印度買葯攻略及藥品詳情總結

以前總覺得癌症離自己的生活圈子幾乎搭不著邊，有也只是聽聞哪個遠房親戚朋友因為什麼癌症去世了，從來沒正面接觸過這一類人。得知姨媽患上非霍奇金淋巴瘤後，這也是我身邊第一個最親的人遭此噩運，去印度幫她買到葯之後，本來只是出於好心想幫助其他更多的患者。於是便在自己的公眾號及知乎發表了一篇印度買葯攻略。殊不知這才只是開始，我接下來的日子，幾乎每天都會接觸一個腫瘤患者或其家屬，他們或是向我請教問題，或是跟我聊家常，或是找我幫忙購買……

作為一個非醫學生，我接觸到的病患並不比一個腫瘤科的醫生少，剛開始只是淋巴癌，後來就有肺癌、肝癌、乳腺癌、白血病、地中海貧血症等等各種大病小病的患者。我自己都無法想像我這一年經歷了什麼，無意中給自己腦補好多關於醫藥的常識。起初我是比較反感的，因為諮詢的人越來越多，每天浪費時間在與自己毫無關係的人身上也會感到很煩。本來是打算收費諮詢的，但是自己又不是什麼專家，也不想成為那種勢利的人。有時候一些患者承受著巨大的身心痛苦在跟我聊天，還有一些患者昨天在跟我聊天，結果第二天其家人告訴我已經走了，自己心裡會有一種莫名的傷感，雖然這些人大部分都跟我素未蒙面，就這樣不經意的出現，然後又悄無聲息地離開。賣房看病的、負債纍纍的、甚至還有一家人裡面有三口全部患病的，這些過去只存在於新聞和小說里的人，在這裡我都親手接待過。

把自己說的那麼熱心腸，也無意中誇大了自己的人品。其實在我身上還是有些商賈市儈之氣。找我諮詢的人裡面有不少是很願意相信我，讓我幫忙跑腿給辛苦費的。其實對於代購這個職業我本人剛開始是極度反感的，我本人比較熱衷於掌握與技術工作相關的技能。代購對我而言就是磨磨嘴皮子功夫，練不了什麼真材實料的本領。但是我還是經不住眼前利益的誘惑。我想對於一個沒畢業的大學生能有一份可觀的收入也未嘗不是一件好事。還有一點我沒放棄的原因，也讓我既感動也慚愧。當我幫到那些病友的時候，他們都會抱一種很感激的心態對你。總是要給我寄他們家鄉的特產，有時候想拒絕都覺得為難。後來也就沒那麼反感了。但是我這個人從來不會厚臉皮主動找別人，能幫到別人那也是兩廂情願的事。 由於去印度的次數比較多，就把最常見的幾個問題及常見的抗癌藥物做了一下總結，由於本人對醫藥知識了解的並不多，所以大部分資料都是藉助於百度百科以及維基百科翻譯過來總結的，僅供參考。如果有什麼漏洞或者錯誤，希望大家能夠批評指正。

1.Q:印度葯為什麼便宜？

A:藥廠無視專利權，印度政府撐腰。如果從商業角度來考慮問題，印度政府確實就是在耍無賴，一種葯的成功研發，先不談時間。光投入的金錢動不動就是數以億計。人家辛辛苦苦研發出來的成果就這樣被竊取，這麼做無疑就是攻擊醫藥行業。

2. Q:印度仿葯都是真的嗎？藥效怎麼樣？

A：首先我要說清楚一下，凡是沒通過中國葯監局認證，沒能在中國上市的葯。叫法上都叫假藥。再者一般印度大企業生產的基本不會有偽劣產品。藥效如果不好也不會有趨之若鶩的人要買了。至於傳聞出來的賣假藥信息，大部分是一些醫療旅遊公司或者是代購，怕被別人搶生意，王婆賣瓜，然後說別人賣的都是假藥。

3.Q:印度也有原廠進口葯嗎？價格如何？

A:印度雖然仿葯占多數，但是進口葯還是有很多，價格雖然有點貴。但是比中國國內進口的還是要便宜很多。

4.Q:在印度買葯需要處方單嗎？

A:很多藥理論上是要的，但是國內的處方單沒用，必要要印度本地醫生開的處方單。但是實際上在利益的面前，印度人也還是會妥協，只要你同意不要發票，他還是可以賣給你。

5. Q:海關及攜帶數量問題？

A:海關一般都是隨機抽查，每個地方的海關不一樣，有的查到了問下就會放你走，有的要你帶病人的診斷書及醫生開的處方單。還有的要證明你媽是你媽。個人用的數量一般帶十幾個療程基本沒什麼問題。

6. Q：印度的抗癌藥有哪些？

A:詳情見下：

1.美羅華（利妥昔單抗注射液）

英文名：Rituximab Injection

製造公司：瑞士羅氏（Roche)

規格：100mg/10ml；500mg/50ml

劑型：注射液

儲存環境：2℃—8℃

適用症：非霍奇金淋巴瘤和慢性淋巴細胞性白血病等

不良反應：白細胞下降、寒戰、發熱；噁心、嘔吐、轉氨酶升高、脫髮、腹部不適、腹痛、皮膚髮紅（過敏）、病毒性乙肝、呼吸急促、口乾、心動過速、胸悶、頭暈、牙痛、注射部位反應。

2.赫賽汀（注射用曲妥珠單抗）

英文名：Herclon (Trastuzumab for injection)

製造公司：瑞士羅氏（Roche)

規格：440mg

劑型：注射液

儲存環境：2℃—8℃

適用症：轉移性乳腺癌

不良反應：曲妥珠單抗最常見的不良反應是：發熱、噁心、嘔吐、輸注反應、腹瀉、感染、咳嗽加重、頭痛、乏力、呼吸困難、皮疹、中性粒細胞減少症、貧血和肌痛。需要中斷或停止曲妥珠單抗治療的不良反應包括：充血性心衰、左心室功能明顯下降、嚴重的輸注反應和肺毒性。

3.OPDIVO;PD-1 (programmed death 1)

英文名：opdivo(Nivolumsb)

製造公司：百時美施貴寶公司（Bristol-Myers Squibb Company）

規格：100mg/10ml

劑型：注射液

適用症：黑色素瘤、非小細胞肺癌

不良反應：皮疹，疲乏，呼吸困難，肌肉骨骼痛，食慾減退，咳嗽，噁心，和便秘。

4.阿法替尼

英文名：AFANIB

製造公司：印度SP公司

規格：40mg*30片/盒

劑型：片劑

儲存環境：20℃—25℃

適用症：非小細胞肺癌

不良反應：腹瀉、皮疹、噁心、高血壓、厭食無癥狀的QT間期延長和蛋白尿。隨著劑量增加,可能出現低磷酸鹽血症、毛囊炎、轉氨酶升高、非特異性腸梗阻、血小板減小、充血性心衰、深靜脈血栓、肺栓塞等。最常見的劑量限制性毒性(DLTs)是腹瀉、高血壓和皮疹。

5.萬珂（硼替佐米）

英文名：BORTENAT(Bortezomib）

製造公司：印度NATCO公司

規格：1mg;3mg

劑型：注射液

儲存環境：避光，不超過30℃保存

適用症：多發性骨髓瘤；套細胞淋巴瘤。

不良反應：套細胞淋巴瘤患者出現外周神經病變、皮疹和瘙癢的報告率高於多發性骨髓瘤患者，但多發性骨髓瘤患者出現血小板減少、中性粒細胞減少、貧血、噁心、嘔吐和發熱報告率高於套細胞淋巴瘤患者。

6.蘇金單抗

英文名：secukinumab

製造公司：諾華公司

規格：150mg/ml

劑型：注射液

儲存環境：--

適用症：成年人中度至嚴重斑塊性銀屑病

不良反應：鼻咽炎，腹瀉，和上呼吸道感染。

7.苯達莫司汀

英文名：Bendit(Bendamustine)

製造公司：印度NATCO公司

規格：100mg/瓶

劑型：粉末狀

適用症：非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴細胞白血病等

不良反應： 苯達莫司汀不良反應包括噁心，嘔吐、腹瀉、疲乏，虛弱皮疹搔癢一些感染癥狀和體征（如持續咽喉疼、發熱和 寒戰），容易碰傷/出血以及口腔潰瘍等；嚴重不良反應可能還有骨髓抑制、腫瘤溶解綜合征等;可能引起輕微或嚴重過敏反應， 患者在給葯過程中或給葯後初期可能出現皮疹、面部腫脹、呼吸困難等過敏癥狀。

8.泊沙康唑

英文名：posaconazole

製造公司：印度MSD公司

規格：105ml

劑型：口服液

儲存溫度：--

適用症：適用於念珠菌屬、隱球菌屬真菌引起的真菌血症，呼吸、消化道、尿路真，腹膜炎、腦膜炎等

不良反應：最常見的治療相關性嚴重不良反應有膽紅素血症、轉氨酶升高、肝細胞損害以及噁心和嘔吐。

9.AZD9291(Tagrix)

英文名：Tagrisso(Osimertinib)

製造公司：孟加拉BEACON公司

規格：80mg*30粒

劑型：片劑

適用症：非小細胞肺癌

不良反應：腹瀉，口腔炎，皮膚瘙癢，發疹。血小板計數降低，白細胞計數降低，嗜中性粒細胞降低。

10.吉三代Epclusa（索非布韋Sofosbuvir與維帕他韋Velpatasvir的複合製劑）

英文名：Epclusa

製造公司：（Sofosvel）孟加拉BEACON公司;(Velpanat)印度NATCO公司

規格：(Sofosbuvir 400mg+Velpatasvir100mg)

劑型：片劑

適用症：所有基因型的丙肝患者(1-6型均適用)

不良反應：頭痛、乏力、皮疹、咽喉不適、噁心嘔吐

11.易瑞沙（吉非替尼片）

英文名：Geftinat(Gefitinib tablets IP)

製造公司：印度NATCO公司

規格：250mg/瓶

劑型：片劑

適用症：適用於治療既往接受過化學治療的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)

不良反應：最常見(發生率20%以上)的藥物不良反應( ADRs )為腹瀉和皮膚反應（包括皮疹、痤瘡、皮膚乾燥和瘙癢），一般見於服藥後的第一個月內，通常是可逆性的。大約8%的患者出現嚴重的藥物不良反應(CTC標準3或4級)。因ADR停止治療的患者有約3%。

12.格列衛（甲磺酸伊馬替尼片）

英文名：VEENAT(imatinib capsules IP)

製造公司：印度NATCO公司

規格：100mg*120粒/瓶

劑型：片劑

適用症：用於治療慢性髓性白血病和惡性胃腸道間質腫瘤

不良反應： 印度格列衛對於肝腎的影響比較大骨髓抑制、胃腸道反應、肌肉骨骼毒性、肝臟毒性、水腫、皮疹、瘙癢。

13.來那度胺

英文名：LENALID(lenalidomide)

製造公司：印度NATCO公司

規格：5mg;10mg;15mg;25mg

劑型：片劑

適用症：多發性骨髓瘤

不良反應：來那度胺最常見的不良反應為血小板減少症（21．5%）和中性粒細胞減少症（42.2%）。其他較常見的不良反應還包括腹瀉、瘙癢、皮疹、疲勞、便秘、噁心、鼻咽炎、關節痛、發熱、背痛、外周性水腫、咳嗽、頭昏、頭痛、肌肉痛性痙攣、呼吸困難和咽炎

14.舒尼替尼|索坦

英文名：SUNIT SPL(sunitinib)SUTENT

製造公司：印度LABS公司

規格：25mg*28粒

劑型：片劑

適用症：索坦用於甲磺酸伊馬替尼治療失敗或不能耐受的胃腸間質瘤（GIST）；不能手術的晚期腎細胞癌；不可切除的，轉移性高分化進展期胰腺神經內分泌瘤成年患者

不良反應：索坦最常見的不良反應（≥20%）是疲勞、乏力、發熱、腹瀉、噁心、粘膜炎/口腔炎、嘔吐、消化不良、腹痛、便秘、高血壓、外周水腫、皮疹、手足綜合征、皮膚褪色、皮膚乾燥、毛髮顏色改變、味覺改變、頭痛、背痛、節疼痛、肢端疼痛、咳嗽、呼吸困難、厭食和出血。

15.特羅凱（鹽酸厄洛替尼片）

英文名：ERLONAT（Erlotinib tabs)

製造公司：印度NATCO公司

規格：150mg

劑型：片劑

適用症：厄洛替尼單葯適用於既往接受過至少一個化療方案失敗後的局部晚期或轉移的非小細胞肺癌（NSCLC）

不良反應：皮膚和皮下組織異常:頭髮和指甲變化，通常不嚴重，上市後監測中罕有報告，例如，多毛症、睫毛/眉毛變化、甲溝炎以及脆甲和松甲。大皰、起泡、表皮剝落等皮膚情況也有報告，提示Stevens-Johnson 綜合症/表皮壞死性松解。胃腸道異常，胃腸穿孔，肝臟異常，在用厄洛替尼單葯治療或聯合化療的患者中有報告肝衰竭。

16.多吉美（索拉菲尼）

英文名：SORAFENAT(sorafenib)

製造公司：印度NATCO公司

規格：200mg*120粒/瓶

劑型：片劑

適用症：1、治療無法手術或遠處轉移的肝腫瘤細胞2、治療不能手術的腎腫瘤細胞3、治療對放射性碘治療不再有效的局部複發或轉移性、逐步分化型甲狀腺患者

不良反應：索拉非尼引起的常見不良事件包括皮疹、腹瀉、血壓升高，以及手掌或足底部發紅、疼痛、腫脹或出現水皰 。在臨床試驗中，最常見的與治療有關的不良事件有腹瀉、皮疹/脫屑、疲勞、手足部皮膚反應、脫髮、噁心、嘔吐、瘙癢、高血壓和食慾減退。在索拉非尼治療的患者中，3級和4級不良事件的數目分別占不良事件總數的31%和7%，而安慰劑對照組患者則分別為22%和6%。

17.瑞戈非尼

英文名：Regorafenib

製造公司：德國拜耳（BAYER)公司

規格：40mg*28薄膜片

劑型：片劑

適用症：瑞格非尼用於轉移性結直腸癌，晚期胃腸道間質瘤(GIST)

不良反應：最常見不良反應(≥30%)是乏力/疲乏、減低食慾和食物攝入量、手足皮膚反應(HFSR)、腹瀉、口腔粘膜炎、體重減輕、感染、高血壓和發音困難。

18.地拉羅司

英文名：Deferasirox Dispersible Tablets

製造公司：瑞士諾華製藥公司

規格：400mg*5*6tabs/盒

劑型：片劑

適用症：用於因需要長期輸血而引致鐵質積聚的患者(如患有地中海貧血症或其他罕見的貧血症) ，適用於兩歲以上兒童及成人服用。

不良反應：中國地貧患者使用地處置虱的常見副作用有皮疹、腹痛、腹瀉、轉氨酶升醞血清肌醉升高，大多數輕微，未發現嚴重不良反應，大劑量使用地拉羅司可出現某些急性不良反應，如胃腸道癥狀（15%）和皮疹（11%）。但因這些癥狀而中斷治療的患者罕見。對於腎功能不全的患者，地拉羅司可引起肌酐水平升高。38%的患者肌酐水平升高達33%以上，但地拉羅司引起的肌酐水升高一般不超過正常上限而且尚未見引起進展性腎臟疾病的報道。地拉羅司劑量降低後。13%的患者肌酐水平恢復正常或保持穩定。<1%的患者出現聽覺障礙(聽力喪失、聽力下降)和眼部疾病(晶狀體混濁、白內障、眼壓升高和視網膜病)，因此推薦在開始去鐵治療前及治療期間每年進行聽覺和視覺的檢查(包括裂隙燈檢查和眼底檢查)，一旦發現，應考慮停用地拉羅司，地拉羅司可致腎損傷和胃腸道出血，因此建議治療開始前應檢測2次肌酐清除率，治療初期1個月內每周1次，其後每個月1次。胃腸道出血是該葯常見不良反應，對於晚期惡性血液病或血小板減少的老年患者，胃腸道出血可能是致命的，這些患者不大可能從該葯中獲益。地拉羅司可能導致肝衰竭的嚴重不良反應，患者用藥過程中必須每個月定期監測肝功能，一旦出現難以解釋、持續性或進展性的血清氨基轉移酶水平升高，應該調整地拉羅司的用法或停葯。註：地拉羅司治療伴有鐵過載的AA患者可獲得較好祛鐵療效，藥物耐受性良好，無臨床不可控的嚴重不良事件。

19.艾曲泊帕片

英文名：Eltrombapag

製造公司：葛蘭素史克(GSK)公司

規格：25mg/50mg每粒

劑型：片劑

適用症：用於治療經糖皮質激素類藥物、免疫球蛋白治療無效或脾切除術後慢性特發性血小板減少性紫癜( ITP)患者。

不良反應：最常見不良反應(發生大於接受REVOLADE1例患者和相比安慰劑REVOLADE發生率較高)是： 噁心、嘔吐、月經過多、肌肉痛、感覺異常、白內障、消化不良、瘀斑、血小板減少、ALT/AST增加和結膜出血

20.依魯替尼

英文名：Imbruvica(Ibrutinib)

製造公司：美國強生公司（原廠）/印度LUCIUS公司

規格：140mg*120粒

劑型：片劑

適用症：用於套細胞淋巴瘤(MCL)的治療

不良反應：在Ⅱ期臨床研究中， 51 名 CLL 患者每日口服依魯替尼 420 mg，治療時間為 21 個月，出現的不良反應大多數屬於 1 或 2 級，約 20%的患者出現了腹瀉、上呼吸道感染、乏力、咳嗽、關節痛、葯疹、發熱或輕微水腫等，出現 3 或 3 級以上血液病不良反應較少，包括血小板減少（ 10%），嗜中性白細胞減少（ 15%）； 111 名 MCL 患者每日口服依魯替尼 560 mg，治療時間為 8.3 個月，出現的不良反應也大多屬於 1 或 2 級，近 20%的患者出現了腹瀉、乏力、噁心、輕微水腫、呼吸障礙、便秘、嘔吐或食慾減退等，出現 3 或 3 級以上血液病不良反應同樣較少，包括嗜中性粒細胞減少（ 16%），血小板減少（ 11%）和貧血（ 10%）。

我總結了這麼多希望可以幫到需要幫助的人，此文章未經本人允許不得轉載，有需要轉載或者有其他需要幫助的人可以直接聯繫本人。資料上有本人微信號。

——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————10月6號更

感謝很多知友的關注及反饋，最近有不少朋友通過知乎給我發私信諮詢印度購葯的詳情，大家主要關心的還是去印度的風險，及代購風險的問題。在這裡我想說明一下，印度新德里雖然環境髒亂差，但是治安還是不錯的。我在那邊呆了很久，小偷搶劫之類的我一次也沒遇到過。他們對中國人的印象都還不錯，在那裡花錢大方，印度人可能會把你當爺伺候。所以你要是想過去，儘可能放心大膽的去。對於代購的問題大家最關心的還是葯的真假的問題，首先我不知道別人有沒賣假藥來坑人，但這種傷天害理的事，給我一個億都不會去做。代購藥物這種事情本身是在打擦邊球，要是賣假藥那真的是在玩火自焚。淘寶上也有很多代購，但是大部分都會把自己的身份隱藏的很好，不會讓你知道他是誰，怎麼拿的葯。但是他們也不敢賣假藥。所有的藥物都是通過快遞寄給你，這裡就有一個很不好的問題。有些藥物需要嚴格控制溫度。必須在冷藏的條件下儲存，我之前去印度主要帶的是美羅華，赫賽汀這類針劑就是如此。所以必須帶一個冷鏈箱保證運輸中控制好溫度，但是我之前在淘寶上買過一次，他們雖然裡面也放了冰塊，但也是用普通的泡沫箱放置的，而且發貨兩三天才到（藥品不能發空運），到的時候裡面的冰塊早就化了，溫度有二十度左右。我二話不說就直接把葯扔了，後來找賣方索賠，他們估計是怕我舉報，只好賠償願意承擔這部分損失。我給人帶葯的時候都是隔一段時間發一次溫度顯示，直到送到他們手上。

大部分患者或患者家屬想買印度葯肯定是出於省錢，但有不少人，為了保證能夠買到真葯堅持要自己去一趟印度。有的只是為了買一瓶一千多的葯花上四五千的路費，如果是想去印度旅遊順便去一趟買葯，或者是需要購買的葯比較貴重，需要特殊情況運輸。我建議自己去比較好。這樣也放心一點。

除了綜上所述的20種常見的藥物以外，印度的其他仿葯應該是高達一百多種，也很多人問我其他病症的藥物，我基本上都會去幫他們問，順便自己了解一下，因此我會不定期的更新我所了解到的藥品詳情供大家參考。如果有什麼問題，我也希各類大神可以提出指正。

21.英夫利昔

英文名：infliximab

製造公司：RANBAXY

規格：100mg

劑型：絮狀物及沉澱

適用症：類風濕樣關節炎，斑塊性銀屑病等

不良反應：最常見不良反應(>10%)–感染(如上呼吸道，竇炎，和咽炎)，輸注相關反應，頭痛，和腹痛。

22.替諾福韋

英文名：Tenvir /Tenofovir

製造公司：印度Cipla製藥公司

規格：300mg 30粒

劑型：片劑

適用症：艾滋病

不良反應：接受過治療的患者中出現的不良反應通常與未經治療的患者一致，包括輕至中度的胃腸道事件，如噁心、腹瀉、嘔吐和胃腸脹氣。因胃腸道不良事件退出臨床研究的患者比例<1%。

22.奧拉帕尼

英文名：Olaparib

製造公司：印度LUCIUS公司

規格：50mg,112粒

劑型：片劑

適用症：卵巢癌，乳腺癌，前列腺癌

不良反應：奧拉帕尼主要表現出血液學毒性，兩組≥3級的不良反應分別是36.9%和18.2%，最常見的包括貧血(19.5% vs 2.0%)、中性粒減少(5.1% vs4.0%)及血小板減少（1.0%兩組）。另外非血液學方面，兩組常見（≥20%）包括噁心(75.9% vs 33.3%)、疲勞/乏力(65.6%vs 39.4%)、嘔吐(37.4% vs 19.2%)等

23.尼洛替尼（達希納）

英文名：Nilotinib

製造公司：諾華製藥

規格：200mg 28粒

劑型：片劑

適用症：耐葯的慢性粒細胞性白血病

不良反應：達希納（尼洛替尼）的不良反應　研究人員認為，達希納（尼洛替尼）在總體上可以被很好地耐受。其常見的不良事件包括骨髓抑制、一過性血間接膽紅素升高症和皮疹。

24.拉帕替尼

英文名：Lapatinib

製造公司：諾華製藥

規格：250mg 30粒

劑型：片劑

適用症：TYKERB拉帕替尼用於聯合卡培他濱治療ErbB-2過度表達的,既往接受過包括蒽環類,紫杉醇,曲妥珠單抗(赫賽汀)治療的晚期或轉移性乳腺癌.

不良反應：臨床試驗中觀察到的大於10%的不良反應主要為胃腸道反應，包括噁心、腹瀉、口腔炎和消化不良等，皮膚乾燥、皮疹，其他有背痛、呼吸困難及失眠等。與卡培他賓合用，不良反應有噁心、腹瀉及嘔吐，掌跖肌觸覺不良等。個別患者可出現左心室射血分數下降，間質性肺炎。

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________2018/1/9更

25.鹽酸達泊西汀（POXET-60)

英文名：Dapoxetine HCL

製造公司：印度

規格：60mg

劑型：片劑

適用症：適用於治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄（PE）患者

不良反應：臨床試驗中最常見的(≥5%)藥物不良反應包括頭痛、眩暈、噁心、腹瀉、失眠和疲勞。最常見的導致停葯的事件包括噁心（本品治療組受試者中為2.2%）和眩暈（本品治療組受試者中為1.2%。

26.替諾福韋二代（HepBest/TAF）

英文名：Tenofovir Alafenamide(

製造公司：印度Mylan公司

規格：25mg 30粒

劑型：片劑

適用症：乙肝；抗病毒治療。

不良反應：乳酸酸中毒/有脂肪變性的嚴重肝腫大。乙型肝炎的嚴重急性加重。 腎受損的新發作或惡化

27.24. 帕博西尼（Ibrace)

英文名：Palbociclib

製造公司：輝瑞製藥

規格：75mg;125mg;21粒

劑型：膠囊

適用症：乳腺癌晚期

不良反應：最常見不良反應(發生率≥10%)是中性粒細胞減少，白細胞減少，疲乏，貧血，上呼吸道感染，噁心，口炎，脫髮，腹瀉，血小板減少，食慾減退，嘔吐，乏力，周圍神經病變，和鼻衄。