寶寶異物卡喉多發，海姆立克急救法學起來！

食物、異物卡喉常見於兒童進食或口含異物時，嬉笑、打鬧或啼哭而發生，寶寶會表現為突然嗆咳、不能發音、喘鳴、呼吸急促、皮膚髮紫，嚴重者可迅速出現意識喪失，甚至呼吸心跳停止。

嘉興有個兩歲的男孩小俊，在吃瓜子的時候，氣管被瓜子仁卡住，很不幸，最後沒能救回來。

當天中午十二點左右，她和兩歲零三個月的兒子在家。兩天前，宋女士買了一袋散裝瓜子，放在桌上，一轉身的工夫，孩子就把瓜子塞嘴裡了。

小俊媽媽（宋女士）說，自己去上廁所，孩子就拿了桌子上的瓜子吃，等自己出來時，小俊摸著喉嚨哭，發現是帶著殼吃的，殼吐出來了，但瓜子仁卡在喉嚨了。

媽媽知道兒子是氣管被卡住了，但是又根本不懂怎麼樣急救，只是用力拍小俊的背，但是沒效果，只好送醫院。

很不幸，孩子最終還是沒有被救回來。

近年來，兒童被異物卡喉致傷致死的新聞屢見不鮮，令人心痛，那麼作為家長，我們該如何預防氣管異物的發生？一旦發生，該採取哪些急救措施？

什麼是氣道異物

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任何與氣體無關的東西進入氣管內都叫氣道異物，它好發於學齡前兒童，臨床表現主要有呼吸不暢、胸悶氣短、劇烈嗆咳，不過當異物存留在氣管的一側時，也可能暫時不會出現咳嗽，但此後會間斷地出現咳嗽，甚至發熱。

為什麼會發生氣管異物?

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在喉以上的部位叫咽腔，咽喉往下可分為兩個腔道，前面叫氣道，後面是食道，兩者之間有一重要組織叫會厭軟骨。當進食時，會厭軟骨遮蔽喉腔，使食物不能進入到氣道里；反之，當喘氣和說話時，會厭軟骨張開，使氣體能夠順利進入氣道內。若在吃飯時同時說話，會厭軟骨關閉不嚴，使食物進入氣道內，從而導致氣道異物。

如何預防兒童發生氣管異物

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1、不要給孩子吃不能咀嚼的食物，3歲以內寶寶不要給花生、瓜子、蠶豆等不易咬嚼的食物；5歲以下寶寶不要吃泡泡糖和不要進食體積較小的果凍等食物；

2、教育孩子正在吃食物或口中含有東西時，不要哭、笑或玩耍；

3、告訴孩子不要將小物件含在口內玩;小兒玩具不要帶有容易脫落的小零件；

4、對於剛會爬、會走的寶寶，周圍不可放置小物件，以免抓到後放入口中；

5、發現孩子口內有異物，應勸說或誘導其吐出，切不可急於從其口內挖取或打罵；

6、調製孩子飲食時，應仔細小心，防止有異物摻雜；

7、告訴孩子進食時應細嚼慢咽，不要狼吞虎咽;吃瓜類時吐出瓜子，最好將瓜子取乾淨後再給孩子吃;吃水果時要吐出果核，切勿囫圇吞食。

發生氣管異物，家長該如何處理?

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1、孩子吃任何東西之後，若出現劇烈嗆咳，不管以後有沒有任何癥狀，都應帶孩子及時去醫院就醫，不要抱有僥倖心理；

2、一定要保持鎮靜，不要慌張，盡量讓孩子保持安靜；

3、在送孩子去醫院的路上，應儘可能讓孩子右側體位朝下。因為一般異物容易存留在孩子的右側支氣管口裡，右側體位朝下能避免對孩子進一步的傷害；

4、當孩子出現氣管異物時，應就近找醫院進行急救；

5、若異物較大，完全遮蔽聲門時，孩子可能迅速出現窒息，應立即採取自救。

1歲以內的寶寶，可以直接倒提拎住他的雙腿，用空心拳拍後背。

海姆立克急救法：

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3歲以下的孩子發生氣管異物

操作方法：

1)把孩子抱起來，一隻手捏住孩子顴骨兩側，另一隻手托住孩子後頸部，讓其趴在救護人膝蓋上，在孩子背上拍1~5次。

2)若經上述操作異物沒出來，可把孩子翻過來。搶救者以中指或食指，放在孩子胸廓下快速向上重擊壓迫。重複，直至異物排出。

3歲以上的孩子發生氣管異物

操作方法：

1)患兒取立位或坐位，救護者坐或跪在患兒身後，並將雙手環繞在患兒腰部，同時讓患兒彎腰頭部前傾。

2)救護者一手握拳，使拇指掌關節突出處頂住患兒腹部正中線肚臍上方2厘米。

3)用另一隻手抓牢握拳的手，向上向內快速拉壓衝擊患兒腹部。

目的：反覆快速拉壓衝擊，直到異物從氣道內排出來。

兩三歲的孩子，瓜子，花生，果凍，龍眼楊梅巧克力豆這種東西，最好不要給他吃。

萬一吃東西被噎住，媽媽要馬上處理，因為大腦缺氧只要5分鐘，腦細胞就開始死掉，就算你救回來，也會造成不能修復的永久傷害。

很多時候，送醫院怕是來不及。所以，家長應該學一點急救知識，馬上自己動手，可以把小東西弄出來。

文 | 滿月媽媽

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