多汗症治療方式

壞消息:目前沒有治療多汗方式。 這意味著我們將無法第一時間知道是什麼原因導致產生的。

然而,這並未阻止整個行業的不法經營者試圖通過多汗病人的焦慮來賺取快錢。 然而,還是有各種各樣被證明科學的治療多汗的方式。 但請注意,並不是所有的治療方法都適合每個人,所以你仍然需要找出適合你的方式,但我希望這會拓寬你關於多汗治療方案認知,辨別其中假的方案。

一般來說,有4類多汗的治療方案。 是的,很多! 但是你太興奮,就如之前知道的並不是所有的治療方法都適合每一個人,你需要自己有所了解,並諮詢資深的專業人士為你選擇哪一種最好的方式。

你可以繼續閱讀這個頁面,它提供了一個全面介紹所有這些選項。

一、 止汗劑

當然,止汗劑是治療多汗症的第一選擇。 常規止汗劑在大多數藥店/雜貨店都很容易找到。 高強度止汗劑,具有較高的氧化鋁濃度,也在藥店可以買到。 非常高強度的止汗劑通常只能通過處方,但你的皮膚科醫生可以為您提供處方(或者更好的是,免費樣品)

1. 止汗劑如何工作的呢?

所有止汗劑的主要「活躍」成分是鋁。這類鋁複合物包含了氯化鋁、氯化鋁，鋁氫溴酸鹽或三氯羥鋁鋯等幾種，除此之外還有許多其他類型。

當一個止汗劑應用於皮膚防止或阻止汗水到達皮膚的表面,從而減少不受歡迎的汗水。 一旦止汗劑應用於皮膚,汗水在腋下和止汗劑顆粒溶解,在下面的毛孔和皮膚表面上的阻塞,當然只是作用在表面的皮膚。 當身體感官的汗管阻塞,反饋機制停止運作。 阻塞物可以留在地方至少24小時,然後隨著時間的推移會被移走了。

2. 常規止汗劑與高強度止汗劑

當你開始使用常規的止汗劑,這些通常不提供令人滿意的緩解過度流汗。 有幾個強(臨床強度)為多汗和專門的止汗劑,可能更有效。 有大量的臨床強度止汗劑市場上品牌,每個都有多個選項的強度和形式。 許多真正的高強度對多汗的止汗劑可能需要處方在某些市場,而其他實力較低(但遠高於常規的)是可用的。

在美國,FDA允許非處方銷售含有15% - -25%的止汗劑鋁

有一點要注意的是,止汗劑為腋下多汗通常更有效的地區(相對於手、腳或臉)。 這主要是因為手掌和腳上的皮膚比腋窩厚很多,從而使吸收止汗葯更難。

3.受歡迎的在櫃檯止汗劑治療多汗

一般來說,大多數在櫃檯購買的止汗劑包含某種基於鋁化合物為主要活性成分的混合劑(儘管有一些例外)——主要是氯化鋁或聚合氯化鋁。 然而,這些化合物可能會導致皮膚過敏,所以其他化合物近年來越來越流行(例如四氯乙烯甘氨酸鋁鋯)。 然而,氯化鋁仍然是最受歡迎的化合物在大多數情況下。

下表總結了美國最受歡迎的止汗劑。大部分在市面上可以找到， 如果這些還沒有效果,你的醫生會給患者開一些高強度的止汗劑。

4. 止汗劑的副作用治療多汗

止汗劑通常是安全的(除非你有任何特定的反應);。 然而,氯化鋁(常見成分)可能導致輕度至中度皮膚過敏。

二、 口服藥物治療

合格的醫務人員可以開一個藥物治療計劃,防止刺激汗腺。 儘管這些藥物經常有不良的副作用,尤其是對長期使用,它們一般在以下情況下使用:

• 如果病人已經局部治療(列如止汗劑,肉毒桿菌,電離子透入療法)失敗
• 如果多汗影響身體部位不適合局部治療(如頭皮、腹股溝、生殖器等)。
• 如果病人患有的ETS補充出汗後手術

有幾個類別的藥物治療多汗,根據病人的具體情況。一些主要類型的藥物用於治療多汗包括抗焦慮葯、抗膽鹼和抗毒蕈鹼葯,β受體阻滯劑和降壓藥。

1. 抗焦慮葯

抗焦慮葯是一種作用於大腦的藥物,它可以使病人減少緊張和焦慮。 抗焦慮藥包括安定、阿普唑侖和西酞普蘭。 這些藥物在過度出汗是由於焦慮、恐懼或緊張的這種情況下是有效的。

2. β-受體阻滯葯

除了抗焦慮葯,患者焦慮可使用β受體阻斷劑用於壓力引起的多汗。 受體阻滯劑阻止腎上腺素等使我們焦慮的激素,從而使我們不容易出汗。 與抗焦慮葯,此類藥物作用於神經系統,而不是大腦,並且不需要定期服用。

3. 降壓藥

降壓藥的一類藥物,用於治療高血壓。 然而它也被發現有效地治療多汗。 可樂定(一種抗高血壓）可降低神經的刺激從而減少汗水的流出。

4. 抗膽鹼

抗膽鹼藥物通常規定為範圍廣泛的其他條件,如尿困難或膀胱過動症。 不推薦長期使用，因為抗膽鹼治療多汗潛在的嚴重的副作用。 部分化合物包含在這一類目中例如胃長寧、奧昔布寧、普魯本辛

三、 電離子透入療法

1. 什麼是電離子透入療法

電離子透入療法多汗的治療,近年來獲得歡迎。 簡而言之,電離子透入療法是一種藥物輸送技術,使用一個小的電荷傳遞藥物通過皮膚——作用幾乎像注射,但沒有一根針。

治療多汗,電離子透入療法使用自來水(即不涉及醫學)和一個電流用於通過汗腺離子引入到身體。 通過電離子透入療法治療多汗的機制是不清楚,但被認為在某種程度上是通過 阻塞導致汗流的外分泌腺的管道,從而減少代汗水從身體部位治療。 這種治療由於表皮更新導致使用一段時間後又需要使用一次。

由於人體結構的限制,電離子透入療法針對手掌和足底多汗(過度出汗的手和腳) 最有效。 最近,製造商也想出設備治療等其他身體部位通過電離子透入療法的臉和腋下。

2. 電離子透入療法設備

離子電滲療法是通過專門的醫療設備工作的。 電離子透入療法設備,其核心是一個電路,通過電流通過身體的一部分，被放置在托盤裝滿自來水,有三個基本組成部分:

• 電流的來源
• 托盤浸泡手/腳進自來水
• 電線連接盤的電流源。

費舍爾,Drionic,Hidrex Idromed是一些流行的電離子透入療法設備製造商。 這些機器比較相似,但其中控制器,電流電路、電源等有較大區別。設備範圍超過400美元與更昂貴的花費更多。 你也可以自制一個基本的電離子透入療法機。

3. 離子電滲療法是有效的嗎？

目前電離子透入療法治療多汗的原理還不是很清楚。 但是你會得到非常高的評論，這類產品在互聯網非常出名(設備的製造商聲稱離子電滲療法是「證明」為多汗是有效的,但一些人聲稱它沒效果)。

然而,與大多數這樣的事情一樣,事實是介於兩者之間。 有很多軼事證據表明離子電滲療法是一種有效的治療多汗(包括作者),有大量的病人聲稱通過電離子透入療法多汗的情況看到有效、持久的結果。 在過去的幾年裡,我嘗試了解多汗,大量的病人通過這個網站,我個人認為,這種治療選項,如果操作得當,適合大多數人,至少一個研究表明,電離子透入療法可能在80%的情況下是有效的。

離子電滲療法幾乎沒有嚴重副作用。 如果您還沒有嘗試。它可能值得一試, 你只會失去很少和但獲得很多。

4. 電離子透入療法是如何實現的?

下邊解釋電離子透入療法的工作過程

輕微的電流產生通過電池或插座產生。

電流通過電線的電極傳給裝滿自來水的托盤

手或腳然後放入托盤,完成電流在皮膚上流動

浸泡約10 - 15分鐘

在癥狀得到控制之前必須保持一定的治療的頻率。 一旦手心出汗頻率得到控制，就可以降低使用頻率(例如,每周一次)

治療身體的其他部位使用相同的方法,電極還是被吸水海綿蓋住但海綿放置在需治療的位置。

治療可以輕鬆在家獨立完成。

5. 電離子透入療法副作用

電離子透入療法通常被認為是安全的,副作用通常只是一點「如坐針氈」刺痛和輕微的皮膚變紅。 在很少情況下,刺痛,瘙癢,小泡和輕微的衝擊也會發生。 對大多數人來說,最初的幾天略微有些令人不安的,但不是痛苦的。 很大程度上由於所使用的電離子透入療法機使用的脈衝電流對比直流電通常導致更少的刺激。 同時,使用果凍類產品治療輕微傷害到的皮膚區域可以顯著減少不適。

6. 誰不應該做電離子透入療法?

雖然電離子透入療法副作用最小,一般適用於大多數人,你應該得到一個合格醫生的建議開始前這個治療。 具體來說,以下類別的患者不應接受電離子透入療法:

• 孕婦
• 心臟起搏器的患者
• 癲癇患者
• 癌症患者
• 患者腫脹、破碎或發炎的皮膚治療領域
• 有金屬植入患者 (矯正牙套通常被認為是安全的)

四、 MiraDry

MiraDry是新的治療方式(相對而言)。 它的標準名稱是基於微波的非侵入性技術，一般用於治療腋下多汗(腋)。 它是在2006年和2011年FDA由批准。 目前,這個方法只應用於腋下多汗,不適用於治療手或腳多汗症

1. MiraDry是如何工作的

技術細節比較複雜,在最基本的層面上MiraDry治療過度出汗通過指導脈衝高能微波的汗腺,產生熱量,破壞腋下汗腺,因此治療腋下多汗的人。

同時,身體恆溫系統保護皮膚的外層,而熱繼續蔓延到汗腺所在位置,導致細胞的熱解。 汗腺不再生,所以一旦破壞,多餘的汗腺將永久禁用。

2. 如何使用MiraDry

門診醫生使用MiraDry治療一般需要一個小時(通常是注射利多卡因局部麻醉)

他/她使用MiraDry手持設備提供電磁能量變化到腋下。

MiraDry設備冷卻外層皮膚，所以病人在整個過程里通常沒有不適。

治療結束後，大多數病人能夠恢復正常活動（治療後,通常數天內恢復鍛煉）。

一般推薦使用輕微的非處方止痛藥和冰袋幾天

在某些情況下,它可能需要兩個療程才能完全破壞汗腺。

3. 副作用

常見的副作用MiraDry包括：

• 輕度至中度臨時在治療區腫脹和不適(通常持續約一個星期)
• 輕微的麻木或感覺腋下的皮膚改變(可以持續幾個月)
• 在極少數情況下,這一過程可能破壞該區域的其他神經細胞並造成手臂和手指麻木

由於這種方法相對較新的,所以的副作用或長期有效性尚不清楚。 但是,好消息是代償(在其他身體部位出汗,常見的ETS手術後)被證明不會發生。

4. MiraDry成本

治療過程成本取決於提供者,設施和位置,但大致是一個療程介於1500 - 4000美元之間 (您可能需要2次)

五、肉毒桿菌

你可能聽說過肉毒桿菌指整容手術——肉毒桿菌注射也是一個被公認的多汗治療方式,特別是腋下區域。

1. 肉毒桿菌是如何工作的

肉毒桿菌毒素是一種蛋白質,是已知最嚴重致命的毒素之一。 肉毒桿菌是肉毒桿菌毒素的一種形式,可用於各種化妝品和醫療程序。 這是一個非常受歡迎的物質用於美容用途(如除皺紋等)。

肉毒桿菌素,當注射到多汗區域可以通過暫時阻斷神經的化學信號刺激汗腺控制多汗。 當汗腺不接收化學信號,達到治療嚴重的出汗。 身體的其他部位不受影響,還會繼續汗水。 效果是暫時的,持續6 - 8個月之後需要再次治療。

2. 如何使用肉毒桿菌素

通過注射肉毒桿菌素皮下接種。 醫生可以參照以下步驟:

• 執行碘澱粉測試:這個步驟需要標識多汗區域。 醫生會把腋下與碘溶液。 等溶液干以後,她會輕輕地灑,澱粉粉。多汗區域將變成一個深藍色的顏色深約10分鐘
• 準備治療面積:醫生將與外科標記圓治療區域,然後用酒精清潔區域內圈。
• 畫出注入區域:使用標準手術筆和尺子,醫生將注入點之間的距離約1.5 - 2厘米。
• 注射肉毒桿菌產品:醫生將根據基於50單位/腋窩，計算注入點和分配每注射肉毒桿菌素的推薦劑量， 然後她將注入深度約2毫米。注射後,用酒精清潔治療區域。

3. 副作用

肉毒桿菌可以導致嚴重的副作用,包括:

• 口乾
• 注射部位的不適或疼痛
• 疲勞
• 頭痛
• 頸部疼痛
• 眼睛問題:復視、視力模糊、視力下降、眼瞼下垂、眼瞼腫脹,和乾眼睛

在某些情況下,病人可能會過敏反應。 這可能瘙癢,皮疹,紅癢的傷痕,氣喘、哮喘的癥狀,頭暈或模糊的感覺。

肉毒桿菌是FDA批准當藥物使用在皮膚上(局部)效果不佳的情況下用於治療嚴重腋下出汗。

六、內鏡下胸交感神經切除術(ETS)

ETS是最廣為人知的治療選擇多汗(特別是手掌多汗症),並且是一個掙最多的錢的醫療科目! 然而,這是也是最損害身體的多汗症治療方案,應考慮作為最後的手段,因為它可能(經常)造成嚴重,不可逆轉的副作用包括補充出汗(身體大面積過度出汗)、低血壓、心律失常,熱量不均。

雖然互聯網很多宣傳此類方法效果明顯,但ETS不應該作為治療多汗第一個選項,因為它潛在嚴重負面影響。

1. 手術治療多汗症是如何工作的

簡而言之——ETS通過阻斷神經信號的傳播(交感神經系統)到脊柱汗腺,從而防止這些神經信號」打開「汗腺。

這一過程需要病人在全身麻醉下進行。 使用一個微型攝像頭插入腋窩下的胸部。 然後外科醫生操刀減少或破壞與活躍汗腺的神經路徑——一根根破壞。

2. 手術的副作用多汗(ETS)

ETS手術是最大的缺點代償性出汗——即身體的另一部分比以前出汗更多——這幾乎總是發生,雖然在一定程度上代償性出汗在不同病人身上可能會表現有所不同。 在進行ETS手術後代償性出汗會發生在胸部,腹部,腿,臉,和/或臀部。 極端情況下它發生甚至比原來的出汗更嚴重的問題。

3. ETS的其他副作用包括:

降低心率:雖然對於大多數患者這是不會發生的,但是如果病人有異常低的心率或心臟的電傳導系統存在問題的可能會受到嚴重影響。 假如患者是運動員，經常性需要增加心臟率或血管張力，這些可能會受到影響。。

味覺出汗：病人吃東西時出汗增加。 這發生在大約1%的患者

霍納氏綜合征：當這種情況發生時,病人臉上星狀神經會出現三種狀況：這些包括眼瞼略微下降,瞳孔縮小,臉一邊有汗一邊無汗。

4. 手術多汗(ETS)——重要考慮事項

ETS過程通常是不可逆的,副作用風險極大。 這應該被認為是最後的手段,必須小心權衡。 在有幾個其他更安全的選擇,那些正在考慮手術的人應該花時間評估。

七、局部腋臭手術

除了ETS上面所討論的,有另一種低風險患者的手術治療腋下多汗。 局部腋臭是通過除去或者使用腋下汗腺的區域失能,這樣他們不能產生汗水了。

1. 局部腋臭手術是如何工作的嗎?

這個多汗症的治療方式需要汗腺被集中在一個相對較小的區域–腋下的最佳人選。局部手術目前無法針對手掌、足底、面部或軀幹這些汗腺分布均勻的區域，這些要專門除去非常困難。

有多個不同的技術可以應用在腋下區域–包括刮除術，切除術，吸脂禁用汗腺，其中激光或組合。該手術通常不需要全身麻醉.。一個成功的手術結果往往是從腋下過度出汗的區域永久性止汗。

2. 副作用

汗腺切除手術通常是一個安全的治療腋下多汗。 但是很大程度上取決於特定的技術手術和外科醫生識別汗腺進而有效地摧毀它們的經驗。

應該注意,使用激光破壞汗腺,而有前途的,這是近幾年才出來的技術，該技術的副作用並還不清楚。 同時,切除(即完整切除汗腺)可能會導致嚴重的併發症(如無法移動臂),因此以予注意

ETS手術的主要副作用,即代償出汗通常不是一個局部腋臭手術的副作用。但 就像其他手術一樣,還是存在感染皮膚開口的風險。 同時,患者可能會有暫時的痛苦並且在手術部分會有傷痕。 手術會導致輕微的疤痕。

3. 局部腋臭手術:考慮

如果你正在考慮局部腋臭手術手術治療腋窩多汗症,確保外科醫生經驗較為豐富。 雖然上述部分手術可能看起來像一個簡單的(找到汗腺,摧毀他們,做的),它遠不是這樣的。 發現汗腺,摧毀了他們是一個高度熟練的工作，要求外科醫生能夠靈活應變。 如果第一個手術不提供預期的減少出汗,醫生可能會建議你第二次手術取出剩餘的汗腺。

八、其它療法

還有眾多「另類」多汗症的治療方案。 並沒有經過科學驗證,但有合理的軼事證據認為這些東西可能有效。

1. 飲食控制

飲食控制治療的主要原理是,某些食物可以增加交感神經敏感性，如果停止這類食品的消費,神經活動會減少,從而減少流汗產生的數量。

這不是科學研究或證實,但據報道以下食品的消費下降導致減少過度出汗:

• 酒精：,根據威斯康辛大學的酒精研究中心的研究，當你喝一杯酒,你的血管擴大。最初它也許會導致你汗水，儘管從長遠來看這將引起身體失去熱量
• 香煙
• 咖啡因:咖啡因是一種興奮劑,導致心臟更快,提高你的代謝率。 當你的代謝率的增加,你的身體燃燒更多的熱量,進而提高了你的溫度,讓你流汗。 熱咖啡和茶可以讓你出汗更多,因為飲料的溫度是熱的。
• 某些藥物
• 某些食物:辣椒、香料

2.草本植物

天然補充劑長期以來一直用於治療過度流汗。 這些補充劑通常用於治療甲狀腺機能亢進、甲狀腺功能亢進是過度出汗的主要原因之一。 其他有益的補充可能包括聖人、金縷梅和桉樹。

鼠尾草之一可能是最常用的天然補充劑治療過度出汗。 鼠尾草可能有助於治療幾個條件與過度出汗,包括盜汗和絕經有關的潮熱。 鼠尾草是一種強大的澀,這意味著它有能力導致組織收縮,包括收縮你的皮膚。

可能需要更多的科學證據來更好地理解這些補充劑對於這個健康的安全性和有效性的目的。

3.針灸

針灸是一種古老的中醫系統,它通過細針滲透來刺激身體的特定穴位。根據這個醫學系統，刺激特定的穴位糾正經絡循道中的氣的失衡。 應該注意的是,針灸,雖然相對知名的醫學體系,但它不是基於科學知識。

針灸可以通過平衡有益的過度刺激神經和防止過度活躍,從而減少出汗。 通常患者針刺大約需要8 - 10次有時結合每天攝入一次藥丸或粒狀或粉狀的草藥茶。

九、結論

多汗有幾種行之有效的治療方法,你不要相信網路上流行的「證明/擔保」一類詐騙的解決方案。 仔細考慮你的選擇,請諮詢一個合格的醫生,讓你的決定,多汗的治療選擇是適合你。 下面是一個快速的總結:

本文參考自多汗網路