們倒是幹得一點都不差。

下面給出一些真正的體毛移植的效果圖片：

真正的體毛移植是從腿上或者胸上或者背上移植過來的毛囊，使用的還是FUE技術，看看最終留下的千瘡百孔的疤痕，並不是他們所吹噓的無痕植髮！

目前來說，中國的植髮機構如雨後春筍般出現，這個行業水特別深，而且目前我們國家還沒有嚴格的對植髮機構的監管管理制度，目前你成為一名植髮醫生很簡單，只要你是有醫師執業資格證的外科醫生稍加培訓基本上就是專業的植髮醫生了，我們國家還沒有專門針對植髮手術的認證機構，但是在國際上特別是一些發達國家他們是有嚴格的認真機構的，就是我們常說的ISHRS （INTERNATIONAL SOCIETY OF HAIR RESTORATION SURGERY 國際毛髮修復手續學會）。

明天就要過年了，就分享到這裡吧，過年都要開心啊，煩心事先放一邊吧！

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參考文獻：

【1】Okuda S (1939). "The study of clinical experiments of hair transplantation". Jpn J Dermatolurol. 46: 135.

【2】 Orentreich, Norman (1959). "Autografts in Alopecia and Other Selected Dermatologic Conditions". Annals of the New York Academy of Sciences. 83: 463–479.

【3】Unger WP (1994). "Delineating the Safe Donor Area for Hair Transplanting". The American Journal of Cosmetic Surgery. 11: 239–243.

【4】Rassman WR, Bernstein RM, McClellan R, Jones R, et al. (2002). "Follicular Unit Extraction: Minimally invasive surgery for hair transplantation". Dermatol Surg. 28(8): 720–7.

【6】Pathomvanich, Damkerng; Imagawa, Kenichiro (3 February 2010). Hair Restoration Surgery in Asians. Springer. p. 133. ISBN 978-4-431-99658-3. Retrieved 5 June 2011.

【7】Papel, Ira D. (2009). Facial Plastic and Reconstructive Surgery. Thieme. p. 419. ISBN 978-1-58890-515-4. Retrieved 5 June 2011.

【8】Dr. Ray Woods- A Pioneer of Paradigm Shift in Fue Hair Transplant