關於醫生學科研路徑的思考

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四月底毫無徵兆地病了一場，或許是為了還國自然無數熬夜的債，然後有一個多月的時間沒有給大家寫東西了。

當然不是酸菜變懶了，最近花在思考上的時間非常多，頭髮漂白的愈加歡快，一直在求解一個命題：醫生學科研的最佳路徑是什麼？

如果站在各位的角度，我肯定也不愛做科研。即使知道職稱晉陞中科研指標是一道過不去的檻，我依然會能拖則拖，陷於掩耳盜鈴的境況。回想結婚後的一年裡，我催肥了三十斤，揮揮手跟風流倜儻告別，內心是頗為掙扎的。可是下了無數次決心，行動上卻是散漫至極，有時候細細思索，做科研與減肥真的都是毀天滅地逆人性的辛苦事。

一個人要多麼堅韌，才能對自己這麼狠？

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其實，你對自己不夠狠，是因為沒遇到那個契機。診斷出肺癌的患者，馬上就能把煙戒了。出現肝硬化的酒友，一轉身就可以滴酒不沾，大家在臨床上應該都見過不少這種痛改前非的案例。然而亡羊補牢為時晚矣，即使去除了這些誘變因素，病人總歸是病人，結局恐難逆轉。

所以那些晉陞過了年限，被國自然青年基金拋棄，錯過學術能力養成黃金周期的醫生，就像已經發病的情況，造化隨緣吧。拯救事業排個優先順序，我們的重點應該放在「治未病」上。

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治未病，首先解決學習動力問題。我發現在我的學員中，有些人如饑似渴，恨不能把我榨乾；有些人不痛不癢，推一步走半步。在驅動自己的影響因素上，老師的勤奮程度幾乎不佔比例。

治未病，還有一個學習路徑問題。先學什麼，再學什麼；該學什麼，不該學什麼？錯誤的路徑會產生壓抑學習興趣的惡劣體驗。條條大路通羅馬，擇一坦途捷徑確是一個傳道授業者能做的。

最近，我為這條坦途捷徑思考了一月有餘。

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醫生的科研能力本質上應該具備3項要素：其一，知識體系，就如同鑒別診斷，你需要知道不同疾病的相似癥狀。做基礎科研你需要懂分子細胞，臨床科研你要理解前瞻回顧。其二，工具技巧，就像外科手術有人慣使電刀，有人擅用超聲刀，具體來說你總得有一種款得出手的。做基礎科研經常要挖掘網站資料庫和利用軟體工具，做臨床科研必須熟練掌握統計分析方法，這些單元化的能力你也必不可少。其三，寫作能力，基金和文章都是寫出來的，內容重要，呈現形式亦然，寫作沒有速成之法，定需一番閉關苦練，一回生兩回熟。

按照上述三個要素來學習，可謂正道。

此處應該有掌聲，誇一誇無妨，反正我一直很驕傲。對，是驕傲，不是傲嬌。