「保胎神葯」不要亂用！應對孕酮低的正確姿勢

孕媽圈中經常會出現一種「保胎神葯」，在姐妹心中地位崇高——孕酮，也叫黃體酮。即便沒有上升到「保胎」高度，姐妹們對孕酮也是異常重視，尤其是剛懷上的。

原因無他，因為孕酮對於胎寶寶真的很重要。今天我們就來聊聊孕酮，聊聊它怎麼保護胎寶寶的，聊些姐妹們還不甚清楚甚至是誤解的事。

孕酮，怎麼「保胎」的

孕酮，是卵巢黃體分泌的一種天然孕激素，對於妊娠主要有3大作用：

1、胚泡著床的肥料

如果把子宮內膜比做土壤，那麼孕酮就相當於肥料，能夠促使子宮內膜由增殖期轉化成分泌期，把這片土壤弄肥沃，為受精卵著床和發育做好基礎準備。

2、免疫保護

孕酮有免疫保護，能夠抑制免疫反應的作用。胚胎對於母體來說，算是一種「異物」，而孕酮能夠防止胚胎被母體排斥，維持妊娠，名副其實的「保胎」。

3、抑制子宮收縮

孕酮可以提高子宮平滑肌的興奮閾值，換句話說，就是能降低子宮肌對各種刺激的敏感性，抑制子宮收縮，防止子宮將胚胎排出，這也是一種「保胎」。

姐妹們拿到報告，常常就盯著孕酮那個值，各種對比。到底孕酮正常值是多少？

可以很直接地告訴姐妹們，孕酮沒有統一標準…不同醫院有不同的參考值，而且有些姐妹也會留意到，有時候這檢查結果還有不同單位。

好吧，一個萬一，查出來孕酮低怎麼辦？處於「有待觀察」的範圍，也不能安心啊！姐妹第一反應90%都是：保胎啊！補充黃體酮！

這裡要聲明很重要的一點：孕酮低不代表會流產！

記住這點，看到孕酮低，先別慌，不要下意識就覺得會流產，馬上就要求保胎。

1、孕酮是脈衝式分泌，一次低值不代表什麼

也就是說，一天之內孕酮分泌時高時低，波動性非常大，不同的檢查時間，得到的值就不同。更雷人的是，每天的水平都可能是不一樣，加上個體差異…一次的低值真的不能代表什麼。這種時候，建議過幾天再去複查。

2、孕酮低不是流產的原因

要了解這點，我們得先說說孕酮和HCG的關係了。

精卵結合後，受精卵會逐漸從輸卵管向子宮移動，受精卵會伸出樹枝狀的小觸手以便牢牢抓住子宮壁，從而安家。這些小觸手就是人絨毛，它們會分泌一種激素：人絨毛膜促性腺激素，也就是HCG，它能反應胎寶的發育情況。當卵巢受到HCG的刺激，開始分泌孕酮。（懷孕前8周主要由黃體產生孕酮，第9周開始由胎盤接替任務）

上面很重要的一個邏輯：胚胎髮育→產生HCG→刺激卵巢產生孕酮。也就是說，一般情況下，孕酮低是胚胎髮育不良導致的結果，而不是孕酮低導致了胎兒發育不好。說句讓我都很不舒服的話，如果胚胎本身真的有問題，那麼補充孕酮也可能沒有太大作用。真正由孕酮偏低導致的流產不足5%，只有這部分人補充孕酮才可能起到我們期待的「保胎」作用。（比如，本身黃體功能不足導致孕酮產生不足，而並非胚胎髮育問題導致的，那補充孕酮才有用，能起到上文說的3個作用。）

要不要保胎，是要綜合評估的，不要因為孕酮低就硬覺得要保胎。比起孕酮，HCG更加可以直接反映胚胎的發育情況，也就是說：HCG翻倍情況，才更應該關注，一般48小時左右翻一番。

如果HCG翻倍正常，就算孕酮沒高於25 ng/ml，只要不低20ng/ml，沒有出血、腹痛等其他癥狀，就保持淡定。如果低於20ng/ml，才考慮要不要補充黃體酮保胎。

翻倍不好孕酮又下降的時候，那可能真的不太妙，往往就是胚胎本身不好，醫生可能會讓你先嘗試保胎，如果沒起色，可能要放棄了，不要盲目保胎，這樣會增加後期流產的痛苦，對母體傷害也比較大。

1、 孕酮對胎寶發育很重要，有3大作用：利於胚胎著床、免疫保護、抑制子宮收縮。

2、 發現孕酮低的時候，能做的是：複查、留意HCG翻倍情況，以及調整情緒。保不保胎，怎麼保，讓醫生來。

至於飲食調節方面，可以多吃些富含大豆異黃酮與天然維E的食物，如大豆、獼猴桃、草莓、柚子，幫助自身產生孕酮。

希望今天這篇文，能讓那些孕酮低但其它都比較正常的姐妹，別慌了…