為什麼正畸需要拔牙？醫生說的片切、擴弓、磨牙遠移又是什麼鬼？

02-11

矯正是讓牙齒移動使之排列整齊，那麼移動必須有足夠的空間。而「拔牙、片切、擴弓、磨牙遠移」這四種方式就是為了給我們的牙齒創造移動的間隙。

幾乎每個人牙套黨的方案中都會用到這四種方式中的一種甚至更多。但這些專業的學術用語未免過於生澀、難以理解，就算是醫生耐心講解，多數情況下我們還是會聽得一頭霧水。

今天就讓我們用小學生都能看懂的方式來告訴大家，究竟「拔牙、片切、擴弓、磨牙遠移」都是個什麼鬼？

牙齒矯正——片切（鄰面去釉） - 騰訊視頻 https://v.qq.com/x/page/s038206595k.html

通過上圖你可以看到，我們的牙齒是兩兩相鄰的，而片切呢，就是把牙齒與牙齒之間相鄰的部分磨掉一丟丟，獲取間隙，然後再通過矯正把縫隙收起來。

這磨掉的「一丟丟」也是很有講究的，一般單顆鄰間控制在 0.2-0.5 mm，對醫生的操作要求很高。如果一不小心磨多了，那你的牙齒就失去了釉質的保護，更容易發生齲壞；如果磨少了，那獲取的間隙不夠，又無法順利進行矯正。

每個人的牙齒形態各不相同。而片切就比較適合牙冠形態不好的、或者說本身牙齒擁擠度不大的。一方面可以不用拔牙，另一方面又可以改善牙冠形態，讓牙齒看上去更加美觀~

這裡要先科普一個小知識：從二維平面看，我們的牙齒排列是呈弧形的，它就像一把弓箭，所以我們把它稱之為牙弓。

從遠古到現在，隨著我們吃的食物越來越精細，牙弓就開始慢慢變小、變窄。然而牙齒數量卻沒隨著牙弓的縮小而減少，這就導致了我們的牙齒容易出現擁擠錯亂等情況，就像早高峰的公交車一樣，擠一擠總能再多上兩個人。

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那麼擴弓，顧名思義，就是把你的牙弓擴大，讓每個牙齒都能有自己的座位。擴弓的方式分兩種：後牙擴弓，適合牙弓寬度窄的；前牙擴弓（醫生一般說唇傾），適合牙弓長度不夠並且嘴不是很突的。

牙齒正畸——磨牙遠移 - 騰訊視頻 https://v.qq.com/x/page/c0382pimcou.html

簡單來說，磨牙遠移就是「讓牙齒逐個往口內深處移動」，以此來解決擁擠、排齊牙齒。

如果你本身屬於「低角」面型，也就是我們說的國字臉，就特別適合磨牙遠移。

因為牙齒在移動時，不止是水平向地移動，它其實還伴有高低的變化。所以當你的牙齒在往後走時，也會帶動你面下部發生旋轉，拉長你的面部比例。

同時，磨牙遠移尤其適合通過隱形矯正來操作。對比起鋼絲牙套，無論是力量的控制還是傳導，都更加精準高效。

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拔牙是 4 種獲取間隙方法中最直接高效的，通過這種方式我們能一下子獲得1-2個牙位的空間。

但有很多人都在害怕說，會不會有後遺症，而且健康的牙齒被拔掉很可惜。事實上矯正拔牙並不是想拔哪顆就拔哪顆，這是有講究的：

通常，醫生會選擇前磨牙和智齒。

因為前磨牙咀嚼效率低、影響最小，拔出前磨牙不易引起面型塌陷，同時也不影響美觀。

至於智齒，它就像是「休眠火山」，拔了不但能消除隱患，還能助矯正、治前凸，你說拔了可惜嗎？

非常規情況下，例如牙齒有嚴重的齲壞、發育不良、畸形及錯位等，醫生也會根據矯正需要騰出的間隙和牙齒的情況來拔除4/5號以外的牙。