這家Deepmind投資的人工智慧醫療公司，卻被英國醫療界抵制...
醫療人工智慧的話題近一兩年來熱度在國內很高，除AI辨識醫療影像外，利用AI做出臨床診斷的可能性也一直被反覆探討。就筆者在工作中接觸的以及見諸各大門戶的頭條，都提到過」「人工智慧可以代替醫生」，「人工智慧機器人執業醫師考試比真人醫生分數高」甚至是「以後醫生要下崗了」。
然而，在醫療領域專業壁壘森嚴，個體差異大，標準化數據難以獲取的情況下，人工智慧真的像看上去那麼美嗎？
在AI領域一直走在世界前列的英國，最近的醫療AI App被業界抵制的新聞也許就是很好的例子和警示。熱炒概念或許可以吸引投資，但對生命的謹慎和尊重並不是能忽悠出來的。
Babylon Health是一家在英國倫敦地區提供在線公立醫療機構分診服務的app供應商。在2017年底，因為該分診服務，公司迎來了諸多質疑。去年筆者就曾經在知乎專欄中介紹過Babylon 和英國醫療體系進行的合作：
包子：人工智慧與英國醫療體系合作,試點AI分診替代官方醫療諮詢熱線
2017年11月，該公司與倫敦的一間全科診所共同推出了一款視頻問診app「掌中家庭醫生」（『GP at Hand』）。這款App卻被許多全科醫生反對，甚至在英國醫學會的全科醫學年會上被批評，因為其在應用條款與條件中宣稱「對孕婦、複雜精神疾病、疑難身體、精神與社會需求患者、失智症患者、自理程度較低的老年人、學習障礙患者或藥物依賴者不適用」。
皇家全科醫學學會主席Helen Stokes-Lampard發出警告：「這樣的方案在給英國醫療系統的全科診所創造雙軌分診，使得醫生有失偏頗地挑選患者」。據英國NHS數據部門統計，截止至2017年12月18日，由Babylon和倫敦一間社區診所共同合作的「掌中家庭醫生」已經擁有11867名註冊患者。而在兩個月之前，在App註冊患者達到兩千多名時，醫療監管部門就統計出其有71%的註冊群體都在18-34歲之間的年輕人，而只有24名患者超過55歲。
Babylon Health公司的醫療副主任Noble回應稱：「這個應用在推廣的早期階段，NHS建議過我們有一些病情更適合在註冊之前先進行諮詢。「掌中家庭醫生」是為了向每一個人和他們的疾病提供高質量的初級醫療服務而設計的，包括那些有疑難雜症的患者」。
有許多醫生對在視頻問診的錄像記錄和患者數據保存提出了質疑。根據App的條款，「這些記錄不應在社交媒體或者其他分享類的媒體平台上發布。如果違反此條款，我們可能會終止你的服務訪問許可權，關閉你的賬戶或者對你採取法律行動"。
Noble說「，不論數據以視頻或者其他任何形式存在，這些數據屬於我們的患者，而不是『掌中家庭醫生』或者Babylon公司。我們也許會為法律要求，出於醫療監管的目的而保留數據。或者在數據完全匿名的情況下，我們可能會為了研究目的而使用它們」。
Babylon在2013年由前投行人Ali Parsa成立，公司於2015年推出了其第一款私人醫療服務App。自該App發布以來，公司已經獲得了來自瑞士、英國甚至Google Deepmind創始人總額為8500萬美元的投資。2017年10月，Babylon公司公布其收益為約80萬英鎊，而虧損高達近1300萬英鎊。
在無需同行評議的學術網站arXiv上，Babylon公司發表了研究文章，展示公司在實驗狀態下的AI是如何比醫生和護士表現更好的。但是就在2017年9月份，英國的兩位醫療信息學教授將Babylon公司的人工智慧與其競爭對手Ada和You.MD進行對比，發現Babylon AI的表現是最差的。
一名英國醫生匿名在推特上發布了一段錄像，顯示這名大夫在Babylon App輸入了一名患者的資料：48歲男性，每天要抽兩包煙，早期感覺從肩部放射到手臂的疼痛（該考慮心絞痛），而App卻告訴該名患者這樣的癥狀在家歇著，局部冷敷再吃點止痛藥就可以了。
2017年11月，倫敦西北部的醫療監管董事會決定將Babylon的在線人工智慧診斷分診試點取消，因為調研小組認為患者可能會「玩弄」該應用程序，以獲得更迅速的全科醫師看診。
對此，Babylon的醫務副總監宣稱試點項目從來就未被通過。他說，Babylon經過競爭十分激烈的招標程序中被選拔出來，並被認為是倫敦西北地區全科診所的最佳科技試點。但是後來，贊助該試點項目的決議未被通過。
Babylon公司還面臨著來自英國醫療衛生監管委員會的審查，因委員會擔憂在線開出的處方可能會被濫用，而且患者原本註冊的家庭醫生可能並不知道處方信息。但是，監管者也指出，大部分的服務是安全、有效、及時和系統的。Babylon公司此前甚至把醫療衛生監管委員會告上最高法院，但隨後又撤銷了訴訟。
而在問及人工智慧的搭建和測試時，Babylon的醫務副總監回答：「所有Babylon的人工智慧在發布前都經過了大量的開發和測試」。關於使用App的患者數量和視頻就診次數，他答道：「我們很高興地宣布，在上千名註冊了『掌中家庭醫生』服務的患者中，對App的滿意度高達95%。雖然我們的AI不能代替醫護人員的人性關懷和面對面的檢查，但是可以提供價格更低廉的醫療服務。「試圖完成所有全科醫生的職責」也許是錯誤的方式，讓AI可以與全科醫生一起幫助患者做出最好的選擇」才是我們的關注重點」。
更多英國醫療科技資訊，請參考以下專欄文章：
包子：英國：臨床人工智慧數字革命一觸即發？
包子：DeepMind與英國醫療體系：淺談人工智慧對未來醫療保健價值幾何
包子：2017年中盤點：最值得關注的17家英國健康科技初創公司（上）
包子：2017年中盤點：最值得關注的17家英國健康科技初創公司（下）
譯文原文出自：
The apps attempting to transfer NHS 111 online
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