睡眠與健康

著名女作家蕭紅在《最末的一塊木柈》有這樣一句話：「生前何必久睡，死後必定長眠」在生活中經常有人用來調侃一些貪睡的人。事實上如果你真的這麼認為的話，甚至這麼做的話，那麼你將距離這個「長眠」越來越近。

睡眠是生命的最基本需要之一。就如同人離不開空氣、水和食物一樣，人類離不開睡眠。現代科學研究將睡眠分為兩種，非快速眼動相睡眠（NREM）和快速眼動相睡眠（REM）。

正常睡眠時的基本規律是，正常成年人在睡眠一開始先進入NREM，由淺入深，大約經過一小時左右，轉成REM，REM持續時間只有10～15分鐘左右，然後又轉成NREM，就這樣周期性地交替出現NREM和REM，一夜出現4～6次，直到清醒為止。

一般年輕人在一夜的睡眠中，NREM睡眠第一期約佔5%~10%，第二期約佔50%，第三期及第四期共占約20%，REM睡眠約佔20%~25%。從兒童期到老年期，隨著生長、發育漸至衰老，REM睡眠和NREM睡眠第三期、第四期逐漸減少，60歲以後基本上沒有NREM睡眠第四期，夜間醒轉的次數增加。

從以上數據不難看出，老年人的睡眠質量在逐步下降，難怪曹庭棟在《老老恆言》卷一·安寢中第一句就這樣說道：「少寐乃老年大患」。換句話來說，人的壽命其實是和睡眠質量是直接相關的。

正常的成年人需要保證7-8小時左右的睡眠時間，也有專家認為應保持在9小時左右，而六十歲以上的老年人，至少也要在6-7小時之間，但也有專家認為應保持在9小時以上且不超過11小時為最佳。不過我想很少有老年人能夠做得到10小時左右的睡眠，我也不贊同這麼長時間的睡眠，但最低也要達到6-7小時的睡眠時間。這樣的睡眠才是較為健康的，不能過長更不能過短，一切與正常睡眠不符的便是睡眠障礙。

一般睡眠障礙分為三種，第一種睡眠不足即失眠；第二種睡眠太長即嗜睡，第三種睡眠中出現異常行為即異常睡眠。那麼我分別講一下這三種睡眠障礙。

（一）失眠

失眠是指無法入睡或無法保持睡眠狀態,導致睡眠不足。又稱入睡和維持睡眠障礙(DlMS),為各種原因引起入睡困難、睡眠深度或頻度過短、早醒及睡眠時間不足或質量差等。幾乎所有人都有過這樣的經歷，不過如果只是偶爾那並不叫睡眠障礙，如果持續很長時間的話，那就一定要重視了。

在中醫認為，睡眠是人體神明或者意識休息的時候，如果神明得不到安歇，那麼就會出現一系列問題，比如白天精神萎靡不振，健忘，無力等等。那麼我們究竟該如何讓神明得到很好的安歇呢？

《黃帝內經素問·靈蘭秘典論》記載：「心者，君主之官也，神明出焉。」意思是心臟是五臟六腑中相當於君王皇帝統治者的地位，是神志意識初始的地方，這裡的出在文言文中作初始，開始的意思講而不作為出去離開的意思講。有些人不理解文言文抓住這個字眼斷章取義的說，中醫連人體都沒弄並明白，主管人體意識的應該是大腦才對。其實中醫的五臟六腑和是完全不同於現代科學的器官的，中醫更注重的是功能而非形態，所以說一般中醫的心臟是包括腦的或者說中醫的心相當於現代科學的心和腦的部分功能。

回歸正題，中醫稱失眠為不寐病，其實大體上是一個意思的。中醫認為君主不朝則神明不安，神明不安則不寐。解釋一下這句話，君主指的是心臟，君主不朝，就是說心臟出現問題了，人的神志就會出現混亂，一旦神志出現混亂了那麼人就會失眠不寐。老年人出現失眠的徵兆一般就是腦和心衰退的開始徵兆，所以只有保持好心臟和大腦才會擁有一個健康的睡眠。

（二）嗜睡

嗜睡症是指白天睡眠過多，這種睡眠過多並非由於睡眠不足，或者酒精、藥物、軀體疾病所致，也不是某種精神障礙（如抑鬱症）所致。目前病因不清，常與心理因素有關。但中醫並不這麼認為，中醫認為一般嗜睡證屬於心失所養所致，而心為血所養，而脾又主生化氣血，所以一般中醫採取健脾補血，養心安神的治療方法，常常能夠得到很好的療效。

（三）異常睡眠

那麼異常睡眠一般有三種，分別為夢遊、驚厥、夢魘三種。

夢遊現代醫學稱之為睡行證，通常出現在睡眠的前1/3段的深睡期，起床在室內或戶外行走，或同時做些白天的常規活動，但一般沒有語言活動，詢問也不回答，多能自動回到床上繼續睡覺，次晨醒來不能回憶。那麼中醫認為，軀為神之宅。意思是說，軀體是神志意識的住宅，軀體的一切行為是受到神志支配產生的結果，夜晚睡眠的時候神明處於一種休息的狀態，故稱之為神遊。一般造成神遊的情況有三種，首先心火亢盛造成的心神不安但老年人較少，其次腎精虧虛造成的神宅失養這種老年人較多，最後心腎不交時亦有出現。

驚厥俗稱抽筋、抽風、驚風，也稱抽搐。表現為陣發性四肢和面部肌肉抽動，多伴有兩側眼球上翻、凝視或斜視，神志不清。有時伴有口吐白沫或嘴角牽動，呼吸暫停，面色青紫，發作時間多在3～5分鐘之內，有時反覆發作，甚至呈持續狀態。肝主筋，腎主骨，一般老年人出現睡眠中突然驚厥屬於肝腎虧虛導致，通過補肝腎，強筋骨便可治癒。

夢魘，俗稱鬼壓床。指在睡眠時，因夢境中受驚嚇而喊叫；或覺得有什麼東西壓在身上，不能動彈。常用來比喻經歷過的可怕的事情。突然驚醒時，在肌肉神經還未醒時，就會出現神志清晰，而動彈不得的現象這就叫夢魘。即常常伴之以壓抑感和胸悶以致把睡覺人驚醒，睡眠中做一種感到壓抑而呼吸困難的夢，多由疲勞過度，消化不良或大腦皮層過度緊張引起。那麼稍微重點的說一下夢魘，因為在我周圍一部分的老年人經常出現這種情況，一般他們認為是中邪了，在一些封建思想的引導下往往求助於鬼神，其實這是非常不正確的。那麼我們知道中醫認為軀為神之宅，一般出現這種情況老年人較多的便是腎精虧虛，神失所養不能主宅所致，一般通過益腎補精，填髓安神能夠得到很好的療效。

其實以上三種睡眠障礙，都是由於老年人各方面身體機能尤其是被中醫稱為先天之本的腎臟的功能已經開始下降導致的。

除了睡眠障礙的自身因素其實還有外在因素，比如打鼾、床不舒適、環境嘈雜等。

打鼾俗稱打呼嚕，現代醫學稱為鼾症或睡眠呼吸暫停綜合征。研究表明，輕度的鼾聲對人體健康影響病不大，但伴有呼吸暫停的鼾症是絕對不容小覷的，不但可導致不同程度缺氧，時間久了，還會引起人體內激素分泌功能紊亂，從而造成多種系統、組織器官的損害；引起大腦、血液嚴重缺氧，形成低血氧症，尤其對心血管系統損害極大，可引起高血壓、冠心病、腦梗、心率失常、心肌梗死、心絞痛、中風等，嚴重者甚至可致夜間猝死。人們常說高枕無憂，事實上很多人打鼾正是因為枕頭枕的過高所致，一般枕頭的高度是平行肩膀即可。其次可採取側卧位來避免打鼾，都是比較有效的，所以高枕未必無憂，相反則更添一筆愁頹。

再者睡的床要舒適，但不可過於舒適，這個尺度便要由自己來掌握，因為人的感覺是不一樣的。最後如果不能避免的處於嘈雜或者有光的環境，可採取耳塞眼罩的方式來進行人為的控制，以上。

總結，如標題所說，如何睡出健康呢，首先要有有一個舒適的睡眠環境，其次保持良好愉悅的心情，不要過分的去想往事，每天保持七小時左右的睡眠，堅持鍛煉身體，以每天慢跑一小時為佳，不過分勉強自己勞動，不要枕過高的枕頭，讓自己的內心處於相對的安寧，不要被繁瑣困擾，如此你將有一個良好的身體和愉悅的心情。