流感年年有, 今年特別凶! 乙型流感發起進攻, 家長不可掉以輕心!

流感進入高發期之後，各大醫院爆棚，特別是兒科，就診等候時間平均4-6小時以上，家長們是心急如焚！據中國疾控中心統計，門急診流感樣病例比例已高於過去3年同期水平，且仍呈上升趨勢。

北京、南京、廣州等多地兒童醫院人滿為患，不少兒童醫院日接診量過萬，有些幼兒園由於一個班上有20多名學生生病，已經暫時停課了。而這些患兒中以發熱癥狀為主的兒童最多。

這些癥狀類似都在發燒的孩子，經過檢查，最後確診為「B型流行性感冒」，也就是我們常說乙型流感。

不少家長心裡既緊張又困惑，紛紛發問：「最近這次感冒到底是什麼情況？感冒怎麼這麼厲害？不是都說感冒可以自愈嗎？」

其實是，我們錯將「流感」當成了「感冒」。

面對兒童流感高發，家長應該如何預防和治療呢？

一、什麼是流感？

流感是流行性感冒的簡稱，是由流感病毒引起的呼吸道傳染病。主要通過空氣傳播、皮膚接觸傳播，具有傳播速度快、傳染性強、危害性大等特點。尤其愛在人群密集的場所爆發流行，比如學校、幼兒園等。流感容易引起各種嚴重的併發症，比如肺炎、腦膜炎等。

流感病毒分為三型：甲、乙、丙。其中甲型會隨著時間改變其抗原性，每隔一段時間即可出現新的變異抗原病毒，最容易造成全球的大流行。

目前流行的流感病毒，主要是乙（B）型病毒。

二、普通感冒與流感有哪些區別？

流感屬於容易被忽略的疾病之一，不少人會誤把流感當作普通感冒處理，由於致病的病毒不同，兩者的臨床表現還是有很大區別的，它們主要的區別如下表：

如果仍判斷不準，可結合本次流感的以下特點進一步了解：

1、快速高燒，不易退，退燒後再次發熱。

2、燒後轉入咳嗽期，持續時間長。

3、兒童居多。

4、成人以咽部癥狀為重，伴頭痛和周身不適。

5、傳染性強。

6、血常規檢查多顯示白細胞總數不高，粒細胞比例偏高，快速CRP多顯示略高或者正常！愈後差，多半痰多不易咳出。

7、一半以上伴嘔吐或者腹瀉。

8、易造成心肌受損。

三、如何確診流感？

如果懷疑寶寶得了流感，怎麼確診呢？

流感的確診醫生臨床診斷加上實驗室檢查。可採用快速流感病毒拭子檢查，將鼻咽拭子頭部深入位於鼻腔根部和咽部，輕轉幾圈獲取標本，從標本中分離出病毒或檢測到病毒蛋白質或病毒RNA，約15-30分鐘即可得到結果。此操作方便無創適用於兒童急診。

四、流感的治療？

1.抗病毒藥物

抗流感病毒藥物是治療流感的有效手段，起病後48小時之內，給予抗病毒藥物能夠顯著緩解流感癥狀、縮短流感癥狀的平均持續時間、減輕併發症發生以及降低死亡率。

2. 哪種情況需要用藥？

美國兒科學會及CDC（中國疾病預防控制中心）推薦的用藥指征如下：

1.確診或可疑流感，病情嚴重、進展迅速或出現併發症；

2. 任何因為懷疑流感住院的兒童；

3. 任何高危兒童出現流感感染，不論嚴重程度和是否接種流感疫苗；

4.在與孩子家長溝通並且達成一致的情況下，既往健康的兒童為了縮短癥狀持續時間（最好能在病程48小時之內用藥）。

3.奧司他韋

奧司他韋仍然是目前治療兒童季節性流感的首選藥物。兒童口服奧司他韋是安全有效的，是目前我國FDA批准上市的針對流行性感冒病毒的藥物。

奧司他韋對A型流感病毒和B型流感病毒均有效。口服用藥有膠囊和顆粒兩種劑型，給藥劑量及療程根據寶寶體重，用藥目的不同（預防或治療）而有所不同，請遵醫囑用藥。

4.如何服用奧司他韋？

目前奧司他韋有存在濫用的現象，奧司他韋使用僅在流感癥狀出現的48小時內有效！！！

此葯不能治療手足口病、胃腸炎、腹瀉等其他病毒感染性疾病。

如果作為預防使用，僅能用於和患流感患者密切接觸的人。但絕對作為流感常規預防藥物，不能取代流感疫苗的預防作用。

5.支持治療

另外除了應用奧司他韋外，對症支持治療是家庭護理的關鍵，如果寶寶發燒或者腹瀉需要進行對症治療，主要目的是緩解寶寶不適的癥狀。要注意在家休養隔離、保證充足睡眠，少量多次喝水、飲食清淡等。

五、如何預防兒童流感？

1.遠離擁擠人群

孩子或者老人等高危人群盡量避免去人群擁擠、空氣不暢的場所，帶寶寶外出時最好戴上口罩。

2.保持良好的生活習慣

每次回家要洗手，接觸病患要洗手，正確洗手是防止病原傳染的重要關口。個人生活用品要專用，和寶寶的用品一定要區分開。合理飲食均衡營養、保證充足的休息、適當運動、增強體質。

3.定時開窗通風

流通的空氣可減少室內病菌的密度，不利於病菌繁殖，降低感染的幾率。

4.日常防護

家裡一旦有人有咳嗽等癥狀，應當自覺戴上口罩。教孩子在咳嗽的時候用手肘或紙巾捂住口鼻，不要對人正面咳嗽，避免互相傳染。流鼻涕或者打噴嚏用過的紙巾要及時放到垃圾桶，容易滋生細菌的地方要經常消毒，如：廚房檯面、玩具、門把手、馬桶沖水按鈕等地方。

5.接種流感疫苗

接種流感疫苗是目前最有效的預防流感的方法，保護率可達到60一70%。流感疫苗的保護作用一般只維持6-12個月，所以每年都要注射流感疫苗。

美國兒科協會(AAP )建議，所有6個月以上的人群都應該每年接種流感疫苗，包括兒童及所有的成年人，特別是老弱體殘的。六個月以下寶寶的所有看護人員也應該接種疫苗，以免大人患流感傳染給寶寶

六、流感的常見問題

1.服用涼茶、抗病毒顆粒、板藍根顆粒能夠預防流感嗎？

服用涼茶、抗病毒顆粒、板藍根顆粒等不但無法起到預防流感作用，反而容易傷孩子脾胃功能。

2.為什麼我注射了流感疫苗，還會得感冒？

感冒分為流行性感冒和普通感冒，普通感冒和流感是不同的疾病，普通感冒的癥狀可能與流感相似，但是導致兩者發病的病因卻不相同。注射流感疫苗只能預防流感病毒。

3.流感高發期，這個時候帶孩子去接種流感疫苗，請問還來得嗎？

產生抗體通常需要一個月的時間，一般建議家長在流感流行高峰前1~2個月給孩子接種流感疫苗，這樣能更有效的發揮疫苗保護作用，因而每年推薦接種時間為每年9至11月份。雖然在流行期接種的效果不比提前接種理想，不過仍建議，目前尚未患過流感的兒童，如果沒有接種疫苗，可以去接種流感疫苗。

4.老人家說：「用醋熏蒸家裡能殺菌，預防流感？"這是真的嘛？

沒用！沒用！沒用！熏醋只是味道「永恆久」，起到心裡安慰作用而己。而且要是家裡有有哮喘、呼吸道過敏的老人和寶寶，有可能誘發呼吸系統疾病。所以看情況，多開點窗戶，空氣對流起來就好了。

雨滴醫生溫馨提示：

孩子感冒不要著急跑醫院，如果實在要去醫院，要自覺戴上口罩，注意在醫院人多的情況，容易發生交互感染。預防流感最有效的方法就是每年接種一次流感疫苗，接種疫苗不能保證完全不得流感，但仍然是目前最有效的預防方法，可以減少患病，減輕患病後的癥狀，以及降低患重症的幾率。

流感來勢洶洶，為孩子的健康保駕護航，你準備好了嗎？

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