醫生都說我羊水少了,還能順產嗎?
到了孕晚期,離生產的日期越來越近了,准媽媽大都會出現緊張、興奮的心理,但是注意事項也不能疏忽,尤其是羊水過少的問題很容易發生,需要准媽媽及其家人高度重視,了解羊水過少的原因與癥狀,及時地進行應對,避免給胎兒帶來傷害。
一、羊水過少的癥狀
羊水過少的癥狀多數不典型,但也具有以下的幾個特點。
1、胎動時,孕婦會感受到明顯的腹痛感;胎盤功能減退,常有胎動減少的現象。
2、子宮敏感,輕微刺激易引發宮縮。
3、產檢時可發現,孕婦的宮高、腹圍均小於妊娠月份,胎兒活動受限更明顯,因此有子宮緊裹胎兒感。
4、臨產後陣痛明顯,且宮縮多數不協調。進行陰道檢查時,會發現前羊膜囊不明顯,胎膜緊貼胎兒先露部,人工破膜時羊水流出極少。
二、羊水過少的檢查
1、B超檢查是診斷羊水過少的主要方法,包括定性診斷和半定量診斷。B超下發現羊水量明顯減少、羊水和胎兒界面不清、胎兒肢體明顯聚集重疊即可以做出羊水過少的定性診斷。定性診斷後通過進一步測量羊水池的深度對羊水過少做出半定量診斷。妊娠28~40周期間,B型超聲測定最大羊水池徑線穩定在5.1cm±2.0cm範圍,若最大羊水池垂直深度(AFV)≤2cm為羊水過少,≤1cm為嚴重羊水過少。
2、磁共振技術是近些年發展起來的一項可以於產科應用的新的影像學技術,磁共振技術除可以準確判斷羊水池的深度,還可以利用三維成像技術和體積計算技術對羊水總量進行估計,是診斷羊水過少的重要方法。
三、如何預防羊水過少
1、對育齡婦女應加強優生優育宣傳、指導,做好產前篩查工作,孕3個月建卡定期系統保健檢查。
2、孕37周以後至40孕周前計劃分娩,減少羊水過少的發生率。
3、能夠影響羊水量的藥物目前主要有消炎痛,可以減少羊水量用來治療羊水過多。用時要注意檢測羊水量,及時減量或停葯,避免引起羊水過少。該葯不宜用在孕34周後,因可引起胎兒動脈導管早閉。
四、羊水過少還能順產嗎
現在有一種說法,就是如果羊水少的話就應該選擇剖腹產。其實這種說法片面化了。
羊水少並不直接影響生產,只是羊水少緩衝有限,宮縮時胎兒的耐受程度就低,有可能出現窒息,所以要做好胎心監護。若是孕婦的情況一直挺好,可以再醫生幫助先進行試產,試產不成再剖。
如果羊水過少又合併有胎兒生長遲滯,那就必須考慮提早生產,因為這已經意味著存在某種程度的胎兒窘迫,繼續懷孕無法確保安全。
對於孕婦而言,最重要的還是聽從醫生的分析,根據醫生的分析和孕婦的具體情況而做出選擇,不要一旦因為羊水過少就變得很慌張,立即將剖腹產作為唯一選項,我們應該聽從醫生的建議。
五、日常護理
羊水過少的准媽媽建議左側卧床休息,以改善胎盤血液供應。同時羊水過少的准媽媽心理壓力較大,醫生有責任向孕婦及家屬解釋本病,提供情緒上的支持,幫助其積极參与治療和自我保健護理。要告知准媽媽們保持心情愉快和配合治療對胎兒發育的好處。家人也應該給予更多的心理安慰和關心,幫助消除准媽媽們的心理憂慮。
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