乙肝歧視，源於無知盛於無為和謠言!

今天我們來討論一個沉重的話題，「為何如今還有那麼多人仍談乙肝色變」!

　　慢性乙肝——肝硬化——肝癌被稱為乙肝病毒感染三部曲，這三部曲在專業醫學教科書中被奉為感染乙肝病毒後的經典演變路徑，但實際的臨床工作中這種經典的模式卻不容易碰到!但也正是這經典「三部曲」的為世人所「公知」，「造就」了如今難以收拾的談乙肝色變窘態!

　　上世紀末，由於社會媒體的大肆宣揚，乙肝病毒變得「家喻戶曉」。彼時，全球對乙肝的認知還較為粗淺，而缺乏認識和辨析能力的群眾一而再再而三的受非專業媒體對乙肝病毒危害知識的「教育」。於是，便出現普通群眾但凡碰到知曉是乙肝病毒攜帶者的便想著法子遠遠的躲開，到學校上學需要查乙肝病毒，事業單位和企業入職體檢也要查乙肝病毒......種種令人無奈的查查查，深怕乙肝病毒感染者成了「漏網之魚」混進了一群「正常人」中。

為何彼時的社會要對乙肝病毒感染者如此窮追猛查，或許跟被與生俱來就灌輸的「一旦被感乙肝病毒感染上這輩子就完了」這一「世人公知」理念不無關係。令人啼笑皆非的謠言四起，那些沒有被感染的深怕被乙肝病毒攜帶者看上一眼便被乙肝病毒感染上，深怕碰了乙肝病毒感染者同事或同學接觸過的東西就會被乙肝病毒感染上，而那些入學前被查出來的被以「對其他同學有影響、學業趕不上」種種理由推脫拒絕入校，在學校被查出感染上乙肝病毒則被勸退回家「治病」，就業入職體檢中被查出來的幾乎可以跟就業絕緣了，為此，還誕生了一個荒誕的「產業」——代人體檢，如今這一「產業」在中國的規模已非同一般。而無一例外，出現這些令人啼笑皆非舉動的原因無不可歸咎於「一旦被感乙肝病毒感染上這輩子就完了」這一理念被世人所學習並烙進大腦!!!在此，我必須要問誰是這一理念的始作俑者?

由於我國乙肝病毒感染者實在太多，官方統計數據顯示我國乙肝病毒感染者數量不下1億。龐大的乙肝感染群體和整日過著備受歧視甚而連上學和就業都無法保障的生活讓這一群體發出了強力的呼聲，他們自發性的組織抗議活動，通過媒體，通過網路，甚至通過遊行等不受人待見的方式，目標很簡單——只為爭取同等就業權利，消除上學就業歧視等種種不平等的「條約」!終於，在他們和政府部門及肝病專家的聯合努力下，到了2010年前後，入學體檢和就業入職體檢相繼取消了乙肝病毒檢測項目。似乎，乙肝病毒感染者這一群體已經取得了他們心目中的「勝利」。

　　然事實果真如此嗎?不可否認，經過多年的「撥亂反正」，對乙肝，人們的恐懼相對20年前已有所下降，但因對乙肝的無知造成的恐懼和歧視還真不能用過得去形容。「乙肝病毒會通過遺傳傳染」、「感染了乙肝病毒就是等死，因為無葯可治」、「乙肝病毒感染者只能把病治癒了才能上班上學」、「感染了乙肝病毒活不過30歲」、「感染了乙肝病毒就必須要治『病』」，種種無厘頭卻又似乎是「對的」觀念在網路已相當發達的中國大地上不僅沒有滅絕，反而在媒體和網路上大行其道，僅用百度搜索搜「乙肝」兩字出來的竟是如此駭人聽聞的標題(「我女朋友患上了乙肝,說可能過不了30歲,也就是說過不...」)排在相當靠前的位置便可略見一斑，而在其他的搜索引擎中該標題也多位於前8的位置。這也難怪沒有任何專業乙肝知識背景的群眾依然會以訛傳訛了。

　　將對乙肝的無知進行到底，誰之過?

　　在今天以閱讀量、關注度、流量為王的網路和媒體世界，內容的真實性和相關知識對大眾的科普性已經變得無足輕重。在筆者所能接觸的範圍內，有不少人因為身染乙肝病毒而不敢結婚，因為他們現今還認為乙肝病毒是可以通過遺傳傳染的;結了婚的也不敢把感染乙肝病毒的事實告訴家人，因為不少人因把事實告訴妻子/丈夫而被迫離婚，更有甚者懷了孕的母親被親家趕出家門;一些感染了乙肝病毒而根本無需治療的乙肝病毒攜帶者到處尋醫問葯，只為求得能將乙肝治癒，而為了迎合治癒乙肝的迫切需求，一些無知甚至喪失人倫的「神醫」在到處宣揚著自己治癒乙肝的「祖傳秘方」;那些認死了感染乙肝病毒就活不過30歲的人也到處尋醫問葯，甚者通過各種渠道自製各類號稱能「治癒」乙肝的處於臨床試驗甚至臨床前研究階段的在研新葯;一些感染者甚至因為知道自己染上了乙肝病毒而輕生跳水跳樓自殺。也許你們以為這些人只是些在家務農的農民、上學的學生、在企業務工的工人，但我要指出的是他們還有在學校教書育人的教師、位高權重的達官貴人甚至是在醫院治病救人的經過專業醫學訓練的非肝病專業醫生。經過專業醫學訓練的醫生尚且對乙肝了解的如此淺顯，而對於沒有經過專業醫學訓練的一般人也就可以想像了......

　　而他們不知道的事實卻是這樣的：乙肝病毒會通過體液傳播，但就目前絕大多數的病例而言，多為接觸了感染乙肝病毒的血液所致，而一般的握手和非體液接觸根本不會傳染，而通過遺傳傳播更是無稽之談，即使母親有乙肝目前也可通過在孕期和分娩時的干預阻斷措施，使百分之八九十的新生兒嬰兒免受乙肝病毒感染，而若父親感染乙肝病毒，則也可以採取相關措施如避免父親體液(尤其是感染了乙肝病毒的血液)跟嬰兒的接觸即可避免了嬰幼兒和兒童的感染，而對於已經採取目前國家標準的乙肝疫苗接種措施併產生乙肝病毒抗體(乙肝表面抗原抗體)的嬰幼兒和兒童更是不用擔心會感染上乙肝病毒，同理，乙肝母親生出小孩後也是可以通過相關阻斷措施避免嬰幼兒和兒童感染上乙肝病毒的，對已經產生乙肝病毒抗體的嬰幼兒，目前已證實的研究認為母親的母乳餵養也是完全沒有問題的。此外，乙肝病毒慢性化多數是由於孩童時期機體免疫功能尚未發育完全導致不能徹底清除乙肝病毒所致，因此成年人不是不會感染乙肝病毒，而是，即使感染了也多數呈現急性感染，經過正規及時治療後極少有不被完全治癒的。目前的慢性乙肝病毒攜帶者或者患者多數為免疫功能不完整而又沒有乙肝病毒表面抗原抗體而在孩童時期的感染所致。

　　對於乙肝病毒攜帶者目前世界四大肝病研究學會以及世界衛生組織推薦的管理措施都幾乎強調進行相關監控，即每年只需要按時或必要時進行一到兩次的正規體檢監控即可，只要相關檢查項目正常，完全不需要也沒必要進行治療，他們也可以從事這世上百分之九十九以上的工作。而他們也完全沒必要到處尋訪能夠治癒乙肝的「神醫」，並且目前也不存在能夠治癒乙肝的神醫，因為目前的乙肝藥物均為抑制乙肝病毒複製藥物或一些免疫調節劑，還達不到完全治癒乙肝的能力(或許有能夠治癒乙肝的新葯但至少目前還未被臨床發現並證實)，但也僅僅這些葯也可較好的控制乙肝患者延緩發展至肝纖維化、肝硬化甚至肝癌的發生。因此，另外一個問題來了，得了乙肝就活不過30歲，誰說的?難道那些活到了80、90歲的乙肝人不是人?那些40、50、60、70歲的乙肝人或許真想給這些造謠者狠狠地當頭一棒。

　　在丙肝的治癒率獲得突飛猛進後，這些年也已經有相當多的國際醫藥生物巨頭投入到了治癒乙肝新葯的研究當中，目前在研究的乙肝新葯不下30種，而且已經有些走到了臨床2、3期臨床研究。或許那些急性子乙肝病毒攜帶者只需要靜靜地等待治癒乙肝新葯的問世，而不是到處的尋找「神醫」將暫時還不需要治療的病折騰成需要立即治療的病。

　　這些事實，這些本應該讓世人都應知道的事實卻在我們的網路和社會媒體上不容易查到，或者說我們的乙肝病毒感染者和普羅大眾，甚至經過專業醫學訓練的非肝病專業醫生卻都沒有好好地去了解這些對他們有用的卻又是事實的事實，我們具有全國影響力的媒體也少有將這些事實在大家都關注的黃金時間向大眾進行宣傳。為何會如此?

　　乙肝歧視，他們真的只是在歧視乙肝嗎?

　　距取消入學和入職檢查乙肝已經6年有餘，時間不長不短，要在6年多的時間將一個被灌輸了將近30年的觀念改變恐怕也不是件容易的事。乙肝病毒並不容易感染，提起乙肝，大多數人首先想到的是傳染病，乙肝病毒感染者為此充滿了自卑，甚至終日鬱鬱寡歡、不與人交往，生怕傳給別人，周圍人群也常因某人是乙肝感染者而疏遠朋友甚至是歧視。

　　其實，說實在的，乙肝病毒的感染或許某種程度上說都還不能跟流感流行相提並論。1918年西班牙爆發的大流感一年就造成了全球4000多萬人的死亡，而相比之下乙肝病毒感染或許要遜色許多。據世界衛生組織在今年「世界肝炎日」前夕的文章表述，「如不採取緊急行動提高治療的可及性，到2030年中國因慢性肝炎導致的死亡將達1000萬例左右。」這其中的慢性肝炎包括了丙肝、脂肪肝、以及其他慢性肝炎。

　　因此，做好積極的防控和治療措施，乙肝病毒感染者犯不著終日鬱鬱寡歡、也犯不著整日自卑自棄。因為你們依然可以好好地活著，而且活的時間不是一兩天也不是一兩年，而是十年二十年三十年四十年甚至更長更長……

　　而對於乙肝病毒感染者的歧視，或許我認為這根本不是因為感染乙肝而受到歧視，因為也不是因為不感染上乙肝病毒而不受到歧視。據悉，目前在公開場合公布自己是乙肝病毒感染者的公眾人物不乏著名影星劉德華、著名主持人馬丁、「羽泉」組合的陳羽凡、演員傅彪等公眾人物，此外，還有相當多社會地位更高的公眾人物或許也是這一群體，只不過他們犯不著公開個人私事，也懶得關注來自社會他人的眼光。這些公開者或許他們也曾因公開自己的乙肝病毒攜帶者身份而受歧視，據說馬丁在一檔節目中公開了自乙肝感染者這一身份時，台下200多觀眾頓時嘩然(在此便可一窺公眾對乙肝的無知到底嚴重到何種程度，也佩服馬丁的勇氣)，但想必如今去歧視他們的人也許真不多了，若還依然抱著歧視的眼光，歧視他們的這些人或許真心不是因為乙肝而歧視了，完全可歸類於因這些人與生俱來的優越感和高人一等的優越感而對別人產生的歧視一類，而這類人又會對誰不歧視呢?

　　如今，社會對乙肝、對艾滋的歧視和冷漠已如一把利劍插在這些人心中，可我真不知他們在對這些病毒知識一無所知的情況下為何會對這些感染群體產生莫名的歧視。乙肝病毒感染者、艾滋病毒感染者的生存時間並不比一些心血管疾病患者、糖尿病患者、癌症患者等患者的壽命短，甚至是遠遠較這類人的壽命長，甚至有些乙肝病毒攜帶者終身不會發病也不用吃一粒葯，可不知為何社會對心血管疾病患者、糖尿病患者、癌症患者卻是廣泛的同情而對乙肝和艾滋卻是歧視，甚至打壓。是因為他們認為乙肝、艾滋會傳染，而其他的那些不會傳染?我想，並不是，是因為他們根本就不知道免疫力正常的成人很少甚至根本不會因為乙肝病毒感染而患上慢性乙型肝炎，所以，要從掌握的知識這個角度上說只能說明是那些動輒歧視的人的科學知識相當有限甚至可以用完全無知來形容也不為過的!

　　乙肝病毒感染者啊!如何才能消除別人的對你的歧視和冷漠?恐怕，真的只有通過自身的努力來提升自我的素養、提升自我的自信心、提升自我的社會地位方為唯一可行辦法，因為你可以依賴社會、政府和肝病專家的大力宣傳來打消掉一些知識匱乏的人的歧視和疑慮，但你卻很難打消那些與生俱來高人一等的這些人對你的歧視和冷漠。

　　對於乙肝，誰在無所作為?誰在作孽?

　　是該對我們的網路和社會媒體進行管管的時候了，少些駭人聽聞的標題黨(那些動輒「治癒乙肝」、「根治乙肝」的標題下面的內容其實頂多了說也就一個在某方面獲得一定進展的研究，卻被一些根本不具備專業素養的標題黨冠以新研究、新技術「治癒乙肝」「根治乙肝」等等對患者誤導性極大的標題在到處傳播，形成鮮明對比的，國內外的專業人士無不對此抱著極其謹慎的態度。最終，10多年過去了，我們在根治和治癒上取得的進展還不如標題宣稱的十分之一，於是，便出現了相關感染者相信媒體，卻不相信科研人員的凄涼場面!更有甚者表現出了對研究人員和相關研究的極大反感甚至是針鋒相對的不信任)，多些能科普大眾的真實有用能提高全民科學素養的知識，也許要比他們靠「標新立異」而攫取的流量和收入更有價值!而作為對大眾影響極大的這些專業知識的傳達，需要靠肝病專業醫生，醫院，疾控中心，媒體和政府等集體通力合作的努力也許可以將這種信息的極度不對稱降低到相對低的程度!但，前路漫漫!

　　對於乙肝病毒感染者而言，我想說的是，在獲取真實信息如此便捷的今天，若你自身都不主動去了解一些乙肝的最基本知識，你能指望誰?社會，政府，媒體，醫院，疾控中心，科學家，肝病專家?有作用但作用有限，因為他們也是有七情六慾的人，而不是無欲無求的機器!

　　乙肝，誰在無視，誰在造謠，誰在危言聳聽?清者自清，濁者自濁!!!

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