日本養老院的人性化細節設計

日本的養老產業

日本有「銀髮之國」之稱，日本早在1970年就開始進入老年化社會，現在5個人當中就有一個老人。是當今世界老齡化程度最高、最快、最嚴重的國家之一，在亞洲地區構建養老保險最早的國家，日本的養老產業日趨精細化、嚴謹化、多樣化、成為世界養老產業的領頭羊和學習榜樣。而且在積極地向世界各地輸出他們的養老服務。

日本的養老產業發展的極早，無論是從硬體的配置設施、先進的高科技設備、醫療配備，還是高效的管理模式、人性化的體貼服務。日本的養老院都做得十分出眾。領先與其他國家。

1. 廚房高度

根據老人身高，重新定義廚房高度吧：市面上正常比較認可的普遍櫃檯合適高度為「身高÷2＋5～10cm」。假如檯面低了容易增加彎腰時的負荷，檯面高了一直站著烹飪容易產生肩膀疲勞的痛苦和感受。另外，能坐下來工作的廚房裝修也是非常值得推薦的。

若為高齡人士（腿腳不便需輪椅老人），操作台根據使用者腿部情況高度+18cm=約73～85厘米左右。

2. 抽拉龍頭

感應龍頭減少向前打開開關的次數，並有效節水；普通抽拉龍頭的成本則更低，對於水槽內部清洗能夠更加方便，減少操作負擔。泡沫出水方式能夠極大化地提供洗污能力，節水的同時減少潔凈的勞度。

3. 洗碗機

洗碗機在發達國家家庭佔有率高達70%-80%，中國人飲食喜歡煎炒食物，或者易黏糊的糯米等，清洗強度大，時間久；在父母接受的觀念下，洗碗機的耗水大約人工時的?，有效減輕老年人勞動負擔，同時兼具殺菌消毒功能，使飲食更健康。

4. 輪椅對應化妝櫃

首先，要確保洗漱下方擁有足夠的空間，而避免膝蓋和腳碰撞；化妝櫃/盆的高度可以設定在約65cm左右。

台盆及水龍頭設計則需要尺寸：

A. 水龍頭把手容易接觸的深度約30cm左右

B. 接觸到水流的深度約30cm左右（出水向外傾斜）

C. 手插入的容納空間需水龍頭吐水高度在10cm以上

5. 浴室櫃空間

老人站立時，80cm是化妝櫃的舒適高度，可以減少腰部的負擔，以及水不容易流向肘部而滴落，深度空間上需要達到60cm，這樣的空間站或者坐都恰好了。

6. 衛洗麗、智能馬桶

智能馬桶蓋的中老年人（40-49歲的人群）佔了消費用戶中的20%，智能馬桶蓋起源於美國，最早用於醫療和老年保健，最初設置有溫水洗凈功能。現在智能馬桶包含了清水沖洗、自動烘乾、墊圈加熱、抗菌除臭等。

智能馬桶適合有腸胃、便秘等問題的患者。不僅能通過便圈加熱，消除冬天如廁冰冷感；而且清潔衛生，更有利於健康。

7. 掃地機器人

老人年紀大了，干點活容易腰酸背痛，若指導得當（父母學會使用），掃地機器人能給老人提供相當大的便利（膝關節與腰部保護）。

8. 晾曬

向上掛晒衣服是較為吃力的狀態，另外落地掛衣架易佔地，選擇一款可以降下來的晾衣桿等等。

9. 坐式淋浴器

專為老齡人或行動不便者設計的坐式淋浴器，能有效避免老人在爬進爬出浴缸時摔倒。霧浴蒸汽能在短時間內使全身體溫提高，老人坐在座椅上便可輕鬆清洗到腳趾處。與浴缸相比，坐式淋浴器節約了約?的水量，尤其適合心臟病患者（浴缸內水壓危害）。

10. 恆溫水龍頭

在淋浴時經常會遇到這樣的情況，冷熱水混合使用過程中，水溫一會兒變冷，一會兒變熱，這是由於家人或鄰居同時用水，引起冷熱水的壓力變化所引起的。冷水壓力太大經常會把熱水堵住或迴流到熱水管里，使燃氣熄火。恆溫龍頭能夠更好地控制水溫，徹底解決水溫忽冷忽熱的現象。另外冬天手持花灑塑料的手感更舒服，尤其針對老人怕冷。

健康

1. 床（睡眠）

首先，床的高度不能太高或太低，以40-50cm為宜，便於老人上下床；若有使用輪椅的老年人，床面高度則需要與輪椅坐面高度齊平。其次，床墊不易過軟，以免老年人起身困難。另外，還可以在床邊設置扶手，便於老人起身時借力。

2. 濕度

室內濕度是在生活中易察覺但是不易被重視的部分，老人對室內濕度的變化尤其敏感，胸悶、皮膚瘙癢或易感冒等癥狀都是由於長期的室內濕度環境不當引起的。

• 多濕：濕度70%以上（梅雨 夏），室內環境潮濕悶熱，真菌發生（異味來源與真菌感染）， 蟎蟲滋生等等。

• 過乾燥：濕度40%以下（冬），室內窗戶結露，空氣混濁，流感易發生， 皮膚乾燥（缺水）、靜電發生等等。

調濕是指控制空氣中的水分比例，四季最適宜的濕度應當保持在50-70%。我們通常會使用除濕器或加濕器來對夏冬季節作出對策，但是相對的弊端也會出現，比如冬季加濕器不宜過多（室內環境溫暖，更容易細菌繁殖，對呼吸道影響很大）。比較推薦類似Gaudia呼吸磚的健康飾材。

3. 地暖

在有老人的家庭，地暖是推薦的。冬天時冷空氣是在膝蓋以下的，對比熱風往下加熱的方式，安全地暖的舒適度是最好的。

• 地暖通過從腳以下部分發熱，能夠源源不斷的溫暖到腰部以上

• 不需要燃燒即可取暖，無氣味、無風

• 最為適宜的遠紅外線輻射，空氣不易乾燥，減少對皮膚和咽喉的傷害

• 由地板發熱，不佔用收納空間

• 主流的是水暖和電熱暖：兩者差別不大，水暖可以多房間使用，範圍廣，成本低；電熱的則適合快速加熱的小房間，多間成本較高。另外還有一些蓄熱的類型等等。

安全

以下是危害發生場所統計表，根據一定時間內日本老齡人事故發生原因搜集。

老人因為行動不便、視力不好、腿腳不靈活等影響，動作及反應能力大大下降，易發生危險。老年住宅應多在安全防護上下功夫，讓老人生活安全是相當有必要的。

1. 電器、插座及開關位置

大家都容易忽略的開關和插座位置，其實也是我們要注意的重點。一般家庭里開關的高度是120厘米，但對於老齡人是感覺高了的。可以將高度稍微降低到90~100厘米左右，避免電器線出現在地上（容易絆倒）、插座的漏電保護等等。

2. 過道、扶手

有三分之一65歲或以上的年長者會跌倒，一些會因此受傷，年齡越大，風險越高。過道/傢具空間的寬度需要滿足780mm方便老人移動，若有輪椅則應在800mm以上。尤其走廊及拐角處需設定水平扶手。

假如選擇圓形扶手，最人性化的直徑為：35mm，扶手直徑太寬難以把握，相反直徑太細給人不安的感覺，根據調查採樣評價結果，圓形扶手以35mm為最適宜設計。

根據實驗者95%手指的厚度分布數據：扶手和牆壁的間距=手指直徑*1.5（安全率）≈38mm。

3. 無障礙地面

摒棄高低差或門檻石的存在，選擇只有上吊軌的移門。

實在因台階設計問題，採取過渡段解決。

4. 防滑地磚、地板

廚房及衛生間有水的地方需要防滑材質的地磚或地板，另外抗污也是一方面，易清潔相當重要（減少打掃負擔）。

地板的選擇：環保、防滑（尤其不要打蠟的類型）、質軟（避免硬度過高，摔倒受傷），隔音（避免打擾老伴）、地暖功能、耐劃痕（比如輪椅滾動）等等。

5. 傢具高度及防護處理

避免高空收納，避免凳椅子過矮且沒有扶手。椅子或沙發要穩固，座面高度以老年人上身與大腿能呈垂直角度為宜，座面若過深，建議放座墊來改善。另外，要有椅背與扶手，以協助老人起身。傢具邊緣要加裝防護墊，防止老年人碰撞到突出硬角或尖銳邊緣。

6. 卧室及夜間照明

智能吸頂燈有幾個特點：小夜燈功能、遙控器控制、壽命較長（避免爬高存在）。

足元燈（夜間照明燈）：老人夜起時避免深夜走廊或客廳黑暗（包括增加扶手）。

7. 浴室安全

直接進入浴室時，需75cm以上；當進入需迂迴時，門開尺寸至少80cm以上（洗浴過道容身處亦大於80cm）；進入浴室路上應沒有障礙。

進入處需有可直接抓取的扶手（否則不用開門，改成移門較好）。

淋浴空間寬度至少設定在80cm以上，這樣才能容納輪椅或者淋浴椅時的空間；當老人需要介乎者從後面幫忙洗浴的時候，所需寬度需控制在1米以上， 深度需在1.6米以上。

為浴缸內外安置防滑墊，老人不注意地移動，容易滑倒、或摔倒。

入浴扶手、淋浴坐椅、以及浴缸內防滑小凳（避免老齡人坐下去難起身）。

傳統的浴缸有常見的深度大約60-65厘米。如果在固定的地面上，進入浴缸有很高的橫跨高度。隨著年齡的增加，很容易打破身體的平衡，常委坐也易趨於疲軟。當進出抬起腳達到到腰高，則老人會增加跌倒的風險。從地面到浴缸邊緣的高度為350～450mm是最容易出入的，浴缸的深度約500毫米左右。

急劇的溫度變化對心臟會受到刺激，這是國內少有預計的。寒冷的冬季，由於室內外溫度急劇變化，容易引發「熱休克」現象，血管顯著伸縮，血壓和脈搏大幅變動，容易有腦梗塞和腦溢血等危險狀況。特別是，浴室、衛生間、脫衣室等地。

選擇「地暖」和「暖風機」等等預先提溫的使用，可以使起居室和浴室的溫度差消除，這是非常重要的！

8. 廁所安全

比較推薦的，老人的如廁時間較長，久坐會使得腿腳無力，馬桶旁邊的扶手不僅僅給老人心理上的安全感，更使得在站立時省很多力。

大家都知道起身的時候：手撐著的力氣需要支撐整個身體，而由順手處的扶手拉的過程則省力許多（可以自己做個試驗），所以扶手的位置應設定在離馬桶15~30mm的牆壁上。

傳統馬桶較低，老人站立起較費力，所以可以用輔高坐墊來增加5cm馬桶的高度！（圖片是電動的，輔高便圈則很廉價）；另外馬桶兩側的把手使得老人如廁時有支力點。

廁紙的位置同樣重要。廁紙如果離身體太近，則需要身體扭轉向一側；廁紙如果離身體太遠，身體需要前傾去才能碰觸，易發生摔倒。

9. 廚房安全

安全炊具：如果使用燃氣器具，最好帶有安全裝置可以免於忘記關閉火時的危險。選擇一款好的電磁爐，脫離可能明火造成的危險（另外，老人在面臨失火的情況下，應急能力不比年輕人）、沒有煤氣泄漏等潛在危險。

櫥櫃五金：櫥房吊櫃推薦使用升降類五金，減少踮起腳時平衡不當的危險（避免爬高），收納應滿足手方便拿取的設計。

10. 上下樓層通行安全

有些家庭與老人同住複式，設置無障礙電梯，以及具有安全性能、報警系統、扶手等等設備。

關懷

老人需要被關懷，不管是物質還是精神上，讓老人生活得舒適的同時，也要讓他們的娛樂生活或精神層次得到滿足；有句話說得好，常回家看看，老人註定是孤獨的，讓他們的晚年生活豐富多彩是作為子女關懷的重點。

1. 室內照明

正常整個房間的照明，老齡人需亮度50-250lx。

讀字的照明，老齡人需亮度600~1500lx（年輕人的兩倍左右）。

隨著年齡的增長，視力會逐漸一點一點地減弱。因此，年輕人覺得合適的光亮，對於老人是覺得暗的，相比於年輕人，更需要增強照明的亮度。例如，看報紙，或者寫作的時候，可以多使用輔助照明，如支架等來為老年人提供良好照明。

2. 色彩搭配

顏色不僅能提升空間效果，還能改變人的心情和生理狀況，從顏色的角度創造空間。

根據顏色的不同，房間的感官和心情得以變化。運用這些用途，優化色彩組合，能夠最大限度地利用顏色效果，來創造老人舒適的住宅環境。如何搭配及運用這些色彩則是靠設計師下功夫了，不做風格討論：比如「米色」是最接近皮膚色及剝開樹皮里的木肌色，最易使人感覺放鬆，所以很多布類沙發、榻榻米則多用於此。所以盡量少用黯淡色，另外地毯的使用也是能提升空間溫度感。

3. 寵物的衛生及安全

為寵物設計的家居環境。

4. 保姆

孤寡老人尤其需要人的陪伴和護理，好的保姆至關重要。

5. 常回家看看

有一張圖這麼說，人生不過短短的900個月。畫一個30×30的表格，一個A4紙就夠了。對於父母：

養老是一個避不開的話題，因為每個人都會老去。日本通過多年的老齡化研究，養老模式也逐漸從醫院和機構養老，逐漸向家庭式養老過渡，相關的居住建築，服務設施等住宅設計也考慮得相當周全，值得我們借鑒。
推薦閱讀：