過敏性鼻炎和鼻出血的患者,如何才能放心的做鼻整形手術?
要說流鼻血是一件在正常不過的事情,有很多人先天就會有鼻炎,鼻中隔偏曲、鼻息肉等等疾患,那麼這類人如果要做鼻整形手術怎麼辦?
先說到鼻出血(流鼻血)的發病原因(兩個大的方面:)
鼻部疾病引起
全身疾病引起
拋開全身疾病這個大類我們來講講鼻部疾病引起的那些鼻炎癥狀:
鼻炎的癥狀一般好發單側出血(少數情況下會雙側出血)
輕者涕中帶血
重者失血性休克,反覆出血導致貧血
其實很多人看到這裡就會問到:做鼻整形之前鼻子沒什麼毛病,做完手術後經常出現鼻塞,流鼻血等癥狀
針對這個問題,我附上答案:
鼻部狀況一般會有這幾類病因導致:
鼻部損傷:
術前沒有徹底排查患者的身體狀況以及患者的鼻部情況和結構,術中經驗不足,導致患者部內部遭受到醫療器械行損傷,就會造成後期的鼻炎癥狀發生。
鼻中隔偏曲:
這一類患者大部分是因為先天的因素導致鼻中隔呈c型偏曲或者s型偏曲。因為此種原因,手術對醫生的專業技術就會在一定程度上加大要求,一般這類患者在術前一定要進行鼻部ct進行準確無誤的判斷。否則很有可能造成手術失敗。
鼻部炎症:
造成這一類情況的患者數量,在國內每年都居高不下,鼻整形手術中對隆鼻的材料要求是非常嚴格的,正常情況下,施術者要針對患者的鼻子情況作出相應的一對一的假體造型。這是對醫生專業水平的考究也是對患者的負責。
考慮到很多國內患者要去韓國去鼻修復,根據專家的臨床經驗我總結出,這幾點:假體清潔指數不達標、假體造型不符患者鼻部結構,膨體材料假體造成細菌侵入,使得鼻內部發炎達到必須要做鼻修復取出假體的地步。
鼻腔異物:
這種情況多好發於小孩,因為好奇或者不小心將玩具或者鉛筆橡皮等等異物塞進鼻孔,長期下來導致鼻孔呼吸不暢,細菌增生,造成鼻炎等狀況,然而在國內很多的醫療事故中也屢見因為醫生的失誤,將殘留物遺留在患者鼻腔內,導致發炎等情況。
鼻腔內血管分布非常豐富:
因為這一點,所以鼻整形在整個整形外科中算得上是一個精細且非常有困難的手術了,他對醫生的專業技術要求非常高,不當的手術方法都會對患者造成不小的傷害。
鼻腔長期處於濕潤溫熱的情況下,是各類細菌生活的絕佳地,膨體隆鼻時最忌諱手術環境不嚴緊,手術過程中消毒措施不夠。膨體的表面有很多細小的微孔,很容易遭細菌侵入,而且一旦侵入是沒有辦法徹底清除的。這就極有可能導致患者在術後的很長一段時間裡鼻內發炎、紅腫,然後不得不取出假體。
因為膨體表面有細小微孔的原因,手術取出假體的時候對人體組織會有很大程度的傷害。
針對鼻炎患者進行鼻整形項目前的檢查會有以下幾種:
- 確定常出血部位,結合前鼻鏡,鼻內鏡進行初步判斷
- CT、MRT檢查,判斷鼻子詳細狀態
- 血常規檢查,檢查患者凝血功能是否正常,是否患有血液病等。
- 估計出血量,評估患者當前的循環系統,有無出血性休克,必要時尚需要與相關科室一起會診,進而制定手術方案。
- 排查全身性疾病
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