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值得期待的軟組織肉瘤的治療新方法!

科學家們找到了一種有效治療軟組織肉瘤的方法,這種方法是將一種新葯與一種抗癌老葯聯合使用,結果出現了非常好的治療效果,這種聯合用藥的方法不僅殺死了腫瘤細胞,服用藥物的兩位患者還在很長時間內疾病都未出現不好的進展。

軟組織肉瘤(soft tissue sarcoma,STS)是一類原發於纖維組織、神經纖維、滑膜、脂肪、血管、平滑肌和橫紋肌等惡性腫瘤。

50~60%的STS發生於四肢,其中40%發生在下肢,另外的25%位於後腹膜和內臟,15%位於軀幹和胸部,5%位於頭頸部。局部晚期不能手術切除或進展期發生的STS患者預後通常不佳,在一些大規模研究中患者5年生存率低於10%。

圖1 一名女性49歲患者右大腿軟組織肉瘤

全身化療是治療晚期STS的主要手段之一,阿黴素(doxorubicin,ADM),異環磷醯氨(ifosfamide,IFO)和達卡巴嗪(dacarbazine,DTIC)被認為是治療STS的三種有效藥物。

然而,在慕尼黑開展的第二十八屆癌症分子靶向治療會議上Antoine Italiano教授描述了一種叫做gdc-0575的抑制CHK1激酶位點的新葯,當它聯合吉西他濱用於治療肉瘤時,效果非常好。

教授說:「軟組織肉瘤是一種罕見的惡性腫瘤,批准用於晚期肉瘤的藥物比較少,患者的總體生存率只有12~18個月左右,吉西他濱是用於晚期軟組織肉瘤的藥物之一。」

吉西他濱(gemcitabine)是一種嘧啶核苷類似物,屬於抗代謝類抗癌藥。主要作用於DNA合成器和G1後期,可阻止細胞由G1期進入S期,從而使細胞停滯於G1/S期。

圖2 注射用吉西他濱

CHK1抑製劑結合吉西他濱在臨床小鼠試驗中已被觀察到有極強的協同效用,這樣的使用方法顯著降低了小鼠腫瘤的生長率。

在Ⅰ期臨床試驗中一位腹膜轉移的平滑肌肉瘤患者的腫瘤也得到了縮小,並且這種情況維持了一年。另一位肺部轉移的患者在治療了9個月後癌症消失了。

一般來講吉西他濱的正常使用劑量為600mg/㎡,但在這組臨床試驗中科學家們將·吉西他濱劑量減少到250mg/㎡,同時口服gdc-0575。

這個研究,目前科學家已經確定了一些基因並在結合臨床數據進行觀察,建立Ⅱ期臨床試驗進一步評估安全性和聯合用藥的療效情況,目前,科學家說這個試驗不再招收新的病人了。

編者:id4hehe

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