怎樣才能在不傷害股骨頭的情況下鍛煉減肥？

02-11

因為患有股骨頭壞死做過手術，所以不能劇烈運動，但同時因為曾經用過激素導致過度肥胖，如果不減肥對於股骨頭是很大的壓力，但諸如跑步，健美操一類減肥方法也沒有辦法做。有人建議過游泳，但我自身免疫力較低，游泳池的衛生很難保證。
想問一下，在不傷害股骨頭的情況下，哪些運動是可以進行的？

股骨頭壞死康復鍛煉方法

健康提示：康復訓練與治療同樣重要

?非負重鍛煉

?1. 蹬空屈伸法：?患者仰卧位，雙手置於體側，雙下肢交替屈髖屈膝，使小腿懸於空中，像蹬自行車行駛一樣的運動5～10分鐘，以屈曲髖關節為主，幅度、次數逐漸增加。??

2. 抱膝法：?患者取仰卧位，傷肢屈髖、屈膝，雙手叉指合掌抱住脛骨近端前方，反覆屈肘向上拉與主動屈髖運動相結合，加大屈髖力量及幅度，持續活動3～5分鐘，次數、幅度逐漸增加（圖10）。??? 圖10 圖11

?3. 屈髖分合法：?患者仰卧位，足不離床面，盡量屈膝屈髖，雙手置於胸前。用雙足跟交替為軸，旋轉外移至最大限度立穩，然後以雙足為軸心，雙膝作內收、外展、內旋、外旋活動5～10分鐘以外展為主，幅度逐漸增加（圖11）。

?4. 患肢擺動法：?取仰卧位，雙下肢伸直，雙手置於體側，患肢直腿抬高或抬高到一定限度，作內收、外展活動5～10分鐘（圖12）。

?5. 內外旋轉法：?患者取仰卧位，雙下肢伸直，雙足與肩等寬，雙手置於體側，以雙足跟為軸心、取足尖及下肢作內旋、外旋活動5～10分鐘，以功能受限嚴重一側為主（圖13，14）。??? 圖12 圖13?6. 屈髖開合法：?患者仰卧位，屈髖、屈膝，雙足併攏踩在床上，以雙足下部為軸心，作雙膝內收、外展活動5～10分鐘，以夠關節功能受限嚴重為主，幅度、次數逐漸增加（圖15）。?? 圖14 圖15?7. 開合法：?患者取俯卧位，雙膝與肩等寬，下肢伸直，雙手置於胸前上方，然後屈膝90度，以雙膝前部作軸心，作小腿內收、外展活動5～10分鐘，以夠關節功能嚴重一側為主，幅度、次數逐漸增加（圖16）。??? 圖16 圖17?8. 後伸法：?患者俯卧位，雙下肢伸直，雙手置體側，患肢後伸活動5～10分鐘，幅度、次數逐漸增加（圖17）。

負重鍛煉

坐位分合法：坐在椅子上，雙手扶膝，雙腳與肩等寬，左腿向左，右腿向右同時充分外展，內收。每日300次，分3～4次進行。（部分負重）

立位抬腿法：手扶固定物，身體保持豎直，抬患腿，使身體與大腿成直角，屈髖屈膝90度，動作反覆。每日300次，分3~4次進行。應用於：ONFH保守治療及外科治療術後可部分負重期。

扶物下蹲法：手扶固定物，身體直立，雙腳與肩等寬，下蹲後再起立，動作反覆。每日300次，分3～4次進行。(完全負重)

內旋外展法：手扶固定物，雙腿分別做充分的內旋、外展、劃圈運動。每日300次，分3~4進行。（完全負重)

堅持扶拐步行的訓練或騎自行車鍛煉。（完全負重）

中國醫科大學航空總醫院疼痛診療中心

本人也是股骨頭壞死，檢查出來至今已經10個月了，現在健身房鍛煉上肢來增強身體素質，以此提高新陳代謝，主要以器械為主，鍛煉之前可以蹬十幾分鐘的動感單車，以自己感覺不到疼痛為標準來控制單車的重量。

躺著鍛煉，或試試針灸

卷腹卧式自行車平板支撐都可以，不過早期鍛煉要注意強度，量力而行