醫學科普:揭開顯微取精的神秘面紗

背景

非梗阻性無精子症,顧名思義,就是因為睾丸發育不良導致精液中沒有精子,僅有5%-7%左右的患者在使用藥物治療後,精液中出現精子。以往,最後的選擇就是做個睾丸穿刺,如果穿刺沒有精子,只能選擇供精,無法生育自己的後代!

好消息!!!好消息!!!

隨著國內醫療技術的發展,這群病友有了福音,目前可以做顯微取精手術了,總體成功率50%左右,安全性高,創傷小,不影響睾丸外觀及功能(1999年美國康奈爾醫學中心Schlegel教授就首次報道了顯微取精,臨床上已完成上千例以上)。不得不佩服美帝,醫療技術比國內牛逼,圖也畫的好,做的非常精美。

原圖片來源於Ryan

Flannigan, Phil V. Bach, Peter N. Schlegel. Microdissection testicular sperm

extraction. Transl Androl Urol 2017;6(4):745-752.

個別專業級別的病友(還用說,久病成良醫啊),需要原文的,想研究研究,可以給我留言。

看來,的確是個好消息。但問題來了,經常碰到有些病友會提出質疑,說我問了「度娘」,尼瑪說顯微取精的,都是騙人的,不管是qq群,微信群,貼吧等,都是一大群吐槽說手術沒有成功的。

我也是醉了,稍安勿躁,讓我靜一靜!

讓我喘口氣,解釋一下,目前國內顯微取精總體在50%左右,不同情況取精成功率不一樣,從23%到95%,取精就是在蛋蛋中「尋找寶藏」,術前很難預知具體到底有沒有,只有找一遍才知道。反過來,想一下,有近一半的病友可以找到,有望生小孩,簡直是太美好了!

唯一可惜的就是,成功的病人,絕大部分都忙著休息、養胎、帶娃了,必須遠離qq群,微信群,裡面全是滿滿的負能量,不利於身體健康啊!偶爾,有一些病友介紹自己的經驗,其他人又會說這是個「托」,這下一天整個人心情都不好了,直接退群,哈哈!

所以所以,剛接觸顯微取精的病友看到的就是,不成功的使勁吐槽了,惡性循環啊。

此外,本人在個人微信公眾號:爸業,對患者做了一個問卷調查,初步的結果顯示:18名患者參與了投票,我們可以看到78%是通過醫生推薦,11%是通過病友推薦,僅有11%是通過網路搜索獲取的。因而,對於患者來說,他所就診的醫生十分重要,如果醫生本身對顯微取精不了解(目前國內顯微取精能夠開展的醫院不多,基層醫生或非本專業醫生對顯微取精尚不十分清楚),就會誤導患者,本來有希望生育自己的孩子,卻選擇了供精。

18名患者投票結果

因而,作為一名男科大夫,有必要還原下顯微取精的真實面目,通過網路讓更多患者了解到,同時也讓大家理性的看待!

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