中國式患者最大的特點是什麼?
導讀
中國式患者最大的特點是什麼?
從一個女網友的爆料講起,這種情況,作為醫生的你肯定似曾相識。
一位母親在網上發帖講述了她帶三歲女兒到醫院就診的感受,事情的經過其實很簡單:女兒腳後跟磨破了大約1×25px的皮,母親敘述了病情之後對醫生說:「不知道有沒有弄傷骨頭。」醫生回答:「是否傷到骨頭要拍片子,拍了片才能知道。」「孩子還這麼小,拍片輻射很大的,對孩子不好吧。」母親說。處理完傷口後醫生對母親說:「要打破傷風針。」 最終這位母親即沒有拍片子也沒給孩子打破傷風針。
但是,她在網上抱怨道:「醫生你看起來應該也有二三十年的經驗了吧。我說這些話的意思是醫生你是否可以檢查下,用你的肉眼和你行醫多年的經驗來判斷一下是否傷到了骨頭,非要拍片才能判斷嗎?」
「另外,只是弄破了點皮,當時襪子鞋子都是穿好的,傷的時候才磨破的,破傷風針一定要打么?」由此引出今天的話題,中國式患者最大的特點是什麼?是質疑醫生!!!寧願相信百度道聽途說,也不願意聽大夫一句話。
基層醫院,患者質疑你實力不夠
在政府一直倡導的三級診療制度以及醫保的報銷限制下,部分患者非常不情願的來到基層醫院就診,但是好多患者在來之前便帶著有色眼鏡,覺得基層醫院設備不行、醫生不行,治療過程中質疑你和網上說的不一致,為什麼不給我用這個葯,為什麼要給我開這個檢查。
每回醫患糾紛鬧的最凶的、最離譜的往往是基層醫院,究其原因就是家屬不相信基層醫院醫生的實力。如果,同樣的意外發生在上級醫院,那麼可能是患者病情複雜,要是發生在基層醫院,那麼就是醫術不精。
大醫院,患者質疑你是年輕醫生、實習醫生、研究生
說完基層醫院,上級醫院的醫生同樣煩惱也不少,患者千里迢迢趕過來看病,肯定是希望找老教授、老醫生看病,可是老教授不可能照顧得了這麼多患者,因此還是由很大部分患者是有年輕醫生接診的,本來是正常的處置,有時候也會招來挺多質疑,原因只有一個就是因為你太年輕了,在許多行業,年輕是優勢,對於醫生來說,年輕絕對是負擔。
那些實習醫生、研究生就更不用說了,如何應對家屬的質疑,是一個必備技能。
最終確診是小病,患者質疑你多開檢查、亂開檢查
網上對於目前醫院亂收費舉的最多的例子就是一個簡單的感冒,開了那麼多檢查,又是驗血又是拍片的,花了好幾百查出來只是一個普通的感冒。
殊不知的是,醫學上最終診斷一個疾病的方法其實是排除法,那些你認為的多餘的檢查其實是為了排除那些嚴重的疾病,一個簡單的發熱的癥狀,背後可能是千奇百怪的疾病所致,一旦遺漏了嚴重的疾病,耽誤了治療,有時候甚至會失去生命,腦炎就是一個最典型的病例,如果簡單當作感冒發熱去治療,往往會導致嚴重的後果。
最近,收治的一個急性腦梗患者,CT檢查並沒有發現異常,勸患者再去立即做一個核磁檢查,以免錯過溶栓的最佳時間窗,但是患者家屬認為是重複檢查,多收錢沒意義,最終在我們的再三勸說後才勉強做了核磁檢查,結果發現了嚴重的腦梗塞,最終及時在介入的條件下進行了血管再通術,為患者良好的預後打下了堅實的基層。
內科治療:用藥用多了,質疑,用少了,也質疑
內科的治療只能以藥物為主,不像外科手術那樣有立竿見影的效果,因此,總有患者對藥物的應用有質疑。
一般都是質疑開這麼多藥物有必要嗎?而且吃了一段時間也沒有明顯的效果,就會更加質疑你用的葯是否正確,儘管像神經內科的患者,我們會一直解釋,腦血管處於閉塞的前提下,用藥只是個輔助,吃了效果並不會太好。
用藥多了質疑,用藥少了也同樣少不了質疑,心內科的一位患者,冠脈血管嚴重堵塞,並有嚴重的心絞痛的癥狀,如果不能及時通過支架疏通血管,那麼就有可能進展為心梗,無論我們怎麼勸說,患者就是選擇保守治療,我們只能用幾種常見的藥物治療,住院幾天後,患者家屬竟然過來鬧了,理由就是不給加藥,就那麼幾種藥物,不放支架,你們醫生掙不上錢,你們就不好好治療,而實際對於心絞痛的藥物治療其實只有那麼幾種藥物。
最後想說,多給醫生點信任,我們會做得更好!
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