你所不知道的藏族—藏醫

藏醫學，在藏語中中稱「????????????????????」 ，而藏人喜歡稱藏醫醫生為「??????」。

藏族的醫學可以追隨的公元前的象雄時代，據說整頓苯教的祖師－喜饒米沃大師在藏區最早創立了五明制度，其中便有醫明。

喜饒彌沃是最早的藏醫，象雄是藏族文化最早的發源地，也是雍仲本教創始人喜饒彌沃的誕生地。他撰寫了《藏醫九顯論》等一些理論著作。雍仲苯教的第一本「醫典」記載，傑布楚西後來成為敦巴辛饒的醫學繼承人,並將敦巴辛饒的醫學論著編纂命名為《多個夢移》,此書就是我們現在使用的《四部醫典》中的宗源書之一 。

後來吐蕃帝國消滅了象雄國，而玉陀.雲登貢布則成為了第二個藏醫的重要傳承人。

據說，玉陀是今拉薩?????????????????堆龍人，是帝王松贊干布的御用醫師。

玉陀大師年輕時非常聰明智慧，而是十分好學。與那些大人物一樣，年紀輕輕就完成了本土藏醫的學習。可他覺得不滿足，為了求學遊歷了古天竺內地等地，學習了其他地方的醫學知識，在松贊干布的扶持之下完成了饒益眾生的歷史經典巨作－《四部醫典》。

這本巨作為藏族的醫學事業打好了良好的基礎，讓藏醫正真的成為了一個有系統，有體系的醫學系統。他不辭辛苦，培養了多位醫學人才，讓藏醫不但有了系統的學習方式，也培養了藏醫的傳承人。他被後人稱為藏醫的祖師，藏人的大醫王。

藏醫的出現離不開各個地區的醫學觀念，例如印度醫生入藏對藏醫的體系進行完善，又例如文成公主帶來的天文歷算與醫學，還有金城公主帶來的醫生，都為現今的藏醫打好了良好的基礎。

藏醫理論認為，人體內存在著「隆」（氣）(樹圖中藍色)、「赤巴」（火）(樹圖中紅色)、「培根」（土和水）(樹圖中黃色)三大因素；飲食精微、肉、血、脂肪、骨、骨髓、精七種物質基礎；大便、小便、汗液三種排泄物。三大因素支配七種物質基礎和三種排泄物的運行變化。「隆」主氣血、肢體活動、五官感覺、食物的輸送分解和生殖機能等；「赤巴」可生髮熱能、調解體溫氣色、管饑渴消化、膽識智慧等；「培根」輸送液體、調解肥瘦、主管味覺、睡眠和性格等。認為人生病的原因在於環境、氣候和飲食起居的影響及體內三大因素的失調。其診斷方法亦採用望聞問切，尤其重視舌苔與早晨首次小便的變化。將疾病分為熱症與寒症兩大類，並將病人分為「隆」型、「赤巴」型和「培根」型。藥物治療分內服和外治兩種。內服藥物採取「熱者寒之」、「寒者溫之」的原則。外治有灸療、放血、拔罐、熱酥油止血、青稞酒糟貼敷外傷患處等。常用藥是由多種藥物配製的成藥，共有1400多種，其中一部分為青藏高原特產。

藏醫的很多觀念受到了吐蕃後期藏傳佛教的影響，許多醫學觀點觀念與佛教吻合，藏醫的出現與傳承都與佛教密切相關，自然而已佛教與醫學逐漸聯繫了起來。

包括元朝的時候，八思巴的伯父薩迦班智達也為蒙古人闊瑞一行人治療過，蒙古人也對藏醫的評價非常高。據說現在的蒙醫與藏醫有千絲萬縷的聯繫，本人也看到過蒙文版的《醫部四典》。

在藏區內地的許多佛教遺迹中的經庫中都可以發現一些翻印的醫藥方面的文獻。

隨著藏傳佛教的進一步傳播，內蒙、青海、甘肅、四川甚至雲南的許多地區，都建立了許多寺廟，同時寺院中也有設立藏醫學院的存在。

所以在藏族傳統教育中，以僧侶藏醫學院為主的教育機構也培養了許多寶貴的行醫僧眾。

藏醫對胚胎學解剖學人類形成學上的造詣都非常高，據說是世界上最早形成的解剖學，藏區解剖學成就高的功勞歸屬於藏區古老的葬禮系統，藏區很早就有天葬。

包括早期的藏王時期，藏王們推崇藏醫的行為使得藏醫在幾百年內進步速度極快。藏醫的經典除了《醫部四典》還增加了解剖靜脈唐卡，論典注釋等經論。也出現了一批手術工具。

可是據說後期的藏王時期，有對藏醫進行過打壓，所以現在圖上的醫學工具並不完整，在早期唐卡中看見的許多工具已經消失滅跡了。

聽醫學院僧人介紹，早期的藏醫對縫合傷口也有許多講究，切皮切肉切血管的工具都不一樣，而且縫合的時候也很細緻。據說當時用的是動植物製作的縫合線，線會自己溶解，所以是不需要拆線的，據說也沒有特別明顯的疤痕。

之前的藏王打壓藏醫的行為之後，在西藏政教時期藏傳佛教的扶持之下又復興了藏醫藥學。

藏醫藥的製作工藝複雜，從過去的純手工到現在的半機器半自動化。

藏葯的成分有多種：金屬，金銀，植物，木頭類，動物類，石類，水晶類等。因為很多材料國內沒有，醫生們不惜一起會從國外買進它們，有些材料是動物身上的，不能濫殺，所以也會去購買。其他材料則在雪域高原的山石之類，所以醫生們經常會去採藥。如果有去過藏區的朋友應該知道，藏區的山非常陡峭，草原里也是四處伏擊著野獸，可醫生們為了病人患者的安危不息一切，這是藏醫醫德的最高體現！直到現在，特別是僧侶醫生，還會行走在雪域的山石草原小溪之間。

現如今的藏醫學學習主要還是三個方面，第一是寺院僧眾，第二是民間組織，第三是大學專科。藏醫的醫學觀點在當今的社會中得到了許多實驗論證，同時也發明了許多寶貴的藥物製品，如「日噶」，「迪德芒覺」等，這些醫藥品都在醫療實踐中得到了充分的認可。