痛者之王？痛風13問告訴你它究竟有多痛！

痛風被稱為王者之病，痛中之王。

古時候，達官貴人大口喝酒吃肉，不注意飲食控制，導致嘌呤攝入過多，體內尿酸代謝失調，最終惹上了痛風。

元朝忽必烈晚年貪圖享樂，暴飲暴食，飽受痛風折磨。所以，痛風在古代也被稱是富貴病。

如今，生活條件好轉。都市白領吃海鮮，鹵煮，火鍋，夏日炎炎，再來點涼啤酒，豈不美滋滋？

但是一不留神，就可能被痛風「盯」上。如果你得了王者之病，又沒有王者之命，那就呵呵了。

痛風13問

１、痛風究竟有多痛？

@河南大爺：痛風發作，我感覺有人拿著刀用力割我的關節，不管怎麼樣掙扎，吶喊，都沒人聽得到

@彬：閻王爺來拿命了

@蘇打水：感覺被一把鈍斧頭一下一下地砍腳踝。發作七小時後，與心跳同頻率。每一下都感覺腳被砍斷了，還牽連著太陽穴一起疼。開始還能哼哼幾聲，後來連哼哼都沒力氣了。原來真的可以疼到眼冒金星的。

@大羅同志吹口氣都痛。

2、痛風發作的典型癥狀是啥？

在深夜，痛風會「爬」上床，「攻擊」身體關節部位；

疼痛有種撕裂感，伴有刀割或撕咬感，通常在6-12小時內達到高峰，

關節紅腫，皮膚髮緊，即使被輕輕觸碰都會感覺疼痛異常；

疼痛來去如風，一般在幾天內自行緩解。

3、痛風產生的原因是啥？

李天旺說，痛風是一種代謝疾病。如果尿酸合成過多，或排泄減少，在血液中積聚過多，就會形成了高尿酸血症。當血液中尿酸高到一定程度時就會轉移到組織中，組織中的尿酸鹽結晶會吸引大量白細胞聚集到局部。這些白細胞跑過來以後，會大量吞噬尿酸鹽結晶。吞噬完畢後，白細胞中毒死亡，從而釋放大量的炎症因子，導致炎症不斷加劇，最後就產生了轟轟烈烈的炎症。在醫學上也叫做炎症風暴，而表現出來，就是痛風急性發作。

4、高尿酸＝痛風？

李天旺說，高尿酸血症是診斷痛風的前提條件。尿酸升高到一定程度，痛風會發作，或者說，尿酸越高或持續升高的時間越長，越容易得痛風。然而，一些痛風患者發作時，也會出現血尿酸水平正常甚至降低的現象。

5、究竟要怎麼做才不會中招？

概括成為一句九字真言，分別是，管住嘴，邁開腿，多喝水。

6、痛風患者怎麼吃？

忌海鮮、遠內臟，雞鴨豬牛要適量；

多喝水，避濃湯，蔬菜水果牛奶好。

痛風患者的飲食控制非常重要，患者要時刻牢記遠離高嘌呤和富含果糖飲食，盡量攝入低嘌呤食物。

給個表格，讓你們體會體會

7、痛風患者應不應該吃豆類食品？

李天旺說，以往對痛風患者多主張戒食黃豆和豆製品。但其實豆類的嘌呤含量與瘦肉類相近。每100g黃豆含嘌呤116.5mg，而每100g瘦豬肉含嘌呤122.5mg。

據了解，製作一杯豆漿（250ml）只需要10-20克黃豆，其中嘌呤的含量僅約為11.7-23.3mg-毫克，並不至於對血尿酸水平產生太大影響。

所以，不必把各種豆子看成痛風的大敵，對豆製品也不必望而生畏。

8、痛風患者如何吃肉？

李天旺說，家禽肉類的皮中嘌呤含量高，皮下組織中脂肪含量豐富，因此肉類應去皮去脂。肉類烹飪不宜採用油煎或炸肉，應採用蒸、煮、燉等用油少的方法。

9、痛風應該如何多喝水？

李天旺說，痛風患者每日至少需喝超過2升水。但要切記分次補水，拒絕暴飲。不要在飯前30分鐘內和飯後45分鐘內喝水，防止沖淡胃液，影響消化。

李天旺補充患者最好喝偏鹼性水，如煮開自來水和礦泉水。因為在人體偏鹼性環境下，尿酸溶解度增加，更容易排出體外。

他還建議患者要多喝牛奶及乳製品(尤其是脫脂奶和低熱量酸奶)，但避免飲用可樂、蜂蜜水等含糖軟飲料。

10、痛風患者應該如何運動？

李天旺說，痛風患者要避免劇烈運動，要選擇耗氧量適中的有氧運動，如步行、騎車、游泳等等。最好每日早晚運動30分鐘，保持每周3~5次的頻率。

11、尿酸降了，痛風為何還很嚴重？

李天旺說，降尿酸有一原則，即平穩降尿酸。降尿酸並不是降得越快越好。對於長期患有高尿酸血症的病人，他們肌肉、皮膚、血管、以及骨骼等組織器官內都沉積了大量的尿酸，而血液中的尿酸降低了，組織中的尿酸鹽結晶會溶解並向血液轉移，這個過程也可以誘發急性痛風發作。

比如用藥之後尿酸降得太快，就好比冬天堆的雪人，太陽出來之後溫度升高，雪人就開始融化，融化以後的雪渣就會一塊一塊掉下來。而這雪人就可以比喻為痛風患者體內的尿酸鹽結晶，雪渣就可以比喻為溶解後的尿酸鹽顆粒。這些從一大塊尿酸鹽結晶上掉下來的尿酸鹽顆粒，同樣會吸引大量白細胞在局部聚集，產生炎症風暴而引起痛風急性發作。

12、急性發作能不能立即使用降尿酸葯？

痛風急性發作時用降尿酸葯，血尿酸水平會迅速降低，以致關節內外尿酸水平懸殊，關節炎症反而有可能加重。正確的做法是急性期先給予對症止痛治療，待癥狀穩定後再緩慢開始將尿酸治療。當然，近年來由於治療藥物的進步，也有人認為在急性發作期給予有效抗炎止痛藥物的同時，也可開始降尿酸治療。

13、關節不痛就認為已康復？

痛風來去如風，疾病發作3-10日內逐漸自然緩解，這種自然緩解常常被患者誤認為痛風不治自己會好。事實上，痛風間歇期過後，下次可能會再發作，還可能發作越來越頻繁甚至傷及內臟。

李天旺說，很多患者把急性期臨時止痛當作治療的終點，「好了傷疤忘了痛」的現象非常普遍。很多患者發作多年根本沒有降尿酸治療，憑僥倖心理，放任自流，或者僅僅短期治療，只顧眼前利益