尖銳濕疣不可怕

皮膚科醫生張力文

尖銳濕疣，是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染所致的一種常見性傳播疾病，潛伏期半個月至8個月，平均為3個月。好發肛門、生殖器等皮膚黏膜交界部位。疣體典型的表現為：菜花樣、分葉狀的突起或贅生物，呈紅色、污灰色或灰白色，表面粗糙。一般不痛不癢，常在短期內明顯長大、增多。

外陰長了小痘痘就是尖銳濕疣嗎？

不一定。男性外陰常見的小疙瘩還有：珍珠狀陰莖丘疹病、系帶旁丘疹、皮脂腺異位症、正常毛囊皮脂腺等；女性外陰常見的小疙瘩有：假性濕疣、皮脂腺異位症等。這些都是良性疾病，不影響健康，更不需要治療。（鑒別詳情請關注微信公眾號「皮膚科醫生張力文pfkyszlw」,查看既往科普，女性回復005，男性回復006）

尖銳濕疣檢查辦法：

醋酸白試驗、組織活檢、HPV-DNA檢測都有助於明確診斷。但要強調一點，典型的臨床表現才是診斷尖銳濕疣的重點，檢查措施只是輔助而已，不要過分迷信和糾結檢查結果，陷入另一個認識的誤區，如果連尖銳濕疣的表現都沒有，拿著一些所謂的陽性檢查結果報告單過來，反覆的纏著問這是不是有尖銳濕疣，對於這樣的問題請閱讀既往已經發過的科普。（微信公眾號pfkyszlw,回復004）

尖銳濕疣可以治癒嗎？

當然可以。目前認為治癒的標準是連續半年以上都沒有在複發即可判斷為治癒。治療的第一步，去除疣體：二氧化碳激光、冷凍、電灼、手術、leep刀等等；第二步，鞏固預防複發：有條件首選光動力治療，沒條件可以局部外用咪喹莫特軟膏、干擾素凝膠等預防複發。尖銳濕疣治療一步都不能少，兩步都需要重視。性伴侶需要一起檢查，如果有也應該一起治療。治療期間應該忌酒、避免熬夜、勞累等，注意休息，避免性接觸。

關於光動力治療：

光動力治療原理：局部應用光敏劑後，光敏劑會在尖銳濕疣疣體部位和HPV感染的隱性病灶部位大量聚集 ，經特定波長的光照射後發生氧化反應，殺傷病灶和清除病毒，而鄰近正常皮膚則不受任何影響。光動力療法雖價格稍高，但其治癒率高，複發率低，損傷小，具體其獨特優勢。一般經3次光動力治療治癒率可達90％，複發率卻只有10％。而傳統治療方法雖價格稍低，但容易複發。

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成都市第二人民醫院 皮膚科 張力文醫生

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