一份關於起搏器手術Q&A的清單，不能再全了...

02-11

做起搏器手術需要全麻嗎？

一提到手術，大家關心的第一個問題就是需要麻醉嗎？是全麻還是局麻呢？我會感覺到疼痛嗎？其實起搏器手術是微創的小手術，不要全身麻醉。

手術分為兩部分，第一步是穿刺血管，這時會在皮膚上打少量的局麻藥，會有一點疼痛，疼痛的程度和給你靜脈輸液扎針差不多。

第二步是要給起搏器做個家，稱之為做囊袋，這個時候會再打少量的局麻藥，囊袋製作過程中會感到局部麻木，輕微脹痛，整個手術過程中的疼痛是十分輕微的。

起搏器手術需要多長時間？

關於手術，大家第二關心的問題就是手術需要多長時間。總體來講起搏器手術時間不長，根據植入起搏器的類型會有所不同。比如植入單腔或雙腔的普通起搏器或除顫器（ICD），一般只需要1小時左右，如果是植入三腔起搏器（CRT）或者進行特殊部位的起搏，那麼手術時間會有所延長。

起搏器手術的切口有多大？需要拆線嗎？

起搏器手術的切口一般為3-4cm，根據植入起搏器的大小，會有適當的改變，總體來講傷口還是很小的。術區縫合可以應用可吸收縫線，術後是不需要拆線的，而且切口表面沒有縫線，比較美觀。當然，如果皮膚張力很高，為了避免切口不易癒合，會使用皮膚外縫線，一般1周左右拆線，會根據切口癒合情況適當調整。

術後恢復快嗎？

朋友們非常關心手術後的恢復問題，術後多久能夠進行正常的工作生活？早年起搏器植入電極多為被動電極，術後需卧床時間較長，避免起搏器脫位，隨著植入技術的進步和主動電極的問世，起搏器術後一般只需卧床4-6小時，對囊袋進行壓迫，避免出現血腫，之後便可下床活動，除了避免植入側手臂劇烈活動外，其他日常活動不受限制。

綜上所述，起搏器手術是無需全麻、切口小、手術時間短、恢復快的微創手術。那麼就可以回答我們開始提出的問題了，起搏器植入是大手術嗎？結合以上的講解，我們可以得出肯定的結論，起搏器植入是相對安全的小手術。