得了痛風應該注意什麼？

02-11

提到「痛風」，很多朋友立馬會在腦海里浮現出一堆似是而非的「印象」。

比如：痛風就是尿酸高，只要尿酸不高就不會有痛風；痛風就是疼痛明顯，等痛好了也就過去了；痛風只要管住嘴不喝酒吃海鮮就行了；痛風病人不能吃豆製品；痛風的葯和糖尿病葯一樣要一輩子吃……事實真的像我們想像的那樣嗎？

1. 高尿酸和痛風

誠然，痛風是人體尿酸代謝紊亂的嚴重狀態，人體內尿酸越高就越容易患痛風。

但是！！！！

並不是每一個高尿酸血症的患者都會得痛風。

據統計在高尿酸血症的患者中大約只有10%最後會出現痛風發作。人體血液內的尿酸濃度並不穩定，會受到很多因素影響，比如飲水量的多少、氣溫的高低、是否合併其他疾病狀態等，所以很難憑一次正常的血尿酸檢查結果來排除高尿酸血症，但是卻可以憑一次增高的血尿酸檢查結果來診斷高尿酸血症。

值得注意的是，人體內的尿酸濃度的增高其實是反應了人體內氧化應激程度的加劇，所以我們對於高尿酸血症不能單純著眼於控制降低尿酸，而應該整體考慮是否存在導致人體氧化應激過度的因素，比如肥胖、不健康的飲食、運動量的不足等。

2. 痛風治療不是單純止痛

痛風發作的時候確實是疼痛非常明顯，這時候應該是止痛治療成為第一要務，但是就像上文所說，引起痛風的一大必要條件是體內尿酸的增高，所以一旦疼痛緩解，那麼就應該立即著手進行降低體內尿酸的治療，包括藥物、飲食、鍛煉等。

這樣才能長期有效控制血尿酸水平，減少甚至消滅痛風的再次發作。

3. 痛風患者的飲食不單單是管理酒和海鮮

痛風由於是長期體內尿酸增高的結果，而體內尿酸的來源則是食物中的嘌呤類物質，那麼哪些食物中嘌呤含量比較高呢？

比如動物內臟、魚子、貝殼類海鮮等，所以在痛風發作時應該盡量避免食用這些食物，即使是在痛風發作緩解期也應該嚴格控制這些食物的食用量。

豆類植物中含有的嘌呤確實是植物中含量較高的一類食物，但是有證據顯示食用豆類植物並不會導致痛風發作，所以對於痛風患者強調不吃豆製品的觀點是完全錯誤的。

人體飲酒後一方面酒精需要從腎臟排泄，會擠占尿酸排泄的通路，減少血尿酸的清除，升高血液中尿酸濃度；另一方面，酒精在肝臟中氧化代謝會影響食物嘌呤在肝臟中轉化為尿酸，增加尿酸生成，所以痛風患者必須戒酒是一條鐵律。

現在研究還發現除了酒精外，蔗糖、果糖等糖類物質也會增加人體血液中尿酸濃度，每天飲用超過1000mL以上的含糖軟飲料的人群，高尿酸血症和痛風的患病概率將倍增。所以對於高尿酸血症或痛風患者而言，除了不飲酒，含糖軟飲料也是需要注意避免飲用的。

4. 痛風的藥物需要一輩子服用嗎？

痛風和糖尿病並不完全一樣，痛風患者通過飲食和藥物治療後，使體內尿酸濃度降低，並且最重要的是將原先沉積在體內的尿酸結晶溶解後，如果堅持健康生活方式，那麼是完全可以達到臨床「治癒」痛風的目的的。

但是溶解體內尿酸結晶的過程相當緩慢，大約需要1~3年的時間，並且養成和保持良好的健康生活習慣也是一個終身過程，所以治療痛風還是不能一蹴而就，需要循序漸進，堅持一個相對長時期穩定的用藥治療，這樣才能獲得最滿意的治療效果。

最後給痛風患者一個健康小貼士：寒冷會導致尿酸在體內加速結晶，所以保暖和促進血液循環（運動鍛煉）可以有助於減少痛風的發作哦！