小談西藏人均預期壽命

預期壽命，受到諸多因素的影響，例如生活環境、飲食習慣、公共安全、醫療條件、經濟狀況等。

西藏，僅在以上五個因素方面，都處於弱勢。

生活環境：氧氣稀薄，日光輻射強，寒冷乾燥，晝夜溫差大，天氣多變……

飲食習慣：高油高鹽高熱量食品居多，如酥油茶、各類肉製品等，而水果蔬菜佔比小……

公共安全：法制、交通安全意識相對淡薄，道路複雜多變，惡劣天氣常見……

醫療條件：衛生觀念滯後，醫療人才匱乏，器械設備不足……

經濟情況：人均收入全國倒數，貧富差距大，城鄉收入差距大，貧困人口佔比大……

因此，2010年的數據顯示，西藏在各省人均預期壽命里排行倒數第一。

另外，根據2015年一篇發表在《柳葉刀》官網的論文：

《1990—2013年中國240種死因別死亡率：中國省級水平疾病負擔研究》

西藏、青海等西部省份地區，不僅承擔著傳染性疾病和新生兒疾病高發的舊包袱，而且腦血管病、交通事故致死以及胃癌等新負擔也呈現升高的趨勢。

儘管從1990年至2013年這23年間，西藏人均預期壽命增長年數，無論男女都居全國第一（男性13.3年，女性15.3年）。但由於西藏起點太低，在2013年，仍然是全國各省份里人均預期壽命最低的。

而這些疾病如腹瀉、下呼吸道感染及其他一般感染疾病，心血管及循環系統疾病，艾滋病及結核病，消化系統疾病及肝硬化等的減少，使得西藏人均預期壽命大幅提高。

西藏地區的男性主要致死原因里偏高的有：腦血管疾病（262.0/萬人），交通事故傷亡（38.0/萬人），高血壓性心臟病（113.4/萬人），下呼吸道感染疾病（53.1/萬人），慢性腎病（22.1/萬人）。

而西藏地區的女性主要致死原因偏高的有：腦血管疾病（224.0/萬人），高血壓性心臟病（109.9/萬人），下呼吸道感染疾病（42.8/萬人），胃癌（18.8/萬人），交通事故傷亡（16.9/萬人），慢性腎病（13.5/萬人）。

這些高於全國平均水平的主要致死原因，與上文提到因素里的三點，生活環境、飲食習慣、公共安全」，相互對應。

對於0-15歲的孩童來說，死亡概率最低的是香港和澳門（＜0.5%），西藏仍然是最高的（男孩5.1%，女孩4.5%）。

而在15-50歲的人群中，西藏的女性死亡概率是最高的（5.8%），男性死亡概率也是第三高位（9.0%）。

其中，交通事故傷亡佔了概率的很大一部分，以及消化性疾病、肝硬化、腦血管疾病、缺血性心臟病、呼吸系統疾病、結核病等佔比也不小。

對比西藏地區性別之間的死亡概率差別，發現男性在交通事故傷亡、肝硬化、肝癌這三個因素里的死亡概率遠遠大於女性，這可能是西藏男性喜好飲酒的習慣影響的。

封面圖片：

《山地風》陳逸飛

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參考資料：

中國各省人均壽命影響因素研究

澎湃：人均預期壽命東西部存差異：京滬已過80歲，雲南不到70歲

柳葉刀：中國各地死因調查 | 科學人 | 果殼網

Cause-specific mortality for 240 causes in China during 1990-2013: a systematic subnational analysis for the Global Burden of Disease Study 2013