7億中國人感染了這種細菌 78%的胃癌歸因於它
全球約有44億幽門螺桿菌感染者。據中華醫學會幽門螺桿菌學組進行的全國流行病學調查顯示,我國胃幽門螺桿菌的感染率為59%,也就是說中國有7億左右人感染了幽門螺桿菌!
長期「釘子戶」,世界範圍內的高感染率
幽門螺桿菌(Helicobacter Pylori,HP),是紮根在人體胃黏膜中的唯一細菌。遺傳學研究顯示,人類攜帶幽門螺桿菌已有10多萬年,這個時間跨度已經是目前的檢測手段所能達到的極限了。
幽門螺桿菌對生長環境要求很苛刻,人是它的唯一宿主和傳染源。它平常的「遷徙」方式一般是通過唾液、飛沫「口-口」傳播,比如共用筷子、不潔飲食、相互夾菜都極易造成幽門螺桿菌的交叉感染,這也是為什麼很容易出現「一人患胃病全家都感染」的現象;偶爾它也會以「糞-口」的方式傳播:通過附在水源和食物的方式上,它能夠走得更遠,侵入更多人的胃。
更應引起注意的是,相比起成年人,幽門螺桿菌「偏愛」低齡兒童。在我國感染幽門螺桿菌的兒童中,10歲以下被感染者佔40%~60%,且每年以3%~10%的幅度急劇增加;而10歲以上感染者,每年以0.5%~1%的幅度緩慢增加。
70%的人沒癥狀,大多數人無需治療
7億人都感染了幽門螺桿菌,聽起來這個數字很嚇人,那是不是這7億人都需要治療呢?
幽門螺桿菌感染者一般並不會出現太多的癥狀,大多數人都是通過體檢才發現。幽門螺桿菌感染的潛伏期為一周左右,大約70%的人感染後表現隱匿,無全身癥狀,也不會導致其他胃部疾病。所以,這部分人無需治療。
10%的人可能存在消化不良,往往表現為腹脹、上腹部隱痛、噁心、噯氣、口臭、周身不適等;10%~20%的人感染後會出現炎症、消化性潰瘍等癥狀。這些人需要去醫院,在醫生的指導下治療,不建議自己買葯。
幽門螺桿菌是胃癌的一類致癌原
1994 年,幽門螺桿菌已被國際癌症研究所列為一類致癌物,78%的胃癌歸因於慢性幽門螺桿菌感染。
此外,有數據表明,90%以上的慢性胃炎是由幽門螺桿菌引起的,它可以導致慢性胃炎久治不愈,反覆發作;其次,可導致消化性潰瘍(胃潰瘍和十二指腸潰瘍兩種)。感染了幽門螺桿菌,潰瘍面會逐漸變大,使得潰瘍病情越來越嚴重,增加治療的難度;此外,幽門螺桿菌感染還會導致頑固性口臭,這種口臭很難清除,除非徹底清除幽門螺桿菌之後,口臭才會消失。
對特定人群,根治治療很重要
並不是所有的患者都需要進行幽門螺桿菌檢測及根除,是否治療需要對患者作進一步的獲益-風險評估,個體化處理。
然而,發現幽門螺桿菌陽性,同時存在以下問題的患者,強烈建議到正規醫院就診,進行規範治療:
消化性潰瘍,胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤,胃炎伴消化不良癥狀,慢性胃炎伴胃黏膜萎縮、糜爛,早期胃腫瘤已行內鏡下切除或胃次全手術切除,長期服用質子泵抑製劑,胃癌家族史,計劃長期服用非甾體抗炎葯,不明原因的缺鐵性貧血,特發性血小板減少性紫癜,其他幽門螺桿菌相關性疾病。
這些人群及時進行治療都是獲益大於風險的,其他人群則不必過於緊張。
如何治療殺滅和預防感染幽門螺桿菌呢?
預防感染及複發的根本辦法是改善整個社會的生活及衛生條件,但這是一個漫長的過程。目前個人能做的,主要有幾點:
①幽門螺旋桿菌是經口腔進入人體的,因為這種細菌常存在於病人和帶菌者的牙垢與唾液中。因此,注意口腔衛生、防止病從口入,就是預防幽門螺桿菌感染、預防胃病與胃癌的重要措施。在中國都有不少嬰兒感染幽門螺桿菌,經過研究發現,嬰兒感染幽門螺桿菌都與大人口對口餵食有關係。
②芬格欣含有的一種酶,叫做FE酶,復旦之酶,是在上世紀80年代,由復旦大學生物學家歷經幾十年的科研成果,根據九幾年各大醫院臨床試驗和科學機構權威檢測試驗,芬格欣含有的FE酶對革蘭氏陽性菌族的胃幽門螺旋桿菌殺滅、溶殺效果非常明顯,因此芬格欣能有效地殺滅胃幽門螺旋桿菌,對感染此細菌的胃病患者是一個巨大的福音,復旦大學生物學家為此付出是人類歷史的偉大貢獻。
③科學家在一些拉美國家的飲水中發現了幽門螺桿菌,研究還發現這些細菌可在河水中存活3年。專家也證實幽門螺旋桿菌可在自來水中存活4-10天。因此,要做到喝開水不喝生水、吃熟食不吃生食,牛奶則要在消毒後再飲用。
④餐具消毒、分餐可預防:家庭成員中有人感染幽門螺桿菌,一定要分餐,餐具要定期消毒。
⑤不吃生食或太燙的食物:特別是火鍋、燒烤,以及酒和辛辣食物,它們會刺激胃黏膜,降低其抵抗力,從而為幽門螺桿菌的入侵創造條件。
⑥牙具等清潔用品不要放在衛生間內,一定要放在通風的地方。而衛生也需要經常的通風以及接受陽光的照射,衛生間在陰面的可採用紫外線燈照射,5-10分鐘即可。
⑦及時洗手、清潔口腔:飯前便後必須洗手,避免幽門螺桿菌傳播。
⑧實驗證明,潰瘍病患者與人接吻,也有傳播此病的危險,應加警惕。
⑨定期到醫院接受幽門螺桿菌檢查,以便能夠及時發現,及時治療。
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