多汗原因及調理

正常情況下，體內產生了熱量，比如吃辣椒或者運動導致陽氣亢奮，通過出汗調節體溫，出汗後應該感到輕鬆愉快，這是正常的出汗。

咱們今天講的是非正常出汗，包括出汗過量，冬天都會出汗，或者一點汗都沒有，大熱天出汗極少，簡單的說，就是該出汗不出，不該出反而出了很多。

出汗本質上反映了人體健康狀況，在中醫裡面是非常重要的診斷依據。問診時，除了把脈，出汗情況是必須了解的。

一、汗液的本質

汗液本質是津液的一種，出於皮膚而外則為汗，下輸膀胱則為尿。

汗和血的關係很密切，「奪汗者無血」「汗為心之液」，出汗過度，會影響氣血，見過有的朋友夏天劇烈運動後，頭疼的要命，這是出汗過多導致的心血不足；如果長期出汗過度，容易誘發腦梗等症。還有一種說法，「汗者，精氣也」，有的出汗多了人會很疲憊虛弱，比如產後，這是精氣流失了。

有人說出汗可以排毒，適度出汗可以，但出汗過度了，津液流失太多，會損傷正氣。

二、多汗原因及調理

1）自汗。

清醒時經常出汗，就是坐著什麼也不做，沒吃發汗藥也無運動，汗呼呼往外冒，屬自汗。直接原因是氣虛了，人體有一種氣叫衛氣，分布在體表，防禦外邪保護人體，又管毛孔開合，有固攝作用，氣虛了，就無法固攝汗液，傾瀉而出。

【併發症】

容易感冒生病，抵抗力弱，且上身多汗，聲音低落無力，耐力不足，容易疲乏。

【哪些人容易自汗】

*老年人：人老了氣血不足，就容易氣虛，導致自汗；

*虛弱體質：氣血俱虛者；

*減肥過度者，大傷氣血；

*慢性病者；

*臟腑功能衰弱者；

*產婦；

*手術後病人；

【調理改善】

*黃芪：補氣固表止汗；10-15克，可以根據情況加量，煮水喝。

*黃芪方：黃芪/9 +黑豆/12克+大棗/3個，煮水當茶喝。

*浮小麥煮水喝，60克以上，可以加量。

*中成藥：經典名方，玉屏風散，固表止汗，最多1-2月，不宜長期吃。

以上只是針對氣虛自汗才管用，其他的效果不大。

2）盜汗。

偷偷的出汗，睡眠中出汗，醒後就止汗不出了，屬盜汗。根源是陰虛，陽主動，睡眠是陽入陰，潛伏不動了，陰虛導致陰不制陽（管不住），陽隨汗出。輕則睡醒發現衣服濕了，重則被子都濕透了。

盜汗一般代表陰虛了，多發於熬夜者/久病之人/縱慾之人/更年期/小朋友，這些容易發生陰虧。

【併發症】

怕熱，心慌手抖，飯量大但餓的快，不長肉，體重反而越來越輕。

【調理改善】

*首先停止繼續耗損陰液，比如停止熬夜，節慾，少吃溫燥刺激等一切耗陰行為。

*西洋參：補氣滋陰，針對陰虛火旺者，直接咀嚼吃或泡水都行。2-10片的量，自己靈活把握。

*浮小麥煮水喝，60克以上，可以加量。

*白菊花：針對肝陰虛所致的盜汗（容易發脾氣，視力模糊等）併發症。

*更年期請參考下面；

*小朋友盜汗，因為是純陽之體，陽氣太旺，嚴格來說屬正常；

有些不正常的持續性盜汗，也可能脾虛或夜裡受驚嚇，能吃東西的喝點米湯粥油之類；不能吃東西，可以按摩下大拇指外側，無名指螺紋，勞宮穴都可常按摩下，增強脾肺之氣。

*疾病性盜汗：比如甲亢（引發人體代謝加快），肺結核（附帶低燒發熱）。

3）戰汗。

先是全身戰慄而後汗出，為正邪相爭，病情轉折之兆。汗出後熱退，脈靜身涼，好轉；如汗出後煩躁不寧，則病情加重；這種一般是生病用藥後的反應，根據出汗可知是變好還是變壞。

4）脫汗。

額頭出冷汗如珠如油，四肢發冷，陽氣虛脫，常見於休克等危重病症，情況危急，隨時有生命危險，此時應急服人蔘，制附子等救急藥物。

5）手足心出汗。

比較常見，一般是脾胃濕熱鬱蒸，或者實火，或者陰虛陽亢都有可能，要綜合來看。

可以採用排除法，一個個去排除。

【濕熱體質多汗】

*大便粘滯不爽，解不幹凈；

*反覆長痘、痤瘡；

*頭髮愛出油，皮膚油亮；

*舌苔黃膩；

調理：

*飲食習慣改善是前提：一切肥甘厚膩都少碰，酒肉少吃，盡量清淡。

*代茶飲：黃連/1+蘇葉/3+桑葉/3克，清熱去濕；

*代茶飲：側柏葉/4+荷葉4，清濕熱。

*食療粥：薏米+茯苓+白扁豆+赤小豆+綠豆+冬瓜（最後加）+荷葉（最後加），煮粥喝，每次一碗就夠了。

【實火型多汗】

發熱發燒/耳紅目赤/口臭/咽喉腫痛/口舌糜爛/舌紅苔黃/疥瘡紅腫/小便赤黃/口乾舌燥/頭部面部癤腫/咳嗽黃痰、起芒刺等。比如吃辣椒後，吃火鍋後等導致上火。

調理：用寒涼之物去火，比如梨子，蓮子心，淡竹葉，菊花，綠豆等，嚴格來說還要區分哪個臟腑實火，之前說過，請自行搜。

【陰虛陽亢多汗】

參考上述「盜汗」所講，陰虛的表現也不同，有的夜裡盜汗，有的手足心出汗，調理思路都是滋陰補陰。

6）更年期多汗。

很多女性到了更年期出現不適，多汗是表現之一，主要是生理上物質基礎減少了，也就是肝腎陰虧了。

【併發症】

*心煩意亂，煩躁不安；

*身體發熱；

*陣發性烘熱出汗，不止盜汗，白天也出汗；

*嚴重些的，五心煩熱/腰膝軟軟/頭暈耳鳴/少苔有裂紋。

【調理與改善】

*甘麥大棗湯：經典名方。

甘草/20+浮小麥/60+大棗/30克,煮水當茶喝。

*黑麥湯：黑豆+浮小麥 各50克，煮水代茶飲。（適用於腎陰虛盜汗）

*中成藥：左歸丸，這個出汗比較嚴重，補腎陰。（也適用於腎陰虛盜汗）

7）不同部位出汗。

此部分只說明大概出汗原因，不講調理，大家大體了解就行。

A：頭部出汗。

上焦有熱，常見胃熱，肝膽濕熱,肝陽上亢之類。

每當吃飯就頭汗淋漓，身體發熱，這是胃火大了，喝點綠豆湯，飲食注意清淡就沒事了。

B：胸汗多。

常見心脾兩虛，比如用腦思慮過度，失眠，抑鬱，心悸等。

C：腹部以下多汗。

多見於濕熱下注，一些男性朋友還下身潮濕。

D：背部出汗。

一般是身體虛弱了，陰陽俱虛了。

E：半邊出汗，多是疾病前兆。

以中間為界，身體一側出汗，一側不出汗，中風症；

以腰部為界，上半身出汗，下半身不出汗，糖尿病。

F:夏天多汗。

這個大多數人夏天汗都比較多，溫度高，如何應對？

*首先要及時補充水分，別搞得脫水，最好喝點淡鹽水。

*推薦酸梅湯：老少皆宜，只要不是發燒生病，都可以喝，無副作用，養肝養陰止渴。大棗/15+陳皮/6+甘草/6+玫瑰花/6克+烏梅/10+白芍/15，煮水代茶飲。

三、少汗是怎麼回事？

出汗少，一般是陽虛體寒，比如陽虛體質，夏天還穿棉襖，哪裡來的汗呢！也有的泡腳，怎麼泡都不出汗。如果汗腺、皮膚髮育正常，那就是陽虛體質，按陽虛來調理，之前也有講過，不多說，自行搜。

不過提醒，有一種特殊情況，陽虛的情況生病後，也容易多出汗，這是寒邪入體了，要吃藥了。