老是懷疑自己有病？該怎麼辦？——看看這個案例

摘要：

疑病症(Hypochondriasis)又稱疑病性神經症(Hypochondriacal neurosis)。指對自身感覺或徵象作出患有不切實際的病態解釋，致使整個心身因此產生的疑慮、煩惱和恐懼所佔據的一種神經症。以對自身健康的過分關心和持難以消除的成見為特點。

在門診中，經常可以看到這些特殊的"病人"，他們主訴很多，自感癥狀很重，但各種檢查均正常，藥物治療也不見效果。他們由於身體"癥狀"的存在而焦慮不安，擔心可能存在某種疾病(通常為一些疑難雜症。如癌症、傳染病，某種恐懼症，強迫症等) ，四處求醫，影響了正常的工作、學習、生活，嚴重的可導致自殺。

其實，這種無病自憂也是病，不過它不是什麼軀體疾病，而是一種心理疾病--疑病症。

疑病症往往是對因心理挫折而產生的不安全感的一種轉移，是自我因素防禦機製作用的結果，也就是說患者的現實生活中有著讓其焦慮的事物，而其又無法解決。於是通過關注身體狀況來緩解現實的焦慮。

案例：阿芳 ( 化名) ，女，34 歲，建築承包商。兩年多以前被丈夫家人打過之後半月開始出現 「復視」、「鼻樑側偏」、「腦組織移位」等感覺，在北京多家綜合醫院和精神病專科醫院就醫兩年，均無持續好轉。一周前在本文作者所在醫院某科做了「修補術」後，仍無效果，故被轉介本文醫生治療。

結果：

諮詢師：你完全可以把頭部的不適感，當做你生來就有的生理缺陷而接受它，然後重新投入生活，關注生存與發展，開始新的人生。

患者：謝謝醫生的開導，我想我是應該去掙錢了，否則快要吃不上飯了。」說完，留下娘家地址，告別離開了。

半年後，醫生按照地址寄了一封信，詢問阿芳 「癥狀」有無變化，但是沒有迴音。大約兩年後接到阿芳回信，稱出院回到娘家後發現沒有發展的條件，於是與一位好友去沿海某市開了一家小飯館，兩年後稍有積蓄，回娘家探親，發現了當年醫生來信，因此複信。關於 「癥狀」，阿芳說，「一直都有，但是我已經習慣了，不在意了」。

治療關鍵：在治療中，疑病症患者注意力高度集中於自己的感覺「癥狀」，又因為 「癥狀」的持續或波動而影響情緒，不良情緒使患者減少對外界的關注，又導致對 「癥狀」的過度注意（心理活動的交互作用）。如此惡性循環，這是疑病症難以治癒的心理機制。因此能否成功轉移患者的注意力，是治療是否有效的關鍵。

解析：心理學的研究發現，焦慮、抑鬱人群存在著認知偏向。表現在注意偏向

注意偏向是指：相比正常人更難抑制對負性情緒的加工偏向，他們在日常中可能會花更多的時間來處理有關負性情緒的東西。

而人類身來就有一種本能，「在人受傷的時候，人就會去關注自己的傷口」

內心的創傷亦如身體的創傷那樣，受到你本能的關注。這其實是一種進化帶來的生存本能，它會讓你變得更加敏感，更易情緒化。但其目的不過是迫使著你去恢復自己的軀體

疑病症患者存在著注意偏向，過分關注身體，身體不舒服感覺不處理好不舒服。

正因為如此，諮詢師說，把這個問題當做你生來就有的生理缺陷而接受它。

————————順其自然，為所當為

即所謂的森田療法，森田正馬在幼時體弱多病，不得不常常吃藥，可是身體卻沒有因此好轉，他一氣之下，不再吃藥，而是順其自然，不再在意自己的疾病，該吃的吃，該學習就學習，認真生活，疾病反而好了。

森田先生在自己切身體驗中發現"放棄治療的心態"，對治療神經症（如強迫症）具有較好的作用，因此發明了順其自然的森田療法，其療法的核心觀點就是「順其自然」，帶著疾病生活。

參考資料：中國全科醫學