小小膽囊息肉 竟能導致膽囊癌?不吃早餐 愛喝酒的人要注意了
膽囊息肉是現代人常有的疾病,單位組織的體檢中約有3%的人檢查出膽囊息肉。近日,演員張一山因長期受膽囊息肉困擾,決定不再參加真人秀,並考慮年底暫別娛樂圈。游泳健將孫楊亦患有嚴重膽囊息肉,醫生稱膽囊息肉再增大就得做切除手術。
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膽囊息肉,多餘的東西
膽囊息肉又稱膽囊隆起性病變,泛指膽囊腔內有突出或隆起的多餘的東西。膽囊息肉包括非腫瘤性膽囊息肉和腫瘤性膽囊息肉。
腫瘤性膽囊息肉有癌變的可能,尤其是膽囊腺瘤是公認的膽囊癌的癌前病變。以往多認為非腫瘤性膽囊息肉不會癌變,但近年來國內外均有多例膽囊腺肌增生(屬非腫瘤性膽囊息肉)癌變的報道。
大部分膽囊患者無癥狀,小部分患者出現間歇性上腹不適,極少數患者會出現罕見癥狀,如阻塞性黃疸、膽道出血。有無膽囊息肉、多發的還是單發息肉、大小通常可通過B超檢測出來,但更準確性質仍需依靠病理診斷。
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膽囊息肉的誘因
膽囊息肉高發人群是23~55歲的人群, 且男性多於女性,近年來發病率上漲。這主要和現代人的不良生活方式有關。
1、不吃早餐:吃早餐可以刺激膽囊收縮,把膽汁排到腸道促進消化。如果不吃早餐,晚上分泌的膽汁就利用不上,將繼續存儲於膽囊內,膽汁滯留時間過長,可濃縮形成膽囊及其他沉澱物,刺激膽囊形成息肉或使息肉增大。
2、常喝酒:膽汁是由肝臟分泌的,通過膽管儲存在膽囊中。常喝酒可引起肝膽功能失調,導致膽汁分泌、排出過程紊亂,刺激膽囊形成息肉或使息肉增大。
3、過度攝取高膽固醇的食物:吃太多蛋黃、動物內髒的食物會增加膽囊負擔,易於形成膽固醇息肉,且有可能發展為膽囊結石、慢性膽囊炎。
4、感染或梗塞:感染病菌時,病菌可通過血液流通或炎症擴散等方式進入膽囊,可引發膽囊息肉。膽囊管梗塞會導致膽囊膨脹,高濃度膽汁因此聚集於膽囊內,誘發膽囊息肉。
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膽囊息肉該如何治療
不同的患者的膽囊息肉性質大不同,治療方式也不該一概而論。
1、大多數直徑小於1厘米的膽囊息肉無需切除。
2、無需切除膽囊息肉者,也應每3~6個月定期做一次B超,觀察息肉有沒有進一步變大,並注意飲食規律、少喝酒。
3、膽囊息肉直徑大於1厘米、單發病變、息肉基底部寬大、長出息肉的膽囊壁增厚、息肉靠近肝臟或膽囊出口、並發膽囊結石或慢性膽炎、息肉有癌變風險或不能排除癌變風險,建議手術治療。
4、手術能否保留膽囊需根據病情決定,一般來說,有膽囊癌風險、伴有膽囊萎縮、長期明顯的慢性膽囊炎癥狀,應切除膽囊。切除膽囊可導致術後一段時間內排便次數增多、胃液反流、結腸癌發病率增加。
5、雖說多數膽囊息肉對生活無不良影響,但一旦惡變為膽囊癌則回力乏術。因而對於膽囊息肉,患者無需惶恐,但更不該放任生長。
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