是個整形醫生都是主任/教授，多少是真的？

做整容最重要決策是選擇整形醫生。

如果你去新氧、更美之類的醫美三方平台上看看，那上面2萬整形醫生都是主任/教授，如果你去整形機構諮詢，是個醫生都是院長/教授(雖然很多一看就是剛畢業不久的菜鳥)。主任/教授是個好頭銜，那麼中國究竟有多少真正的主任或教授級的整形醫生呢？

答案是遠比你想像的少。

在中國，醫生按職稱分類，一般分為住院醫師、主治醫師、副主任醫師、主任醫師四個級別，如果是醫學院附院有教職在身的醫師，這四個職稱級別又分別對應助教、講師、副教授、教授這四個高校教師職稱級別。在公立醫院體系內，正常升到副主任/主任級別一般都得40-50歲。俗說的教授級別的整形醫生，一般就是醫學院附屬醫院整形科的副主任/主任級別的專家了。這種級別的整形醫生相當少。為什麼少，就需要普及一下中國醫療美容史。

一、1979年前

雖然早在上世紀20-40年代，上海灘就有日美留學歸來醫生，如石霜湖、楊樹蔭、石光海、董秉奇、張先林、倪葆春等開展醫療美容手術，但是新中國成立以來的1949-1979年期間，美容外科手術被視為邪術，實際上是處于禁錮狀態，只有演藝人士及特殊工作者才有機會做美容手術，而且需經相關部門批准，否則會被視為資產階級思想的表現。當時的普通人根本不可能有機會做美容手術。

1949-1979那30年，中國總共有多少整形外科醫生呢？我記得，1974年在上海召開「醫用硅橡膠在整形外科應用交流會」時，中國從事整形外科的醫師總共就176人，這不到兩百位整形醫生幾乎全部都是做燒傷整復的。這不到兩百位的整形醫生怎麼來的？1950年6月朝鮮戰爭爆發，幾年下來中國志願軍負傷22萬之多，大量的傷員需要整形修復（其中大部分為燒傷），這是中國整形外科萌發的起源；1958年，全國各地掀起大鍊鋼鐵運動，小高爐與土法冶鍊鋼鐵紛紛上馬，因此有大量的燒傷患者需要救治（這也是為什麼現在依然有許多三甲醫院整形科不叫整形科而叫燒傷整形科的根源）。

在1979年以前，中國不但整形外科醫生極少、做的手術還都是燒傷整形修復，我還記得當時整形外科連一本像樣的教科書都沒有。那個時代，中國整形外科還處於摸索階段，系統性教育培訓根本無從談起。整形外科整體上就屬於一個邊緣學科，甚至很多大三甲醫院都沒有開設這個科室。

二、1979年後

中國整形外科真正發展起來是1979年後的事。

中國整形外科第一次行業會議——「中華醫學會全國第一屆燒傷、整形學術會議」，是1982年5月在上海召開的，當時全國的與會代表共219人。

中國整形外科界擁有自己的學術組織時間要再晚一些。1985年9月13日，在北京舉行的「中華醫學會整形外科成立大會暨先天畸形整形外科治療研討會」，標誌這整形醫生有自己的學術組織了。在這個會議上，宋儒耀教授當選為整形外科學會第一屆主任委員，張滌生、王大玫、汪良能任副主任委，這幾位屬於中國整形外科奠基人、泰斗人物。

中國整形外科第一次學術交流會參會者合影（圖片引自《中華醫學美學美容雜誌》）

1979年後，美容手術不再有政治上的禁忌，普通民眾對醫療美容的需求開始爆發出來，也開始有一些整形醫生實施美容外科手術。

1990年11月，在武漢召開的「中華醫學會醫學美學與美容學會成立大會」，標誌著整形外科中正式分化出美容外科方向。我本人1985年貴陽醫學院畢業就搞整形，1990年已經是住院醫師培訓末期，我當時非常關注這個會議，記得聽我當時的老主任說，這個時代全國搞整形的也就2000-3000人，其中一大半都在搞整復，美容方向的整形醫生佔比小。

中華醫學會整形外科成立大會參會者合影（圖片引自《中華醫學美學美容雜誌》）

總之，中國整形外科從普外科中正式分化出來可以說是1985年的事，而中國整形外科又分化出美容外科是1990年的事。

三、中國總共培養出多少整形醫生？

1979年前，也包括之後的80-90年代，公立醫院對整形外科是不重視的，美容外科更可以說是忽視。邊緣學科人才儲備少，人才培養能力也差，而培養一名整形醫生又需要10-13年。所以儘管從上世紀80年代起，美容外科一直在迅猛發展，但是整形醫生卻變不出來。

從1979年起到現在總共培養出多少整形醫生？根據我的理解，這幾十年大概總共培養的1萬多名整形醫生。

我屬於中國整形外科分化出來後中國第一批科班出身、受過系統教育的整形外科醫生。像我一樣60後人、80年代讀醫學本科、畢業就搞整容的，全國總共大概就2000-3000人。這一批整形醫生是目前業內經驗最豐富一批。這一批中大概有10%人有機會留院留校，現在各三甲醫院整形科的副主任/主任基本就是這一批人。

我看到一份同行不完全統計數據，目前中國有整形外科博士生導師112人、碩士生導師103人，培養出整形美容及相關專業博士500餘名，碩士2000餘名，各醫院培養進修醫師大概近萬名。這個數據與我了解的類似。

到現在，中國擁有副主任和主任職稱的整形醫生全國大概就200-300人。這200-300位就屬於業內一線整形醫生。

四、中國現在有多少家醫療美容機構？

中國這幾十年總共培養出來的科班出身的整形醫生大概就1萬來人，這1萬多整形醫生一大半都在公立醫院做整復，做美容的只有一小半，但中國有多少醫美機構呢？我近期從一醫美經營管理論壇中得到一份數據（數據可靠性存疑）：

中國公立醫美機構大概只有2000多家，民營醫美機構大概有20000家（其中民營整形機構80%以上都屬於莆田系資本醫院），這麼多整形機構的那麼多位整形醫生都是哪裡來的？大連醫科大學美容學院，宜春學院美容學院等10所大專院校也向醫學美容界輸送了近萬名「整形醫生」，然後還有大量的婦科、骨科、耳鼻喉科、影像科出身的半路出家的整形醫生。

你以為合法整形機構亂？就這大概2萬家合法醫美機構所佔市場份額也不過當前醫美市場的20%。剩下80%的醫美市場被約130萬家美容院、400萬紋綉大軍、還有數不清的私人工作室佔據——非法醫美機構100倍於合法醫美機構！

王老師經常說，整容選擇整形機構要選擇對種類，莆田系要先排除，然後在公立三甲醫院整形科和公立三甲醫院整形科醫生創辦的整形機構中挑選你所要做項目的經驗豐富專家；王老師也經常提醒大家非法整形泛濫，但王老師一直以為合法整形機構才是主流，但是沒想到居然恰恰相反（王老師也和知乎眾一樣不接地氣）！

王老師一直羨慕歐美日韓等發達國家早早立法禁止社會資本進入醫療美容領域，王老師也一直以為是莆田系醫院敗壞了醫療美容行業的名聲，但現在看來，非法整形的「貢獻」可能更大。

王老師仔細思考了一下我得到的這個數據（不一定可靠），真是越想越恐怖：多大比例的求美者一開始就要掉進非法整形的坑？10個裡面可能8個！躲過非法整形的坑，又有多大比例的求美者會被莆田系醫院捕獲？10個裡面可能有9個！

所以，如果你想做整容，你只有小概率的機會選擇到靠譜的整形機構，然後更小概率的機會選擇的手術醫生是一位主任/教授級別的整形醫生。這個幾率究竟有多大？算起來和你做整容遇到的小概率嚴重併發症的幾率差不多。

當然，我也得承認：非法整形也不是100%毀容，這只是毀容的幾率高而已；莆田系整形醫院也不是手術就一定做得差，大莆田系醫院也有好醫生，這只是毫無醫療背景院長不懂醫療常規且對醫學和生命缺少敬畏而已。

我說這些你當然可以理解我是在打擊競爭對手，但是過去歐美日韓等國家法律未禁止社會資本進入醫療美容領域時，曾經這些發達國家的醫療美容行業和今日的中國醫療美容行業一樣混亂。

在中國，想通過整容變美是需要一雙慧眼的。剔除非法整形和莆田系資本醫院（及其它資本醫院），剩下公立三甲醫院整形科和公立三甲醫院整形科醫生創辦的整形機構和歐美日韓的醫療美容市場就沒有什麼不同。

五、怎麼選？

最後，王老師再分享一下個人經驗：

選擇整形機構，你首先應該先選擇種類。中國的整形機構大概可分為三類：公立三甲醫院整形科、莆田系民營整形醫院、公立三甲醫院整形科的資深醫生自立門戶的專家門診。不想成為下一個「魏則西」，建議你先排除莆田系醫院（知乎上、網路上有關於莆田系醫院歷史和名單的大量討論），剩下的公立三甲醫院整形科（被承包的除外）和公立三甲醫院整形科的資深醫生自立門戶的專家門診專業上一般都不會有問題，專業性、安全和效果都有保障。

做整容，更重要是選擇給你手術的醫生。選擇對整形機構種類之後，你需要仔細審核醫生的資質，然後具體選擇誰看你的感覺了。

以廣州為例，作為醫療資源非常豐富的四大一線城市之一，廣州大大小小的整形機構大概有300多家（非法的我無法估計有多少家），但是公立三甲醫院整形科和公立三甲醫院整形科的資深醫生自立門戶的專家門診加起來也就10多家，專業過硬、值得信賴的也就是這10多家。我執業的軍美醫療美容是廣州三家醫生創辦的整形機構之一。

如果你也想做整形，你現在最需要做的就是收集齊你所在城市（前提是你所在城市是一線城市或二線核心城市）的大三甲醫院的整形科和醫生創辦整形機構的名單，然後在這些機構中拉出一個在你所關注項目方面最有經驗的整形醫生名錄，剩下的就是你去一一拜訪了。

「缺乏知識的決定往往是有缺陷的。最佳的決策需要知識。你知道的越多，你做出的選擇和決定越好。你做的決策和決定越好，你越將有可能得到一個好結果。」——廣州軍美醫療美容院長/美容主診醫師王世虎，諮詢請關注我的微信訂閱號「王說整形（WSHPlastic）」或微博「整形醫生王世虎」。

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