心衰患者日常生活中注意事項大全
一些心衰患者通過治療後,癥狀大為好轉,胸悶癥狀明顯好多了,身上也不再腫了,出院後應該注意什麼?今天我們就來談一談心衰患者日常生活中應該注意的問題。
注意按時用藥
對於大部分心衰患者而言,需要服用如下藥物:普利類或者沙坦類、呋塞米(速尿)、螺內酯、美托洛爾等。為了達到最佳治療效果,藥物劑量要找醫生不斷調整,所以應嚴格按醫囑服藥,不得隨便改變藥物的用法和用量,以免發生不良後果。
有許多病人由於長期吃藥,產生了厭煩情緒,總想少吃藥、不吃藥,有的乾脆自行停葯,結果導致心衰加重、複發,甚至導致死亡的情況也時有發生。如果想調葯、減葯,應徵求醫生的意見。
使用列表,藥盒等輔助提醒方式來幫助每日準時服藥。
去門診看病的時候帶上記著自己所用藥物清單。
注意日常監測
體重監測:體重監測結果是利尿劑使用是否合適的最簡單的評判指標。每日的稱重需保持在早晨,排尿後、進食之前進行。用相同的秤、穿同樣的衣服測量體重。如果您發現體重持續增加(如2天內增加4斤),或是體重減輕並感到頭暈,請與醫生聯繫。
癥狀監測:夜間睡眠如出現氣喘、胸悶時,可能是心衰加重的表現。這時要及時坐起來,或採取高枕卧位,這樣可有助於緩解癥狀。活動後氣短加重、水腫加重等也是心衰加重的表現。
血液監測:要定期到醫院檢查血常規、肝功能、腎功能、電解質,出院後一周,以後一月,穩定後一季度檢測一次。
注意生活方式
盡量減少各種感染:如感冒、腹瀉、肺炎等。在感冒流行季節或氣候驟變情況下,要減少外出,出門應戴口罩並適當增添衣服,同時還應少去人群密集之處。若發生呼吸道感染,則非常容易使病情急劇惡化。感冒、腹瀉、發熱或病情變化時要及早就診。
大小便要保持通暢:這樣有利於排除身體代謝廢物,減輕心臟負擔。所以一旦出現大小便困難,應及時解決。
健康的生活方式:一定要戒煙、戒酒,保持心態平衡。不讓情緒過於興奮波動,同時還要保證充足的睡眠。憤怒、焦慮、抑鬱等不良情緒是心衰加重的重要原因,應盡量避免。
育齡婦女要做好避孕工作。
進行合理的運動
心衰的患者一定要進行循序漸進、個體化的鍛煉。如果鍛煉強度太大對心衰患者是有害的。因為,心衰患者的心臟儲備是有限的。
有氧運動是慢性心衰患者運動康復的主要形式,可改善患者的心肺功能,穩定性心衰患者,可根據實際情況,選擇適合自己的運動形式,如走路、打太極拳、騎自行車等。
如果您能夠走一千米,那麼就先走五百米,留一點儲備;休息一會後可以再鍛煉一會,每次都不要到極量,要在鍛煉前後都沒有勞累的感覺。
切忌活動過多、過猛,更不能參加較劇烈的活動,以免心衰突然加重。
合理的膳食
對於鈉鹽和水的攝入要適當,食用鈉鹽過多,鈉鹽的瀦留加上飲水不當,會造成水腫,加重心臟負擔。每日食鹽不宜超過5克;忌食鹽腌制食品及含鹽炒貨。
控制飲水的方法: a)找出喝水的杯子、做好記號 b)不口渴時,不要飲水 c)如果嘴干,可以嘗試含一塊冰、糖等 d)需要關注每天所吃的藥物、水果中的含水量。
對於心衰患者,服用利尿劑時,排尿多,所以鹽也要適當增加一些。如果鹽不足會造成患者沒有精神、血壓低、食慾差。同時,限鹽過度會引起電解質紊亂,嚴重低鈉、低氯還會造成不易利尿。
服用利尿劑的患者一定要注意補鉀,以免出現低血鉀問題;腎功能不全的患者補鉀期間,應定期複查電解質,避免血鉀過高造成的危險。
熱能和蛋白質攝入要適當。蛋白質攝入過多,會形成脂肪積累,引起肥胖,加重心臟本身的負擔。而非常消瘦對抵抗預防疾病也是不利的,合適的體重是有必要的。因此宜採用低熱能飲食,以使患者的凈體重維持在正常或略低於正常的水平。
限制脂肪、碳水化合物的攝入。因脂肪產熱能高,不利於消化,在胃內停留時間較長,使胃飽脹不適;過多的脂肪能抑制胃酸分泌,影響消化;腹部脂肪過多使橫膈上升,壓迫心臟感到悶脹不適。
維生素對人體健康起著非常重要的作用。通過水果以及蔬菜補充維生素,如鮮嫩蔬菜、菜汁、綠葉、鮮棗、橘子、草莓、山楂、香蕉等。
減輕胃腸道負擔,宜少量多餐,適當控制每日進食總量。心力衰竭時,由於胃腸道充血,消化機能低下,容易引起腹脹,如再進食過多,胃部飽滿,易導致膈肌痙攣,影響心肺功能。因此,心力衰竭病人的飲食原則是以易消化、清淡的半流質或軟食為主,並少食多餐。
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