貴州都市報：輸卵管堵塞，占不孕女性一半比例 科學診治恢復自然懷孕能力

　　導讀：很多女性長期備孕，卻始終難得「好孕氣」，檢查下來發現是輸卵管出了問題，堵塞或不通。有研究報道，國內抽樣調查顯示不孕率已經接近10%，也就是說，10對夫妻就有一對夫妻需要面對不孕的困擾。其中，引起女性不孕的原因中，以輸卵管堵塞最為常見。

貴州都市報 2月9日 A14版報道

　　1結婚八年她終於圓了母親夢

　　近日，家住開陽縣的伍女士迎來了一件大喜事，結婚多年的她終於懷孕了。

　　在貴陽華夏不孕不育醫院不孕科門診，記者見到了前來複診的伍女士。記者了解到，33歲的伍女士結婚已8年，夫妻感情很好，但遺憾的是一直沒孩子。

　　「好孕」也曾光臨，但沒抓住。她回憶說，結婚第二年曾懷過孕，由於身體原因做了人工流產，之後就一直沒懷上。直到去年檢查才發現，多年不孕源於輸卵管不通。後來在朋友介紹下，找到了貴陽華夏不孕不育醫院不孕科主任王改秀。

　　考慮到伍女士多年不孕，王改秀主任建議伍女士的丈夫也一起做檢查，結果發現丈夫患有弱精症。之後的四個月，伍女士和丈夫在醫院同診同治進行了相關治療，終於如願懷了孕。

　　在不孕症的女性中，至少有一半是因為輸卵管疾病所致。王改秀主任說，輸卵管對女性來說，是一條實現生兒育女的通道。如果這條通道堵塞，卵子就無法與精子「見面」，即便幸運相遇也很容易讓受精卵不能按時遷移到子宮內，導致其在輸卵管部位著床，最終造成宮外孕的不良後果。

　　但是如此重要的生殖器官，卻又格外嬌氣。據了解，輸卵管是個中空的細管，在女性腹部左右各有一條，每一條長為7-14cm，最窄的部位只有直徑0.5-1mm。王改秀主任說，輸卵管一頭是傘部，用以拾取卵巢成熟的卵子，另一頭則與子宮腔、外陰相連，因此輸卵管也與外界相通，細菌很容易從外陰上行到盆腔，到達輸卵管，導致疾病發生。在臨床上，不少女性就是因為患上急性、慢性盆腔炎，最後細菌上行引起輸卵管炎症。

　　另外，像宮外孕、子宮內膜異位症、卵巢巧克力囊腫均會牽連輸卵管，導致其出現粘連、堵塞、梗阻、扭曲等。

　　2科學診治，恢復自然懷孕能力

　　如果確診為輸卵管堵塞，對於想要懷孕的女性來說，是選擇手術疏通還是直接選擇做人工輔助生殖——試管嬰兒呢? 很多不孕女性對此十分糾結。

　　「科學診治才能恢復自然懷孕能力。」對此，王改秀主任說輸卵管堵塞常常是因為炎症所致，因此首先需要治療炎症。如果不治療，炎性介質會影響子宮內膜，破壞子宮內環境，導致受精卵無法著床，因而這類患者即便做試管，失敗率也是很高的。

　　值得指出的是，輸卵管炎症是一種慢性的、難治的炎症，尤其是子宮內膜異位症引起的輸卵管炎症，採用保守治療，比如口服藥物和靜脈注射抗炎，其效果並不理想。

　　因此，對於輸卵管炎症引起的粘連，可以採用宮腹腔鏡聯合手術。這種微創的手術，在直視下，可以準確地疏通輸卵管，解除輸卵管周圍的粘連，使輸卵管的形態恢復正常，讓不孕患者恢復自然懷孕的能力。

　　王改秀 不孕科主任

　　從事婦產科及不孕不育臨床工作45年，我國首批應用超微創技術介入治療不孕症成員。多次參加國家級、省級生殖、內分泌、微創技術研討會並發表論文多篇，先後獲得多項醫學成果獎。擅長盆腔粘連、子宮發育不良、子宮肌瘤、子宮內膜異位、卵巢囊腫、多囊卵巢綜合征、輸卵管梗阻、習慣性流產、生殖內分泌紊亂(引起的排卵障礙、月經不調、高泌乳症)及自身免疫性等疑難疾病引起的不孕症的診療。

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