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是控制血糖,還是保障胎兒營養,妊娠糖尿病孕婦,只能兩選一嗎?

如今,患有妊娠糖尿病的孕婦多了起來,這些帶病妊娠的孕媽,要面對的一個考驗是:如何在控制血糖的情況,保障胎兒的營養。

有些老輩人覺得很難做到兩全,那就不如孕婦放開了吃,先保障胎兒的營養供應,反正孕婦的血糖增高是暫時的,生下孩子後,血糖就會降下來的,不礙事兒。

還有的年輕媽媽認為,控制血糖最重要,為了血糖保持在一個正常值,寧可犧牲輸入的營養。

其實,這兩種辦法,都以偏概全,不可取呢。

先說第一種辦法吧,這種做法最危險。首先來說,如果媽媽飲食不控制,糖尿病指標高,不僅不會讓胎兒攝入正常的營養,反而會造成胎兒過大,形成巨大兒,不容易分娩,而且,胎兒出生後,也容易患上一些疾病。更別說,糖尿病妊娠孕婦本身還存在一些危險的隱患呢。

第二種辦法呢,看似好像為了媽媽的身體著想,其實,也不恰當,我們說,控制飲食,不是說犧牲飲食,還是要保障飲食的均衡營養,能夠充足的供給母親和胎兒。這樣,才能順利的度過懷孕期和分娩期。

說到這裡,有人就問了:小紅姐,你說的好聽,可是,具體怎麼做呢?

這也不複雜,在臨床實踐中,很多有類似情況的糖尿病孕婦都是這樣做的。

在懷孕期間,妊娠期血糖控制滿意標準表現為孕婦沒有明顯飢餓感,空腹血糖控制在3.3~5.6 mmol/L;餐後1小時:5.6~7.8 mmol/L;餐後2小時:4.4~6.7mmol/L;夜間:4.4~5.6mmol/L。 對於糖尿病孕婦來說,飲食治療飲食控制很重要。理想的飲食控制目標是既能保證和提供妊娠期間熱量和營養需要,又能避免餐後高血糖或飢餓性酮症出現,保證胎兒正常生長發育。

孕早期糖尿病孕婦需要熱卡與孕前相同。孕中期以後,每日熱量增加200kcal。其中糖類佔50%~60%,蛋白質佔20%~25%,脂肪佔25%~30%。但要注意避免過分控制飲食,否則會導致孕婦飢餓性酮症及胎兒生長受限。

在飲食方面,穀類是碳水化合物的主要來源,包括米、面等精糧:玉米、小米、蕎麥、燕麥等粗糧;紅薯、土豆等雜糧。盡量少吃一些精細糧食,主食多攝入一些雜糧。

蔬菜每天必須吃夠500克以上,可適當超出,以綠葉菜為好,綠色蔬菜不少於80%。

選擇優質蛋白,如精瘦肉、家禽類、魚蝦、雞蛋、牛奶、豆製品等。這些都屬於高蛋白低脂肪食物。應保證每天攝入一個雞蛋,一袋奶。牛奶含有許多鈣和維生素B2。

總體來說要少油,少鹽,少糖。 水果一定要控制,尤其是含糖量高的水果,一定要少吃。如果孕期血糖水平持續較高,或近期波動較大,就不要食用水果。 此外,要注意少食多餐。

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