最新研究！布洛芬會直接對生殖系統造成傷害！

▼正文

布洛芬是世界衛生組織、美國FDA唯一共同推薦的兒童退燒藥，是公認的兒童首選抗炎葯，同樣的布洛芬也是成人鎮痛葯中經典且高效的藥物。布洛芬具有抗炎、鎮痛、解熱作用。適用於治療風濕性關節炎、類風濕性關節炎、骨關節炎、強直性脊椎炎和神經炎等。

最近有一項研究表明，如果孕婦在妊娠的頭24周服用止痛藥布洛芬，那麼她們女兒卵巢中的卵細胞數量可能就會減少。

在胎兒發育至關重要的前三個月內，布洛芬會使女性胎兒的卵泡數量顯著減少，而卵泡會形成卵細胞。這些生殖細胞要麼死亡，要麼無法正常的生長和繁殖。

該研究發表在全世界最知名的生殖醫學期刊之一《Human Reproduction》上。

?Part1

SéverineMazaud-Guittot認為：女性胎兒的生殖壽命將直接取決於其在胚胎時期所儲備的卵泡數量，多少早已定好，從而決定了其成年後的生殖能力。如果在剛剛出生卵泡儲備不足將導致生殖壽命縮短，以及會在出生幾十年後出現過早絕經或不育的情況。

事實上，胎兒體內的卵泡並非在妊娠前三個月就發育完成，布洛芬使用的時間較短，其所造成的影響卵巢可以恢復。而這個較短的度大概是多少時間呢？根據他們的研究發現，在孕期的前三個月中，胎兒的卵巢與布洛芬接觸2至7天就會造成生殖細胞儲備顯著降低，而且無法完全從損傷中恢復。顯然這個時間的下線也不是長，許多使用布洛芬的時候，都可以打破這個下線時間。這表明，女性胎兒長期接觸布洛芬會對她們未來的生育能量產生長期影響，使得人們對女性在懷孕前24周服用布洛芬產生了擔憂。這些發現應該引起人們的重視，在懷孕期間要慎重使用布洛芬。

大約有30%的女性在懷孕的前三個月中會使用布洛芬。這種情況帶來的風險和傷害無法當下就明確，然而對於健康負責的態度，還是不用的為好。

?Part2

布洛芬的這種影響，到底是怎麼樣被證實的？

Mazaud-Guittot博士和同事們通過合法的終止妊娠獲取了發育了7至12周的人類胎兒，並且取得了孕婦的同意。之後他們在實驗室中培養了這些卵巢組織，部分卵巢組織暴露在布洛芬中作為實驗組，而另一部分組織則作為對照組。他們總共分析了185個胎兒樣本。此外，研究人員還測量了臍帶血中的布洛芬含量以分析胎兒所接觸的布洛芬劑量。

他們發現，布洛芬能夠越過胎盤屏障。Mazaud-Guittot博士說：「我們發現，在手術之前2至4個小時中服用800mg（相當於4片200mg的藥片）布洛芬的孕婦的胎兒臍帶血中的布洛芬濃度與成年人血液中的濃度相近。簡單的說，胎兒所接觸的布洛芬濃度與他們的母親相同。所以，我們使用與在成年人血液中相似的布洛芬濃度在實驗室中對卵巢樣本進行測試。」

與沒有接觸到布洛芬的胎兒組織相比，暴露於10μM(微摩爾)濃度的布洛芬中的卵巢生殖細胞的數量下降了一半。

她們發現，接觸布洛芬之後卵巢中的細胞生長和分裂變少，但是細胞死亡卻蠻多，生殖細胞的數量顯著下降，無論胎齡多大。接觸10μM (微摩爾)濃度的布洛芬七天會對卵巢產生顯著影響，在試驗開始兩天之後我們就發現了細胞死亡。在移除布洛芬五天之後，這些有害的影響仍然沒有消除

▲接觸布洛芬7天後的卵巢組織。大的褐色細胞是將死的生殖細胞，小的褐色細胞也即將死亡。圖片來源: Severine Mazaud-GuiJot, INSERM

這是首次針對布洛芬對女性胎兒卵巢組織影響的研究，也是首次證實了布洛芬會在妊娠早期可以越過胎盤屏障的研究。

最明智的建議是遵從目前的建議，在懷孕的前24周內，撲熱息痛是比其他抗炎藥物更好的選擇，而在懷孕24周之後就不應該再使用了。當然，還是要根據個體情況聽取專業醫療人員的建議和安排。

在未來的研究中，Mazaud-Guittot博士和同事們決定擴大這項研究的持續時間和人群範圍，並且，他們想要探索這其中具體的機制，更明確和清晰的展示布洛芬對於女性生殖系統的影響。

雖然這項研究已經證實了布洛芬對於卵泡細胞的傷害，然而，在現階段，我們還無法確定女性胎兒卵巢中的卵泡數量減少是否一定會導致她們在30年之後出現生育問題。目前這只是一種推測，還需要對在懷孕頭三個月中服用布洛芬的女性的女兒進行追蹤研究。

如果你認為布洛芬僅僅是對女性造成傷害，那麼這種觀點或者為時過早。

?Part3

無獨有偶，近日，在PNAS上布洛芬同樣對男性的生殖系統造成傷害。

來自丹麥和法國的研究人員通過研究發現，長期定期服用止痛藥布洛芬或會讓男性患上一種名為補償性腺機能減退的疾病。

他們給予志願者布洛芬，同時監測參與者機體激素水平和精子的產生情況。

研究的具體對象是年齡在18-35歲之間的31名男性，讓這些參與者每日攝入600毫克（3片）的布洛芬，持續6周時間，其他志願者則給予安慰劑進行對照研究。

僅僅只有兩周，所有患者機體中的促黃體生成素水平增加了，機體能夠利用促黃體生成素來調節睾酮的產生，該激素水平的增加提示布洛芬或許會誘發睾丸中特定細胞出現問題，從而抑制睾丸產生睾酮，進而抑制精子的產生；

不排除這種改變或會通過產生更多的其它激素來促進腦垂體產生反應，從而也會驅動機體產生更多睾酮，最終導致機體睾酮的水平保持不變，但機體卻會處於過分緊張狀態來補償布洛芬所產生的有害影響，這種狀態就稱之為補償性腺機能減退。

這種補償性的傷害暫時不會引起男性對於自己生殖系統的恐慌，但是這種研究還需進一步加大深度和廣度，因為並不能排除長時間的使用布洛芬也許也會像對女性胎兒那樣可能會造成不可逆的永久的損傷。就目前的情況來看，這項研究提醒著男性，在使用布洛芬的時候要注意合理的時間和劑量。

本文系轉載