【面部輪廓與年輕化整形指南】系列之四-手術加法改善方法

(三)、手術填充術改善面部輪廓和面部年輕化(加法改輪廓)。

1、硅膠假體填充術改善面部輪廓和面部年輕化

(1) 、成分或原理:主要是利用運用經雕刻好的硅膠假體,經切口植入於額頭和太陽穴、下頦等部分,糾正和改善上面部和下面部的線條和輪廓。

(2) 、是否合法:合法。目前國內有許多硅膠假體經國家食品藥品監督管理局(SFDA)批准。有國產產品和進口產品之分。

(3)、操作容易程度:要求較高,必須熟悉面部的解剖和手術技術方可能操作完成。

(4)、場地環境要求:要求非常高,要在無菌環境下進行。

(5)、面部輪廓改善的效果及持續時間:手術後面部輪廓改善相當大,持續時間為長久。

(6)、恢復期:約1個月時間。

(7)、舒適指數:有點痛苦。

(8)、術後形態,神態上的評價:由於雕刻後的假體很難與填充區域相吻合,術後銜接過度很難達到無縫對接,從而造成形態上的不流暢和完美;所填充部位是非表情區域,故不能影響術後表情。

(9)、併發症:紅腫、疼痛、感染、排異反應,移位,凹凸不平、術後兩側不對稱。

(10)、是否是游醫喜歡的項目:幾乎不可能,因為不容易掌握此技術

(11)、操作者的技術要求:非常高,非醫生人員不難學會。

(12)、術後是否可以恢復原形(即可逆性):短期再生手術取出,幾乎可以復原,長期術後由於個體差異,部分人出現組織增生,可逆性大大打折扣。

(13)、優點與缺點:優點是改善明顯,缺點是:術後美感不足,表現為:術後區域隆起有異物感,術後區域假體邊緣邊明顯,形成凹凸不平,術後區域皮下軟組織的硬度變硬,額頭和太陽穴失去女性應有的中青年的硬度,術後改變為老年人的硬度,非常僵硬和不自然,路人一看可以看出被整形樣。術後恢復期長,手術有點恐懼,術後極易出現兩側不對稱和臉型高低不對稱。

(14)、術後面部輪廓改善度:非常明顯。無法改善左右大小臉、高低臉、兩側前後旋轉、左右扭轉臉形;術後可使面部提升年輕化;可以使部分人雕岀瓜子臉、鵝蛋臉、和上、下面部改大小臉(中不能改大小臉)。

(15)、面部輪廓是否精準可控的改變:非常難做到。因為假體的雕刻很難做到,另外術中放置不可能百分百吻合,術後傷口收縮部分移位。

(16)、適合人群:上面部輪廓凹陷者,特別是瘦人和老年人,下巴短的求美者。

(17)、主要用於部位:臨床上常用於額部和太陽穴,下頦。

(18)、現階段醫生與求美者對此項目的認可程度:不高。

(19)、此項技術的成熟度:填充太陽穴和額部不成熟,豐下頦技術成熟。

(20)、求美者投入產岀的性價比: 太陽穴和額部性價比不高,豐下頦性價比高。

(21)、目前生活廣告中是否有誤導:無。

(22)、滿意度及後悔度:太陽穴和額部滿意度低,後悔度高;豐下頦滿意度高,後悔度低。

(23)、安全性(滿分100分):60分

(24)、對於面部輪廓的改善和年輕化的綜合評價(滿分100分):50分

2、膨體假體填充術改善面部輪廓和面部年輕化

(1)成分或原理:聚四氯乙烯,真實感較強(此較於硅膠)和組織有更好的相剋性,臨床上主要利用經雕刻後的醫用膨體,經切口植入於額頭和太陽穴,下頦的部分,糾正和改善上面部和下面部的缺陷和輪廓。

(2)是否合法:合法。目前國內有許多硅膠假體經國家食品藥品監督管理局(SFDA)批准。有國產產品和進口產品之分。

(3)、操作容易程度:要求較高,必須熟悉面部的解剖和手術技術方可能操作完成。

(4)、場地環境要求:要求非常高,要在無菌環境下進行。

(5)、面部輪廓改善的效果及持續時間:手術後面部輪廓改善相當大,持續時間為長久。

(6)、恢復期:約1個月時間。

(7)、舒適指數:有點痛苦

(8)、術後形態,神態上的評價:由於雕刻後的假體很難與填充區域相吻合,術後銜接過度很難達到無縫對接,從而造成形態上的不流暢和完美;所填充部位是非表情區域,故不能影響術後表情。

(9)、併發症:紅腫、疼痛、感染、排異反應,移位,凹凸不平、術後兩側不對稱。

(10)、是否是游醫喜歡的項目:幾乎不可能,因為不容易掌握此技術

(11)、操作者的技術要求:非常高,非醫生人員不難學會。

(12)、術後是否可以恢復原形(即可逆性):短期再生手術取出,幾乎可以復原,長期術後由於個體差異,部分人出現組織增生,可逆性大大打折扣。

(13)、優點與缺點:優點是改善明顯,缺點是:術後美感不足,表現為:術後區域隆起有異物感,術後區域假體邊緣邊明顯,形成凹凸不平,術後區域皮下軟組織的硬度變硬,額頭和太陽穴失去女性應有的中青年的硬度,術後改變為老年人的硬度,非常僵硬和不自然,路人一看可以看出被整形樣。術後恢復期長,手術有點恐懼,術後極易出現兩側不對稱和臉型高低不對稱。

(14)、術後面部輪廓改善度:非常明顯。無法改善左右大小臉、高低臉、兩側前後旋轉、左右扭轉臉形;術後可使面部提升年輕化;可以使部分人雕岀瓜子臉、鵝蛋臉、和上、下面部改大小臉(中不能改大小臉)。

(15)、面部輪廓是否精準可控的改變:非常難做到。因為假體的雕刻很難做到,另外術中放置不可能百分百吻合,術後傷口收縮部分移位。

(16)、適合人群:上面部輪廓凹陷者,特別是瘦人和老年人,下巴短的求美者。

(17)、主要用於部位:臨床上常用於額部和太陽穴,下頦。

(18)、現階段醫生與求美者對此項目的認可程度:不高。

(19)、此項技術的成熟度:填充太陽穴和額部不成熟,豐下頦技術成熟。

(20)、求美者投入產岀的性價比: 太陽穴和額部性價比不高,豐下頦性價比高。

(21)、目前生活廣告中是否有誤導:無。

(22)、滿意度及後悔度:太陽穴和額部滿意度低,後悔度高;豐下頦滿意度高,後悔度低。

(23)、安全性(滿分100分):60分

(24)、對於面部輪廓的改善和年輕化的綜合評價(滿分100分):60分

3、自體脂肪填充改善面部輪廓和面部年輕化

一位頂級的醫生,會根據每位求美者的基本條件,運用美學和視覺現象,用填充的方法可改善面部輪廓的同時,可以做到填充上面部使上面部提升、填充中面部使中面部提升、填充下面部使下面部提升而且填充面部的各個部位,均能使填充部位提升或都輔助相連部位提升;填充術可以使臉變大,還可以使臉變小,還可以變長變短等等;同時合理結合運用醫療美容技術,達到面部年輕化和術後非常自然,讓人根本看不岀被整容過,比天生的自然美還要美。

(1) 成分和原理:自體脂肪顧名思義就是從自己身體的多餘脂肪提取,根據脂肪粒的大小分為大顆粒脂肪、細顆粒脂肪和納米脂肪,用於填充面部改善輪廓和年輕化,為了提高移植後的成活率問題,有些醫生在自體脂肪里加入脂肪幹細胞,PRP,由於工藝的變革,目前成熟的自體移植存活率已經可以達到50%——80%。基本上面部自體脂肪移植脂肪量加進外用生長因子,存活率達到100%到200%,形成過渡增生,此法絕不可取。

(2)是否合法:完全合法合規:此項技術已經開展百年歷史。

(3)、操作容易程度:要求非常高,必須熟悉面部的解剖和手術技術方可能操作完成。

(4)、場地環境要求:要求非常高,要在無菌環境下進行。

(5)、面部輪廓改善的效果及持續時間:手術後面部輪廓改善相當大,持續時間為長久。

(6)、恢復期:7到10天左右,術後第2天完全可以勝任辦公室工作。

(7)、舒適指數:有點痛苦。

(8)、術後形態,神態上的評價:術後面部輪廓的形態幾乎都可以得到滿意解決,不但可以解決面部年輕化,還能解決大餅臉,顴骨外擴和顴骨高,解決下頜角肥大,兩側臉大小不對稱,高低臉,旋轉臉型,做到網紅臉,瓜子臉,鵝蛋臉型,面部提升等等許多形態的改善。術後面部的神態上,可以消除哀怒,兇惡等向下消沉的神態向喜樂、陽光向上喜慶、甜美的神態轉變,比如凶的蘋果肌,悶悶不樂的唇形等等,許多神態的改善。

(9)、併發症:水腫、淤青、感染、血管栓塞等。

小技巧:為了避免注射物進入血管引發嚴重的血管栓塞併發症,下面我們用自體脂肪填充注射為例講解如何避免血管栓塞的問題(注射異體填充物也會引起嚴重的血管栓塞,如何規避在此不詳談,它的處理方法上有脂肪填充共性,還有許多不同的地方)。目前關於脂肪填充引發的血管栓塞的機理是:1、直接注入血管內引起,2、填充區血管破裂,同時注射脂肪的量過多,填充區局部壓力過大,脂肪從破裂了的血管進入血管內。因此首先第一條、必須熟練掌握要填充區域的解剖;第二、填充於皮下的脂肪永遠避免用銳針注射,規避扎破血管;第三、注射於皮下,先用銳針扎破皮膚,再用20G或者22G的鈍針多層次扎入於填充區域的軟組織內,進行腫脹液的注射,阻力非常小地的推送20G或者22G的鈍針,絕對不能暴力進針,捅破血管,如果遇到稍大的阻力必須改變方向;而後進針注腫脹液或者退針注腫脹液,好處:規避捅破血管,收縮血管,最重要的是做好隧道,當注射脂肪後減少局部的壓力,脂肪注射均勻且立體,提高脂肪生存率;第四、初學者或者經驗不足者,必須要18G以下比較粗的鈍針推送脂肪,進針時用食指和中指夾住注射器幾乎無阻力把注脂針送入隧道中,如下圖:

初學者或者經驗不足者建議注脂針後退時推送脂肪,由於只用中指和食指握緊注射器進針,永遠不會扎破血管,也就不會引起血管栓塞。如下圖:

對於初學者剛開沒有把握進針的力度,在注射腫脹液時,不小心扎破血管,表現為表皮皮膚突起,撥針後進針點滲出鮮紅色的血,處理方法是:加壓壓迫止血,記住阻力大用力推送20G或者22G鈍針的點(此點往往為捅破血液的點),無滲血後改另一層次水分離繼續觀察無皮膚突起和進針點無鮮紅的血滲出,再行注脂,或者標誌此點避開此點注脂。

嚴重遵守上述原則進行填充,很難引起血管栓塞。填充技術就不會岀現嚴重併發症,填充術是非常值得信賴的。

(10)、是否是游醫喜歡的項目:目前不是。

(11)、操作者的技術要求:非常高,非醫生人員很難學會。

(12)、術後是否可以恢復原形(即可逆性):完全可逆性,可以復原。這必須要求對面部雕塑吸脂術非常精通。

(13)、優點與缺點:優點:無排異、改善面部輪廓非常明顯且自然,恢復期不是很長,是目前額部填充最好而且是唯一的填充物,無任何產品替代之一,缺點:有些人要做3次以上才能達到長久的效果。

(14)、術後面部輪廓改善度:非常明顯。可改善大小臉型、高低臉型、兩側前後旋轉臉型、左右扭轉臉型;術後使面部提升年輕化;可以使部分人雕岀瓜子臉、鵝蛋臉、和上、下面部改大小臉型(中面部不能大臉改小臉)。

(15)、面部輪廓是否精準可控的改變:可以做到。

(16)、適合人群:幾乎所有求美者可以適合,特別是消瘦人群更好。

(17)、主要用於部位:上、中、下面部。

(18)、現階段醫生與求美者對此項目的認可程度:醫生客人對此項目的認可度相當高,因為不開刀,可以解決許多面部缺陷的同時還可以解決形態和神態的問題,術後非常自然,不僵硬,別人幾乎看不出整形過,而且滿意度非常高,臉型可以調整,恢復期相對較短,維持的時間很長,可達10年以上,百利無一害,是目前醫生,客人的最愛,也是未來醫療美容的發展趨勢。脂肪手術可以占醫療美容半壁江山以上絕不是慌言。

(19)、此項技術的成熟度:非常成熟。

(20)、求美者投入產岀的性價比:非常高。

(21)、目前生活廣告中是否有誤導:無

(22)、滿意度及後悔度:滿意度極高;後悔度極低。

(23)、安全性(滿分100分):90分

(24)、對於面部輪廓的改善和年輕化的綜合評價(滿分100分):90分

4、脂肪幹細胞填充術改善面部輪廓和面部年輕化

(1)成份及原理:脂肪幹細胞,又稱脂肪間質幹細胞,是脂肪組織中一類多能性幹細胞。由於脂肪組織來源廣泛、取材容易、不涉及倫理問題、便於自體移植、給患者帶來的痛苦較小,因此日益受到研究者的重視。目前,研究人員已成功地在體內、體外條件下,將其誘導分化形成脂肪、骨、軟骨、肌肉等組織類型細胞。

(2)是否合法:完全合法合規

(3)、操作容易程度:要求較高,必須熟悉面部的解剖和手術技術方可能操作完成。

(4)、場地環境要求:要求非常高,要在無菌環境下進行。

(5)、面部輪廓改善的效果及持續時間:手術後面部輪廓改善相當大,持續時間為長久。

(6)、恢復期:7到10天左右,術後第2天完全可以勝任辦公室工作

(7)、舒適指數:有點痛苦。

(8)、術後形態,神態上的評價:術後面部輪廓的形態幾乎都可以得到滿意解決,不但可以解決面部年輕化,還能解決大餅臉,顴骨外擴和顴骨高,解決下頜角肥大,兩側臉大小不對稱,高低臉,旋轉臉型,做到網紅臉,瓜子臉,鵝蛋臉型,面部提升等等許多形態的改善。術後面部的神態上,可以消除哀怒,兇惡等向下消沉的神態向喜樂、陽光向上喜慶、甜美的神態轉變,比如凶的蘋果肌,悶悶不樂的唇形等等,許多神態的改善。

(9)、併發症:水腫、淤青、感染、血管栓塞等。

(10)、是否是游醫喜歡的項目:目前不是。

(11)、操作者的技術要求:非常高,非醫生人員很難學會。

(12)、術後是否可以恢復原形(即可逆性):完全可逆性,可以復原。這必須要求對面部雕塑吸脂術非常精通。

(13)、優點與缺點:優點:無排異、幾乎不腫、對面部填充的效果比脂肪更佳,對於脂肪填充需多次的鼻子和下巴部位,效果很高顯著,改善面部輪廓非常明顯且自然,恢復期很短。缺點:提取的脂肪間質幹細胞工藝相對複雜。

(14)、術後面部輪廓改善度:非常明顯。可改善左右大小臉型、高低臉型、兩側前後旋轉臉型、左右扭轉臉型;術後使面部提升年輕化;可以使部分人雕岀瓜子臉、鵝蛋臉、和上、下面部改大小臉型(中面部不能大臉改小臉)。

(15)、面部輪廓是否精準可控的改變:可以做到。

(16)、適合人群:幾乎所有求美者可以適合,特別是消瘦人群更好。

(17)、主要用於部位:上、中、下面部。

(18)、現階段醫生與求美者對此項目的認可程度:醫生客人對此項目的認可度相當高,因為不開刀,可以解決許多面部缺陷的同時還可以解決形態和神態的問題,術後非常自然,不僵硬,別人幾乎看不出整形過,而且滿意度非常高,臉型可以調整,恢復期相對較短,維持的時間很長,可達10年以上,百利無一害。

(19)、此項技術的成熟度:在探索階段。

(20)、求美者投入產岀的性價比:非常高。

(21)、目前生活廣告中是否有誤導:無

(22)、滿意度及後悔度:滿意度極高;後悔度極低。

(23)、安全性(滿分100分):95分

(24)、對於面部輪廓的改善和年輕化的綜合評價(滿分100分):95分


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