有木有寶媽知道寶寶便秘怎麼辦？

02-15

首先，先分辨寶寶是不是真的發生了便秘？

孩子的排便模式也因人而異，因此有時候很難分辨孩子是不是真的發生了便秘。一個孩子很有可能2~3天都沒有一次排便，卻算不上便秘；而另一個孩子可能排便頻率很高，卻很難排出大便。

如果一個孩子每天都拉很少一點大便，便秘就有可能不被發現——因為大便其實都積聚在了孩子的腸道里而沒有被全排出來。

總的來說，如果你懷疑孩子發生了便秘，最好嚴密觀察是否有如下癥狀：

新生兒，大便質硬，而且少於每天一次。不過一些純母乳餵養的嬰兒可能例外。
大一點的孩子，大便質硬，而且3~4天才出現一次排便。
無論什麼年齡的孩子，出現大便體積大，又干又硬，而且在排便的時候伴有腹痛。
肛門因受硬糞擠壓而損傷。
排便吃力或有痛楚，會忍住不肯排便。
大便表面或內部有血。

大部分孩子在剛出生的最初幾周每天都會大便，隨後大便的頻率逐漸減少，有的寶寶甚至4~7天才大便一次。如果孩子好幾天才拉一次大便，卻並不肚子痛，而且大便看起來柔軟、大小適中，那就不是便秘。

引起寶寶便秘的原因

可能引起便秘的原因如下：

1添加輔食

剛添加輔食階段，因飲食習慣改變會很容易引起便秘。

2容易引起便秘的食物

下面這張表格中的食物，如果孩子吃的太多或者是剛開始吃，很容易引起便秘。從孩子的食譜中暫時移除這些食物，就算他已經吃了好幾年也要暫停一下：

估計大多數爸爸媽媽沒想到蘋果和香蕉也是容易引起便秘的。雪球在吃輔食沒多久，我們就開始給她吃水果了，剛開始吃的水果就是香蕉和蘋果。結果每次一吃這2種水果，雪球就會便秘。香蕉和蘋果停了後，很快就好了。

還有牛奶也是嬰幼兒便秘的一大原因，常常被忽視。哪怕是大一些的孩子喝了過量的牛奶也可能發生便秘。試試一兩個月完全不喝牛奶，看看情況有無改善。

3排便訓練

孩子在學習上廁所的階段會很容易養成憋便的習慣。剛開始坐在馬桶上的時候，孩子不願意鼓勁讓腸子運動起來排便，於是就開始憋便，從而導致便秘的發生。

如果孩子覺得使用馬桶來排便很有壓力，暫停訓練，過一段時間再試。

4活動量不足

適當的運動量可以加強排便肌肉的張力，有利於排便的順利進行。但是如果運動量不充足，那麼腹部、盆部等排便肌肉張力下降，排便困難，產生便秘。

5其它可能原因

發燒、脫水、長時間卧床、情緒困擾、飲食失調、補鈣過多等，都有可能引起便秘。

便秘的預防

父母應該做到熟悉孩子正常的排便模式、典型的大便形狀和軟硬程度。做到這一點可以更好的判斷孩子是否出現了便秘，便秘的嚴重程度如何。

如果孩子在1~2天內都沒有正常排便，或孩子在大便的時候伴有腹痛，那就需要儘快建立起規律的腸蠕動。要做到這一點，可以從以下幾點做起。

1保證每日水的攝入量

每天要保證孩子飲水量，以溫開水為主，因為嬰幼兒腸道的水分很容易被吸收，大便干導致便秘。所以每天的飲水量要充足。

1）純母乳餵養導致的便秘比較少見，如果母乳嬰兒出現便秘，更有可能是其他原因引起的，而並非飲食因素。可以諮詢醫生，能不能給孩子多喂一些水或者西梅汁。

2）孩子由吃母乳轉吃配方奶，或由一種配方奶轉吃另一種，出現短暫性的便秘是平常的。最重要是不要混和兩款配方奶粉，並按照奶粉罐上的指示，正確地沖調奶粉，讓寶寶攝取充足的營養及水分。若有需要，可讓寶寶在兩餐之間喝少量開水。

3）已經添加輔食的孩子，每天也要給他足夠的水分，來預防和改善便秘的情況。

4）每天喝多少水並沒有一定標準。如孩子每三至四小時有一次小便，小便呈淺色而氣味不濃，就表示已攝取足夠水分。

5）多利用和製造機會讓孩子接受喝水，例如天氣炎熱或在進行體能活動後給他水；把盛了水的杯放在幾個他隨手拿得到的地方。

6）正餐時的飲料應只喝水或鹽分少的湯水，以免影響胃口。

7）避免糖分高的飲料如果汁、汽水，因會影響排便和引致肥胖。可讓孩子飲用已稀釋的新鮮果汁，但也不應過量。

2食用高纖維食物

如果是已經開始吃輔食的孩子出現了便秘，你就需要在孩子的日常飲食中多添加一些高纖維食物（參考下表），同時盡量減少食用前面提到的那些容易引起便秘的食物。

水果裡面，我感覺火龍果通便效果最好。很多媽媽也反映西梅效果也不錯，不過我家雪球不太愛吃西梅，買了幾瓶西梅泥，最後都給球爸吃了。

給孩子提供高纖維的飲食是預防便秘的最佳方法。而且隨著孩子長大，飲食中的纖維素含量也應該增加。一個孩子每天應該攝取的纖維素棵樹應該約為其年齡數加上5，例如一個3歲的孩子每天應該至少吃8克纖維。

關於蜂蜜，這裡在多啰嗦幾句。因為咱們中國很多人都認為吃蜂蜜能治療便秘。
首先，1歲以下嬰兒是絕對不可以吃蜂蜜的。因為蜂蜜中含有的肉毒梭菌芽孢，會導致嬰兒肉毒中毒，該病死亡率很高，5-10%病例中是致死的。具體可以查看這篇文章：WHO警告：不要給1歲以下嬰兒吃蜂蜜！
雖然1歲以上嬰兒食用蜂蜜是安全的，但是蜂蜜中的主要成分是糖，攝入過多的糖分不利於孩子的成長健康。所以，即使是1歲以上嬰兒，也盡量不要餵食蜂蜜。

3培養排便習慣

一旦孩子長大到可以接受上廁所訓練，每天都要求孩子在馬桶上坐一會。給他一本書或一個玩具，讓他放鬆下來。鼓勵孩子堅持坐在馬桶上，一直到出現排便，或者15分鐘。如果孩子做到了，記得鼓勵他，如果還是沒有做到，應該繼續用一些積極的語言鼓勵孩子。

孩子最終也必須學會不在大人的指導下自己上廁所。

4增加運動量

小孩子本身就比較活潑、好動，所以可以根據其好動的特點，鼓勵孩子多活動，由簡單的收拾玩具、跑跑跳跳至較劇烈的打球、跑步，運動量的增加有利於排便肌肉張力的加強，活躍消化系統，促進腸道蠕動，幫助排便。

5適當的按摩

按摩主要是在孩子的腹部進行按摩，最好在醫生的指導下進行，避免對孩子造成疼痛傷害。按摩可以有效加強孩子腸道蠕動，促進排便，消除便秘現象。

便秘的治療

如果已經聯合採用了上述提到的方法，包括高纖維飲食、增加日常飲水量、培養排便習慣，都不能為孩子帶來正常的排便，在這種情況下，應該帶孩子去醫院，醫生會根據孩子的具體情況，制定個性化的治療方案來解決這個問題（每個孩子的病情都是因人而異的）。

我帶雪球去醫院看便秘問題，醫生當時就開了開塞露和乳果糖口服液這兩種葯。下面主要介紹一下這兩種葯，其它的我沒有用過，不了解，所以就不多說了。

1開塞露

開塞露是由甘油、山梨醇等形成的，對嬰兒的腸道產生刺激作用，達到通便的效果。把開塞露塗在嬰兒的肛門裡，然後讓開塞露在體內停留，對腸道產生刺激作用，起到通便效果。

關於開塞露，大家都知道用多了會產生依賴。在雪球便秘比較嚴重的那段時間，我們用了幾次開塞露。去醫院看醫生，醫生也給開了開塞露，當時我還問過醫生，這個用多了有依賴怎麼辦。醫生說，那你不用，一直排不出大便，只會導致便秘更嚴重。想想也是。我們當時總共用了七八次，目前沒發現有什麼問題。

我的觀點是開塞露只是作為臨時緩解便秘痛苦的「應急措施」，儘可能少用。但如果寶寶實在是排不出大便，那也別想太多。先給寶寶使用，解決寶寶的眼前難題。然後，再通過調節飲食、培養排便習慣，甚至是乳果糖等來徹底解決便秘問題。

2乳果糖

乳果糖為滲透性瀉藥，屬於人工合成的不吸收雙糖，口服後進入胃、小腸等消化系統幾乎不被消化酶分解、吸收，可以以原形形式到達結腸，並在進入腸道前，充分吸收水分，有效預防大便中水分被機體過度吸收進而出現乾結現象；乳果糖在進入腸道後，經消化道菌轉化，可形成低分子量的有機酸，進而使腸道內酸鹼度下降，腸內滲透壓升高，進而達到濕化糞便的目的。因此，乳果糖可有效促進結腸蠕動，緩解便秘癥狀。

乳果糖通過藥物本身的吸水特性，增加腸道內容物含水量，其本身無毒性，基本不被吸收及分解，口服後通過腸道直接排出體外，對腸道本身也無刺激性，可長期安全服用。乳果糖作為一種滲透性瀉藥，已被美國食品和藥品管理局批准用於治療便秘。

雪球吃這個乳果糖口服液，效果很顯著，一直吃了大概2個月。醫生給我們開藥時，看到要吃這麼久，也問過醫生會不會有什麼副作用。醫生說基本上不會有。現在我們已經停吃乳果糖快一年了，沒發現有什麼副作用。雪球偶爾也會有一次輕微的便秘，每次吃火龍果就可以搞定了。

雪球媽媽說

藥物只能暫時解決孩子的便秘問題。最終，爸爸媽媽們還是要為孩子建立良好的飲食、排便習慣，鼓勵孩子多多運動，才能徹底地解決便秘問題。

聲明：本文觀點僅供參考，不構成任何診療建議，若給孩子用藥，請一定到醫院在醫生指導下進行！

參考文獻
1. [美] 斯蒂文·謝爾弗，美國兒科學會育兒百科（0-5歲），北京科學技術出版社，2012-06-01
2. 威廉·西爾斯、瑪莎·西爾斯等，西爾斯健康育兒百科，九州出版社，2015-08-01
3. 謝克強，乳果糖治療嬰兒功能性便秘療效觀察，北方藥學，2016-06期
4. 雷衍蔚、成玲、朱彥波，乳果糖治療小兒功能性便秘的療效觀察，臨床合理用藥雜誌，2012-12期
5. 陸桂芳，淺析嬰兒便秘的原因及防治對策，中外醫學研究，2012-31
6. 香港衛生署，寶寶有便秘嗎，2015-03

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微信公眾號：雪球媽媽 （ snowballmom ）

我是2歲小女孩雪球的媽媽，當媽2年來，積攢了一肚子的育兒經驗和教訓，無人分享。歡迎大家和我交流育兒生活中的問題。(*^__^*)

為什麼寶寶會幾天不拉便便

有些寶寶對食物的消化吸收能力比較強（尤其是母乳寶寶，因為母乳比較容易吸收），消化後食物殘渣少，排便間隔時間比較長，常常出現幾天都不拉便便，只要大便不幹結，都是不用擔心噠！

為什麼寶寶會便秘

所有的便秘，主要原因就兩個，跟我念：水少！纖維素少！

這兩個因素，都會導致腸胃蠕動變差，進一步導致便秘。

水少，可能是因為沒有給孩子和足夠的水。有些麻麻好冤枉，明明已經給寶寶喝了好多水啦。好吧，另一個更重要的可能性，是結腸過長，或沒有定時排便，便便在腸道里停留的時間太長（比如宿便），導致便便中的水分被腸道細胞吸收太多，引起乾結（這個原因更重要哦）。

纖維素少，是因為寶寶吃的東西太精細啦，這個通常出現在奶粉寶寶身上，或者是輔食過於精細的寶寶。吃得太細，是纖維素少的罪魁禍首哦~

寶寶便秘怎麼辦

如果已經便秘了，可怎麼辦呢？

既然水少，那就多喝水吧？No,No,No,如果已經便秘了，多喝水是沒有用噠！（喝水可以預防便秘，但是已經便秘的，就沒用啦）。因為便便已經乾結在腸道裡面，遠水救不了近便呀。

既然纖維素少，那就多補充纖維素吧？正解！（母乳寶寶不容易發生便秘的原因，就是因為母乳中含有水溶性纖維素——低聚糖）。

攻略君在此鄭重推薦通便神器，西梅！喝西梅汁緩解便秘的方法，在歐美已經有了很長的歷史，也是醫生推薦使用噠。天然西梅汁中含有水溶性的天然果膠纖維和不溶性的植物纖維，可以有效促進腸道蠕動。同時西梅可以在體內合成木糖醇和山梨糖醇，木糖醇加速胃的清空，山梨糖醇幫助放鬆舒緩腸胃並調節腸內菌群，軟化腸道內的排泄物，所以西梅汁具有快速緩解便秘的特殊功效。

除此以外，補充益生菌可以促進腸胃蠕動，酸奶呀，專用的益生菌補充劑（比如美國的Culturelle）都是可以嘗試噠。

如果便秘太嚴重，實在拉不出，只好試試簡單粗暴的開塞露啦。如果覺得開塞露對寶寶而言太暴力，可以試試專門適合寶寶的甘油栓劑，瞬間逼格滿滿噠~

好啦，最後，預防便秘三大招，再跟攻略君念一遍吧：多喝水！勤排便！多食纖維素！

PS.哇哇哇，傳說中的通便神器香蕉君來了~氣呼呼地問，攻略君，我怎麼沒有上榜呀！大家都知道，生香蕉吃起來很澀，這個澀味來自於香蕉中含有的大量的鞣酸。香蕉成熟之後，雖然已嘗不出澀味了，但鞣酸的成分仍然存在。鞣酸具有非常強的收斂作用，可以將糞便結成干硬的糞便。所以！香蕉非但不能幫助通便，反而會使便秘加重哦！香蕉君，這下心服口服了吧！

關於這個問題，心貝親子網的樹兒媽有許多切身經歷，可以和大家一起分享：

最近，女兒的便秘問題給全家帶來不小的困擾。兩三天才能排便一次，每次拉屎小傢伙都會躲得離大人遠遠的，握緊拳頭暗暗攢力，大汗淋漓。這種情況得持續上數小時。「樹兒，你要拉便便了嗎？」我們一天之內要問她十幾次，一聞到臭屁，就打開尿布確認，往往是假警報。小傢伙拉出的屎硬邦邦的，乾燥，顏色偏黑或發青，有時候呈團塊狀，有時候像羊糞蛋一粒粒的，拉出來「擲地有聲」。由於大便不是呈條狀，而且乾結，所以拉屎過程費力，伴隨劇痛。

為了緩解女兒的便秘情況，我每天給她服用益生菌，（托朋友帶的進口的Biogaia拜奧益生菌滴劑，之前從藥房買過國產的「媽咪愛」、「小培菲康」益生菌製劑）。孩子偏食、挑食得厲害，蔬菜水果基本不吃，米飯包子麵包等主食也是不肯碰，只願意吃麵條。為了增加她食物中纖維素的攝取量，（纖維素能軟化大便），我頓頓輔食都加點蔬菜水果，用榨汁機打成泥拌進米粉內給她吃。為了讓她肯多吃幾口飯，我買了進口的嬰幼兒綜合穀物米糊，還去農產品店買了混合糙米、蓮子、薏仁、綠豆、葛根、紅棗的現磨米粉。盡心儘力伺候「小祖宗」的腸胃，但徒勞無功。黔驢技窮後，我只能依靠開塞露給她解決排便。女兒一看到我手裡拿著開塞露向她走去，就開始醞釀一場驚天地泣鬼神的哭鬧……

女兒幾個月大的時候，我曾帶她去醫院兒童便秘專科做過檢查，經過鋇劑灌腸造影和直腸括約肌力量測試後，排除了她患有乙狀結腸冗長、先天性巨結腸、肛門狹窄的可能性。醫生告訴我，孩子先天性結腸偏長，因此很容易便秘。那麼，除了她自身腸道發育稍微畸形之外，大人是否在照顧上也存在疏忽呢？難道是喝配方粉引起的便秘?

為了找到引起女兒便秘可能的因素，我臨時抱佛腳翻了一遍《崔玉濤圖解家庭育兒3——直面小兒腸道健康》。不少媽媽都信任兒科醫生崔玉濤的建議，我也是他的死忠粉之一。看完之後，發現在照顧小兒腸胃方面自己真是漏洞百出。女兒的便秘，部分原因是我「作」出來的。

我一直以為，兩天以上不拉屎就是便秘，或者說只要間隔時間長了屎就難拉，拉出來就會很硬。這是誤解。孩子排便間隔時間長，不一定就是便秘。相反，即使一天拉一次，但是大便乾結，排便費勁，則很可能是便秘。便秘是因為大便中水分過少，可能是固水的纖維素少，也可能是乙狀結腸冗長或肛門狹窄，致使糞便在腸道中存留時間過長，水分回收過多。但腸道內缺失的水分不是靠喝水來補充的。多喝水能解決便秘的想法也是錯誤的。

在排除了腸道先天畸形的情況後，均衡膳食對於改進腸道健康很重要。食物加工過細、過精有可能導致便秘。過精、過細的食物雖然有利於營養吸收，但食物殘渣少，容易導致便秘，而加工過粗的食物容易導致消化不良，引起腹瀉。長期以來，我給女兒吃的基本都是糊狀流體食物，加工過於精細，這不僅阻礙了她咀嚼功能的發育（出牙慢），而且很可能導致她便秘。食用過冷、過熱的食物，暴飲暴食都有可能導致便秘。現在正值酷暑，大人們愛喝冷飲、吃冰棒。女兒在一旁看著嘴饞，也會吵著喝點冰飲料、偷偷去開冰箱冷櫃門吃冰棍。「上樑不正下樑歪」，女兒的腸胃功能還未發育完善，前幾天偷吃冰棒，後來發熱嘔吐，折騰了兩天燒才退下來。退燒後，便秘問題有更嚴重的趨勢。

孩子便秘與平時的輔食的精細程度有很大的關係，但除了輔食，也有其他的因素影響！

母乳餵養的孩子不容易便秘，配方粉餵養容易引起小兒便秘，這是每個當媽的都明白的道理。女兒一天配方粉奶量維持在600-1000ml的高水平，這有可能是導致她便秘的原因之一。而且我沖泡奶粉有時候會少兌點水，奶粉偏稠也會引起便秘。自從女兒滿三個月之後，我就開始給她吃嬰兒魚肝油（維生素ＡＤ滴劑）。實際上嬰幼兒配方粉中含有足夠的鈣和維生素D，過多的鈣質會在腸道中與脂肪酸結合形成鈣皂，引起便秘。我打算暫停給女兒服用一段時間維生素AD滴劑，觀察一下便秘是否有所緩解。

如果孩子有便秘問題，許多媽媽會給孩子吃益生菌製劑。選擇益生菌製劑也是有講究的。根據活性，益生菌分為活菌和死菌，死菌所起作用不如活菌明顯。建議購買常溫乾燥保存的粉末狀活菌，而不是液體狀的益生菌滴劑。由於活菌需要冷藏保存保持其生物活性，如果找代購，海淘一些滴劑類的活菌，無法保證運輸和儲存時的冷藏狀況，可能存在到貨時益生菌活性大打折扣的風險。比如醫院裡經常會開的國產益生菌「媽咪愛」、「小培菲康」，以及進口的「紐曼思（Newmans）」、「康萃樂（Culturelle）」等品牌都是口碑較好的益生菌製劑牌子。

益生菌製劑得換著吃，市面上益生菌製劑牌子非常多，購買時得看其主要成分，長期服用成分類似的益生菌效果會打折。腸道內的益生菌包括雙歧桿菌和乳桿菌兩大類。目前研究證實效果較好的益生菌包括雙歧桿菌（乳雙歧桿菌、雙歧桿菌BB12）和乳酸桿菌（鼠李糖乳酸桿菌LGG）。服用益生菌時，配合服用益生元，效果更佳。療效較好的益生元包括低聚果糖、低聚半乳糖、菊粉和乳果糖。在藥房里就能買到乳果糖口服液「杜密克」。乳果糖富含纖維素，聯合活性益生菌，可以增加大便中的水分，軟化大便。

一些家長不敢給孩子用開塞露，擔心孩子太小使用開塞露會對腸道造成較大損傷，也有的家長擔心開塞露用得頻繁了，孩子會依賴開塞露排便。醫生解釋，小孩子不是完全不能使用開塞露。家長給孩子用開塞露時要注意正確的使用方法。首先，選用兒童劑量開塞露。準備用時，在開塞露藥物頸部塗些橄欖油，在孩子肛門附近塗些橄欖油，然後將開塞露頸部輕輕加壓擠入直腸內。

拔出開塞露頸部後，用手夾住肛門保持數分鐘。由於女兒對使用開塞露非常抗拒，所以我每次力求速戰速決，迅速地將開塞露內的甘油擠進孩子直腸內，然後馬上抱起她把屎。原來這樣是錯誤的使用方法，不僅會增加孩子的不適感，而且會影響排便效果。

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多喝水，多吃蔬菜水果，多動動。小寶寶幾天不拉便便也正常，只要大便不幹就可以。

如果添加了輔食，多喝水，飲食均衡，也可以吃點媽咪愛調理下腸胃，找到便秘的原因對症解決吧。

寶寶便秘了，大人第一反應就是：吃香蕉，香蕉潤腸通便。在各種養生類文章中，香蕉幾乎成了治療便秘的萬能解藥。

香蕉君給人的印象總是膳食纖維很足的樣子，但實際上，在水果家族當中，它的膳食纖維含量不是最高的，石榴，蘋果，梨子中膳食纖維的含量都比香蕉要高。

我們日常吃到的香蕉，因為多次催熟而添加了鞣酸，它具有非常強的收斂作用，不但不能夠幫助排便，反倒會加重便秘。

就連育兒專家西爾斯也提過：「給便秘寶寶參考，少吃容易造成便秘的食物，有大米、白麵包、嬰兒米粉、香蕉、蘋果、煮熟的胡蘿蔔、牛奶和乳酪都是可能導致便秘的食物。」

您好，很榮幸為您解答~

關於寶寶便秘，首先得明確寶寶是否是真的便秘！

說到「便秘」，相信大家都並不陌生：不就是拉不出粑粑嘛！

不不不！等一下，你們這樣誤會便秘，考慮過便秘的心情嗎！

來，讓我們跟著醫生，一張圖讀懂便秘！

讀完這張圖，相信寶媽奶爸對便秘已經有了一定的了解~

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我是通過定時把屎解決的。具體的辦法容我稍作鋪墊。笑。

我家小六現在五個半月，之前母乳的時候排便時間就偏長。大概五天到七天左右，便便是金黃色厚米糊狀。後來我身體原因不能母乳了改配方奶，喝的固力果一段。大便比母乳時候更干一點。直到添了米粉以後就開始便秘。黃綠色干硬便便。三天左右一次。量多，前段是干硬的。後段是厚米糊狀。後來我看便秘了就給添了蘋果在米糊里希望能緩解。發現不但沒有緩解反而更厲害了。以至於小六不憋到不行就不拉粑粑。每次拉粑粑都大哭。小菊花一圈都紅紅的。我很著急。

後來想起來中醫上說的，早上六七點左右是大腸經活動時間。所以我就早上六七點，小六一醒就給喂一點水。喝完就把屎，第一天就見效了。拉出來軟的便便了。因為前一天晚上拉粑粑大哭，所以我估計他很害怕拉粑粑了。把屎的時候，拉出來的時候也哭了幾聲但是很快就自己停了，可能是發現不疼了。全程一兩分鐘內就搞定了。我沒想到那麼順利，我原先想的是，每天這個時候把三五分鐘，直到他固定時間拉粑粑。誰知道第一天就見效了。現在每天鞏固強化這個習慣。

最初我是很排斥把屎把尿的。原因不多細說。但是我覺得寶寶拉不出粑粑更痛苦。所以我建議大家如果想試試我的辦法一定要記住兩點，第一早上六七點的時候。過了這個時候就不要嘗試了。第二，時間控制到三五分鐘。太長了對孩子不好。第三，一旦有效就不斷鞏固強化。養成良好的排便習慣。如果哪位寶爸寶媽嘗試了有效，最好能反饋讓我知道哦～

剛解決完問題，分享一點小經驗：

我家寶寶六個月，平常兩天左右拉一次，6天前加了米粉就一直沒便便，精神狀態挺好，可是摸著硬硬的小肚子，麻麻心裡著急，開始四處求助，得來意見如下：

1）做順時針按摩及自行車踢腿運動

2）溫水泡澡或用熱毛巾熱敷肛門

3）服用幫助排便的西梅泥，火龍果泥，杏泥

4）服用益生菌調節腸道菌群

5）最後大招-用開塞露或甘油栓

我給寶寶做了幾次按摩，服用兩次火龍果汁及小培菲康益生菌後，寶寶哭著便便了，為娘心裡十分欣慰，便便顏色發紅，並不是血哦，不要恐慌，是火龍果的顏色，黑色的籽也會一道排出.

另香蕉泥蘋果泥胡蘿蔔泥並不能緩解便秘，搭配輔食需慎重，當媽真是技術活呢！

經常瀏覽知乎，但是這是第一次發帖，好激動。。

在這裡結合我多年的諮詢經驗，分享下方法，希望對媽媽們有所幫助。

一、孩子真的便秘了嗎？

來諮詢的很多寶媽都認為，孩子一天沒有大便就是便秘了，孩子四五天沒有大便，便秘很嚴重了。其實每個寶寶都有自己的排便習慣，只要寶寶不感到排便困難，並且精神很好，大便性狀正常，那麼寶媽寶爸就不用太糾結這個排便間隔時間問題。

大多數嬰兒每天排便1-2次，但也有嬰兒1-2天，甚至4-6天排便一次；還有每天排便3-5次。只要嬰兒進食正常、精神狀態良好就不必擔憂。

大便乾結和排便費勁才成為便秘，這個跟隔幾天排便不是一回事，這種情況，俗稱「攢肚」。便秘不一定間隔時間長，很可能每天一次，也可能每天兩次甚至更多，但是每次排便都是干、硬、難拉。

二、孩子便秘究竟是什麼原因

關於孩子便秘的原因，我特意從網上搜了下，回答有很多，有西醫方面的胃腸問題、中醫認為的脾胃氣血，有日常飲食等等。在這裡，我試圖結合個人經驗，深入淺出的幫大家闡述下。

1.便秘的主要原因是，不是喝水不夠，而是食物加工過細、過精。

小兒便秘具體數量不好說，但就這幾年來看，數量逐年上升。其主要原因就是小兒的食物加工的過細、過精，食物這樣加工後，好處是利於消化和吸收，但是帶來一個很大弊端，食物纖維素不足，導致大便的固水物質不足，形成大便乾結。因排便費勁，排便間隔時間拉長，大便水分被反覆吸收，大便更加乾結，就形成的便秘。

少見原因是，腸道畸形導致大便在腸道滯留時間長，水分被反覆吸收，大便乾結，比如乙狀結腸冗長。

因此如果不能找到解決便秘的原因，長期依賴藥物不但不能解決便秘，反而耽誤病情治療。任何藥物長期服用都可能存在風險，絕對不能提倡長期服用藥物而代替便秘的原因和治療。

2.另一重要原因是，配方奶粉容易引起便秘，為什麼。

母乳餵養很少有便秘的情況，為什麼呢。因為母乳中有水溶性纖維素—低聚糖，低聚糖在大腸中被細菌群敗解，增加了糞便的水分，預防便秘。

配方奶粉便秘，可能與以下三方面有關：

太稠。
額外補充鈣、維生素等。奶粉中已經添加鈣等營養物質，如果額外補充鈣，就會造成不能被吸收的鈣與脂肪酸結合，形成鈣皂，容易引起便秘。
牛奶蛋白不耐受等（過敏）。

所以，配方奶粉孩子出現便秘，從以下方面糾正：

注意奶粉與水的調兌方式，先加水後添粉，比例按照奶粉罐說明，切忌粉多水少。
添加益生菌，比如鼠李糖乳酸桿菌和乳雙歧桿菌。
多吃纖維素多的食物，比如帶葉子的蔬菜。
更換配方奶粉。

三、怎樣從根本上解決小孩便秘。

1.常見便秘：益生菌+益生元+飲食調整+排便習慣。

服用益生菌，增加腸道有益菌數量，修復腸道微生態平衡，增強腸蠕動。

益生元相當於模擬母乳中的可溶性纖維—低聚糖，可以為有益菌提供影響物質，提高有益菌活性和穩定性。

增加含膳食纖維的食物，比如帶葉子蔬菜，增加膳食纖維，經過腸道細菌敗解後，增加大便內古樹物質，軟化大便。

養成良好的排便習慣，比如定時讓孩子排便。

經過「益生菌+益生元」治療，配合飲食和排便習慣，可以從根本上糾正便秘。如果效果不明顯，需要到醫院確診，排除其他疾病，就是要說到第二個方面了，往下看。

2.少見便秘：去醫院確診，並遵循醫生指導。

應該首先考慮食物過敏（比如牛奶蛋白過敏），其次是肛門狹窄、乙狀結腸冗長等因素。對於頑固性便秘，還需要做X線、肛門指診等來確定病因。

四、孩子大便帶血怎麼辦

若孩子大便帶血，應觀察血液是否和大便混合。

血液在大便外面，多見於便秘。可與肛裂、痔瘡有關。解決便秘成為關鍵，益生菌+益生元，增加膳食纖維（主要是綠色蔬菜），並使用一段時間開塞露，就可以糾正便秘。
大便內混有血液，說明腸道有損傷，與腸道過敏、感染有關，需要請教醫生。

五、孩子肛裂了怎麼辦

如有肛裂，應堅持用溫黃連素水浸泡或濕敷局部，再使用紅霉素等抗生素染膏塗抹，促使肛裂儘快痊癒。

每次排便簽，肛裂部位塗抗生素軟膏，增加潤滑度。沒有必要口服抗生素。

如果肛裂嚴重，建議家長帶孩子到小兒外科醫生檢查，判斷是否存在感染。是否需要繼續使用局部藥物治療，堅持「益生菌+益生元」治療，也可以添加乳果糖口服液或小麥纖維素等纖維素製劑。

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小兒便秘和腹瀉一樣，也是一個較常見癥狀。怎樣判斷小兒是否便秘，主要從大便的量和質來確定。

正常小兒每日排便次數可有較大差別，有的可一天幾次大便，有的則可每5-3日一次大使，只要大便有一定數量，不十分乾燥又不稀，同時又無不適癥狀，就均屬正常。即使大使次數較少，但大便質和量無不正常情況，又無癥狀，亦不能認為是不正常現象。如果大便乾燥，量少又較難排出，雖然一天可有2-3次，但總量可能比平時一次還少，亦應視為便秘。特別是同時有食慾減低、腹部脹滿、便意頻頻，更應視為便秘。如果平時排便較規則，突然二天以上不解大便，尤其是伴有腹痛或腹脹，即應視為便秘，要及時尋找原因。

便秘可由腸道病變引起，也可由飲食、精神及習慣等諸因素引起。新生兒生後24-36小時應有正常胎便，如無胎便排出或排出少量不正常胎便，均屬不正常情況，應注意先天性消化道畸形及胎便性腹膜炎等疾病。許多腸道病變均可導致便秘或無便，常見的有腸套疊、各種原因腸梗阻、嵌頓疝和先天性肥大性幽門狹窄等。先天性巨結腸是由於結腸神經支配不正常引起的另一種疾病。主要表現為頑固性便秘，幾天甚至1周至1個月無大便，腹部膨脹如鼓，嘔吐。患兒雖然可以進食，但大多營養狀況差，並常有浮腫和貧血發生。一旦患兒排便，則量極多，腹脹也隨之消失，但以後又反覆發生。嚴重病例新生兒期即發生便秘，生後2-3日內無胎便；並出現嘔吐和腹脹，經灌腸後排出胎便，但1-2日後便秘、腹脹又重新出現。本病大多需手術治療。

小兒食物不足可以出現便秘，此時小兒常因飢餓而啼哭，且同時體重不增。曾見到有的家長因不了解奶粉用法，每月僅給孩子吃奶粉半公斤，結果導致營養不良和便秘。如果小兒飲水太少，尤其是夏季，也可使大便太干操而發生便秘。發燒可引起飲食減少及水分由呼吸道損失增多，可引起暫時性便秘。食物太精，缺乏纖維素，如食精米、精面、肉、蛋和巧克力，缺少粗糧和含纖維素較多的水果、蔬菜，亦可引起便秘。

排便要靠神經系統支配，直腸內存積糞便後刺激腸壁末梢神經，產生衝動，傳入神經中樞，最後由大腦發出信號，才能出現排便動作。成人如果由於工作或者無適宜場所，排便動作可暫時被抑制。平時排便有一個正常習慣，一般均能按時而形成規律。兒童應該通過訓練，養成定時排便的習慣。如果平時未養成定時排便習慣，或者幼兒園老師家長不讓孩子及時排便，或者由於過分貪玩而有意識地抑制便意，久而久之，便會使腸道內末梢神經對糞便刺激敏感度減低，糞便堆積在腸內時間過長，水分被過多吸收，而形成便秘。經常發生的，被稱為習慣性便秘。

小兒因為飲食、精神及習慣等原因引起的便秘，可以臨時用肥皂頭或甘油栓置於肛門內，並用手捏住肛門兩側臀部，使肥皂或甘油栓溶化後，即可有糞便排出。還可使用開塞露注入肛門通便。亦可服用液體石蠟或加熱消毒的香油，劑量為每公斤體重0.5毫升，在睡前服。不要輕易使用其它瀉藥，因為小兒消化和神經系統功能不如成人健全，服瀉藥後有時導致腹瀉。

在較難解決時，醫院可採用肥皂水或生理鹽水清洗灌腸的方法，將糞便洗出。由於飲食原因引起的便秘，應調整飲食為了不使嬰兒飢餓，飲水量要夠嬰兒需要，兒童飲食增加一些粗糧、富含纖維素的蔬菜和水果等。從嬰兒時期就要訓練定時排便的習慣，幼兒園老師和家長不要讓孩子憋屎、憋尿。

小兒便秘食療方

熱結便秘

大便乾結難解，口乾，口臭，臉紅，腹脹痛，小便黃短，舌紅，苔黃干，脈滑數。

治法：清熱潤腸。

（1）馬蹄海蜇湯：馬蹄60克，海蜇50克。煎水飲用。

（2）香蕉煮冰糖：香蕉2條，冰糖適量，加水煮湯食。

（3）菠菜湯：菠菜150克，麻油適量，將菠菜煮熟，加鹽調味，用麻油拌食。

（4）蜂蜜甘蔗汁：蜂蜜、甘蔗汁各半杯拌勻，每日早晚空腹飲。

（5）沙葛汁：沙葛去皮，搗爛絞汁，蜂蜜適量。用涼開水沖服。

（6）大黃泡水：大黃3～5克，放入杯內，用沸水（約半杯）泡15分鐘，加入蜂蜜少許服用。適用熱結較甚。但不宜長期服用。

氣虛便秘

大便不一定乾結，雖有便意，即無力努掙，掙則汗出氣短，面色蒼白，神疲懶言，舌質淡，苔白，脈虛。

治法：益氣潤下。

（1）紅薯蘸蜂蜜：紅薯半斤，蜂蜜適量。將紅薯洗凈煮熟，蘸蜂蜜食，可常服。

（2）牛奶粳米粥：牛乳150克，大米50克，白糖適量。將大米煮成粥，入牛乳及白糖，再煮片刻，空腹服食。

（3）杏仁芝麻粥：杏仁10克，黑芝麻20克，大米50克，冰糖適量。前三味加水煮成粥，入冰糖溶化後服食。

（4）蓮藕粳米粥：蓮藕250克，大米30克。將蓮藕洗凈切碎，入沸米粥中煮熟，加油鹽等，早晨空腹服食。

（5）黃芪玉竹煲兔肉：黃芪15克，玉竹12克，兔肉適量。加水煮熟，用鹽調味服食。

血虛便秘

大便秘結難解，面色萎黃無華，口乾不欲飲，唇舌淡，脈細。治法：養血潤腸。

（1）首烏紅棗粥：首烏20克，大米30克，紅棗5枚，冰糖適量。將首烏加水適量煎煮，取汁去渣，入大米及紅棗，煮成粥，入冰糖溶化後食。

（2）紅薯葉炒豬瘦肉：鮮紅薯葉200克，豬瘦肉50克。將紅薯葉洗凈，瘦豬肉切碎，用武火炒熟，入少許油鹽調味服食。

（3）柏子仁粥：柏子仁10克，大米30克，蜂蜜適量。前二味一起加水煮熟，入蜂蜜調勻服食。

（4）芝麻粥：黑芝麻15克，大米50克，白糖適量。將芝麻炒熟研末，大米煮成粥，入白糖和黑芝麻末調勻，再煮片刻即成，空腹服食。

（5）牛奶蜂蜜：牛奶250克，蜂蜜30克，將牛奶煮沸，調入蜂蜜服用。

還有一些很健康無副作用的治療便秘的藥物，寶媽們可以買一些在家裡備著，在大麥灣海淘母嬰就有賣，可以試試國外的產品如何！

以上方法你不妨試試，祝寶寶健康快樂！

其他回答里已經很全面啦，再補充兩點吧！

一是養成寶寶排便習慣很重要。便秘是容易形成惡性循環，所以當寶寶大便比較硬時，因拉大便時會引起疼痛，寶寶往往不願意拉大便，就造成寶寶大便又存在寶寶腸道內，造成寶寶大便更硬，寶寶就更不願意拉，最後實在忍不住了，就會拉下很硬的大便，甚至1粒1粒的，有時大便較堅硬就會損傷寶寶腸道，引起寶寶肛裂，造成寶寶便血。要養成習慣每日固定的時間讓寶寶去洗手間。不讓寶寶憋著。

二是寶寶的拉粑粑的姿勢也很重要，要教會寶寶正確使用洗手間，最好用寶寶專用的便池，如用成人的便池最好要在寶寶的腳下墊些支撐物，比如小凳子，避免寶寶用力不當。

還要記得多多鼓勵寶寶：比如記錄下寶寶的飲食情況，喝水情況，拉大便的情況，當寶寶有改善時記錄下來，比如寶寶多吃了纖維素豐富的食品，大便如果改善一些就適當的鼓勵或獎勵寶寶。

便秘的寶寶突然又哭又鬧，小臉憋得紅彤彤，爸爸媽媽真是又心疼又心急。美素佳兒概括幾大關鍵問題，4張圖助你解決寶寶便秘的大難題！

1如何判斷寶寶是否便秘？

2寶寶不同顏色的便便代表著什麼？

3造成寶寶便秘的原因是什麼？

4應對寶寶便秘怎麼做？

你的寶寶真的便秘了嗎？不少新手爸媽以為如果寶寶連續幾天不排便就是便秘，其實這是很片面的看法。判斷寶寶是否便秘，需要爸爸媽媽足夠的耐心，精心觀察和總結，通過觀察寶寶所排便便的形態找出蛛絲馬跡，每次的排便時間及排便頻率僅作為輔助參考。

學會辨「形」很重要，觀「色」也是爸爸媽媽的必備技能。寶寶的便便有很多顏色，每種顏色的背後也隱含了不同的意義，究竟有何奧秘呢？

通過形態和顏色基本就可以判斷寶寶是否便秘了。那造成寶寶便秘的原因究竟是什麼呢？

寶寶們的便秘，多數情況下是由於餵養不當，飲食結構不合理，食物成分不均衡，排便習慣不良，精神因素等引起，想要讓寶寶減少便秘煩惱，爸爸媽媽可以這麼做：

不僅如此，預防便秘情況，在奶粉挑選時也有講究，低聚糖能刺激腸道有益菌生長[3]，因此挑選一款含有低糖化低聚合小分子[4]的奶粉，可以促進腸道蠕動，幫助寶寶好消化易吸收。

想了解更多育兒方面的問題，可以來 @Friso美素佳兒的知乎首頁逛逛，也可以盡情的向我們提問，讓邀請來得猛烈些吧！

注釋：

[1]鮑秀蘭. 嬰兒便秘怎麼辦[J]. 家庭醫學,2012,(08):15.

[2]陸桂芳. 淺析嬰兒便秘的原因及防治對策[J]. 中外醫學研究, 2012, 10(31):133-134.

[3]許積德.如何預防「嬰幼兒便秘」[J].父母必讀,2003,(07):27.

[4]小分子特指「低糖化、低聚合」的蛋白質反應物

回答這道題，是受人之託。樓主媽媽給的答案已經很全面了。我只說三點

1.注意孩子的體質

有些孩子天生偏於陽熱之體，如果餵養不當，則容易便秘，或者是由懷胎十月，母親喜歡辛辣物品、寒涼物品等，或者一些不適合孕期吃的食品，比如濃茶，過多的甜點和飲料，可樂等等；或者父母以及長輩有習慣性便秘，雖然這一點還有爭議，大家把他當做一個因素即可，以便及早做一些措施預防寶寶便秘，千萬不能有心理負擔。即便孩子體質健康，餵養不當，也會造成便秘。

2.父母都沒有嘗試過的食品，不建議拿寶寶做實驗。一定自己先嘗嘗，畢竟孩子是父母的遺傳特質繼承者，你不喜歡的食品，孩子可能也不喜歡。

3.牆裂不推薦：過早給寶寶吃藥膳，除非有醫生的建議。給三歲的孩子吃燕窩和阿膠，是我親自經歷的病例，後果比便秘還可怕！

如果你想了解更多關於如何通過餵養來解決寶寶便秘的問題，可以來千聊聽聽我的講解。11月15號晚上8點我在千聊開了一堂公開課，專門講怎樣根據寶寶的體質來餵養、挑選奶粉種類，如何通過有針對性的餵養來緩解寶寶腸胃、便秘等問題，寶寶的體質和ta的飲食偏好，性格又有什麼關係等等。有興趣可以來聽，也可以在課上問我你想了解的問題，如果那晚沒有時間也可以聽回放。

聽課方式有兩種：一、掃描下方課程二維碼根據提示步驟進行操作即可；二、在微信公眾號中搜索千聊，點擊關注，進入主頁面後點擊左下方的「課程推薦」，在跳轉後頁面的搜索欄中搜索「中醫媽媽孫海舒：12節課教你成為養娃高手」即可。

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祝寶寶安好。父母好好學習！子不知醫不孝，親不知醫不慈。

母乳餵養的寶寶便秘，首先一定要注意媽媽的代謝一定要好，保持大便通暢，如果媽媽大便都不通暢會影響奶水而導致寶寶便秘！

媽媽如何改變代謝：第一建議每天喝姜水，吃熱性食物，促進肝臟的代謝；第二少吃寒涼食物及油膩食物，飲食清淡；第三保持心情愉快，可以和家人交流、聽聽音樂等及適量運動！

未添加輔食的寶寶可以每天多做腹部按摩，每天兩次，每次5-10分鐘，具體方法是：用食指和中指以肚臍為中心小圈劃大圈，做順序針按摩。

洗澡時也可讓其在熱水盆里泡數次，使寶寶放鬆直腸肌肉，使排便過程容易進行。

也可以在肛門處用棉簽或肝門體溫計頭部蘸點香油或麻油等植物油抹上，刺激寶寶排便，但不可平凡使用！同時可適當喂點水！或者適當服用點益生菌，但也不可長期依賴。

已經添加輔食的寶寶，在此基礎上可適當增加蔬菜水果等含膳食纖維的量，幫助腸道蠕動

我家孩子在四五個月攢肚子以前都是一天拉十來次，拉到讓我天天懷疑拉肚子。但是吃睡玩精神都正常，長的也快也壯就沒去醫院折騰。後來攢了肚子後就是兩三天拉一次。到一歲左右比較嚴重的時候，一個星期甚至是十來天拉一次，我那時也是操碎了心，天天香蕉，一天問十來次，拿香皂條插屁股，他自己也抗拒上廁所，能憋就憋，憋久了拉出來又疼。上廁所前還要問我：媽媽，我拉粑粑不疼吧！我說不會的，才肯去廁所，如果我說你這麼久不拉肯定疼那就跟我哭，跟我急，當天就不要想他拉了。後來我想估計是想到我這裡尋求心理安慰。問過醫生，不是看的消化科，是兒科，小孩感冒的時候順便問的，醫生也沒讓做檢查，就說多喝水什麼什麼的。大概他一歲半左右的時候，也是聽別人說就買了益生菌（合生元的），沒去海淘，不習慣，而且自己對於不熟悉的國家和不熟悉的渠道買的東西不信任，對於小孩吃的東西又比較謹慎。吃了大概四五盒，我記得當時（現在娃五歲半了，四年前）是兩三百左右一盒，我覺得效果還可以，後來大半年覺得沒便秘之後就停了。現在雖然也不是一天一次，一般一周也是兩到三次或者四次，但是自己不排斥，不是特別硬的，不算費力。現在想想，小孩便秘應該跟我的餵養有一定關係，我口味比較重，人比較懶，沒有什麼每天果汁各種葷素搭配，就是跟我吃什麼就是什麼他的不放辣椒，也是炒或者炸的，蒸煮的少。我不喜歡喝湯他也不喜歡所以也做的少，一周一兩次。青菜基本每餐都有但是也是按照大人的喜好來的，沒有搞的很碎很爛。別人說的按摩肚子什麼的也不會弄。對於我來說，喂益生菌是最輕鬆省事的。我記得在我喂益生菌之前，我記得有次家裡來客人了，買了好多飲料，QQ星，果汁酸奶什麼的，我上班比較忙沒管，爺爺奶奶帶，娃那一天基本沒吃什麼主食就是喝的那些飲料，結果那一天拉了兩三次，不是拉肚子的那種。算是正常排便，所以我就想跟飲食還是有關係。但是不能經常天天喝這個啊。反正後來再有媽媽諮詢小孩便秘的問題我都推薦益生菌，對於我小孩還是有用的。現在五歲多了，前段時間在藥店醫生推薦下買了乳酸菌酵素片，娃特別喜歡吃，天天喊著要吃，比吃鈣片還積極。我覺得也有用，拉的軟一些了。所以我想在不是病理性的便秘情況下，可能真的是腸道內菌落失調，媽媽們可以參考下。

寶媽交流Q群：250172069 我最近也準備備孕了。也是手足無措。

幾天不拉了，還有孩子多大，問題描述不夠清楚啊，不好隨便給建議

拉粑粑這件小事卻讓寶寶使了洪荒之力？便秘攻略看起！

給寶寶喝嬰幼兒專用的西梅汁可以緩解寶寶便秘狀況，在歐美國家醫生都會建議寶寶每天喝西梅汁，西梅汁不僅可以可以預防及緩解寶寶便秘，還含有鐵、鉀、鎂、錳、鈣、鋅等多種微量元素促進寶寶生長發育，尤其是促進寶寶骨骼的生長。

同意樓上觀點，寶寶可以多出去走走，多鍛煉，還有記得補充寶寶的益生菌。

真麻煩啊~~~還好孩子是爺爺奶奶帶，現在年輕人帶孩子太費勁了，老人帶孩子有經驗不過有好的提高免疫力的東西要給孩子買，孩子不生病比什麼都好。