日本養老院的人性化細節設計

日本的養老產業

日本有「銀髮之國」之稱,日本早在1970年就開始進入老年化社會,現在5個人當中就有一個老人。是當今世界老齡化程度最高、最快、最嚴重的國家之一,在亞洲地區構建養老保險最早的國家,日本的養老產業日趨精細化、嚴謹化、多樣化、成為世界養老產業的領頭羊和學習榜樣。而且在積極地向世界各地輸出他們的養老服務。

日本的養老產業發展的極早,無論是從硬體的配置設施、先進的高科技設備、醫療配備,還是高效的管理模式、人性化的體貼服務。日本的養老院都做得十分出眾。領先與其他國家。

1. 廚房高度

根據老人身高,重新定義廚房高度吧:市面上正常比較認可的普遍櫃檯合適高度為「身高÷2+5~10cm」。假如檯面低了容易增加彎腰時的負荷,檯面高了一直站著烹飪容易產生肩膀疲勞的痛苦和感受。另外,能坐下來工作的廚房裝修也是非常值得推薦的。

若為高齡人士(腿腳不便需輪椅老人),操作台根據使用者腿部情況高度+18cm=約73~85厘米左右。

2. 抽拉龍頭

感應龍頭減少向前打開開關的次數,並有效節水;普通抽拉龍頭的成本則更低,對於水槽內部清洗能夠更加方便,減少操作負擔。泡沫出水方式能夠極大化地提供洗污能力,節水的同時減少潔凈的勞度。

3. 洗碗機

洗碗機在發達國家家庭佔有率高達70%-80%,中國人飲食喜歡煎炒食物,或者易黏糊的糯米等,清洗強度大,時間久;在父母接受的觀念下,洗碗機的耗水大約人工時的?,有效減輕老年人勞動負擔,同時兼具殺菌消毒功能,使飲食更健康。

4. 輪椅對應化妝櫃

首先,要確保洗漱下方擁有足夠的空間,而避免膝蓋和腳碰撞;化妝櫃/盆的高度可以設定在約65cm左右。

台盆及水龍頭設計則需要尺寸:

A. 水龍頭把手容易接觸的深度約30cm左右

B. 接觸到水流的深度約30cm左右(出水向外傾斜)

C. 手插入的容納空間需水龍頭吐水高度在10cm以上

5. 浴室櫃空間

老人站立時,80cm是化妝櫃的舒適高度,可以減少腰部的負擔,以及水不容易流向肘部而滴落,深度空間上需要達到60cm,這樣的空間站或者坐都恰好了。

6. 衛洗麗、智能馬桶

智能馬桶蓋的中老年人(40-49歲的人群)佔了消費用戶中的20%,智能馬桶蓋起源於美國,最早用於醫療和老年保健,最初設置有溫水洗凈功能。現在智能馬桶包含了清水沖洗、自動烘乾、墊圈加熱、抗菌除臭等。

智能馬桶適合有腸胃、便秘等問題的患者。不僅能通過便圈加熱,消除冬天如廁冰冷感;而且清潔衛生,更有利於健康。

7. 掃地機器人

老人年紀大了,干點活容易腰酸背痛,若指導得當(父母學會使用),掃地機器人能給老人提供相當大的便利(膝關節與腰部保護)。

8. 晾曬

向上掛晒衣服是較為吃力的狀態,另外落地掛衣架易佔地,選擇一款可以降下來的晾衣桿等等。

9. 坐式淋浴器

專為老齡人或行動不便者設計的坐式淋浴器,能有效避免老人在爬進爬出浴缸時摔倒。霧浴蒸汽能在短時間內使全身體溫提高,老人坐在座椅上便可輕鬆清洗到腳趾處。與浴缸相比,坐式淋浴器節約了約?的水量,尤其適合心臟病患者(浴缸內水壓危害)。

10. 恆溫水龍頭

在淋浴時經常會遇到這樣的情況,冷熱水混合使用過程中,水溫一會兒變冷,一會兒變熱,這是由於家人或鄰居同時用水,引起冷熱水的壓力變化所引起的。冷水壓力太大經常會把熱水堵住或迴流到熱水管里,使燃氣熄火。恆溫龍頭能夠更好地控制水溫,徹底解決水溫忽冷忽熱的現象。另外冬天手持花灑塑料的手感更舒服,尤其針對老人怕冷。

健康

1. 床(睡眠)

首先,床的高度不能太高或太低,以40-50cm為宜,便於老人上下床;若有使用輪椅的老年人,床面高度則需要與輪椅坐面高度齊平。其次,床墊不易過軟,以免老年人起身困難。另外,還可以在床邊設置扶手,便於老人起身時借力。

2. 濕度

室內濕度是在生活中易察覺但是不易被重視的部分,老人對室內濕度的變化尤其敏感,胸悶、皮膚瘙癢或易感冒等癥狀都是由於長期的室內濕度環境不當引起的。

  • 多濕:濕度70%以上(梅雨 夏),室內環境潮濕悶熱,真菌發生(異味來源與真菌感染), 蟎蟲滋生等等。

  • 過乾燥:濕度40%以下(冬),室內窗戶結露,空氣混濁,流感易發生, 皮膚乾燥(缺水)、靜電發生等等。

調濕是指控制空氣中的水分比例,四季最適宜的濕度應當保持在50-70%。我們通常會使用除濕器或加濕器來對夏冬季節作出對策,但是相對的弊端也會出現,比如冬季加濕器不宜過多(室內環境溫暖,更容易細菌繁殖,對呼吸道影響很大)。比較推薦類似Gaudia呼吸磚的健康飾材。

3. 地暖

在有老人的家庭,地暖是推薦的。冬天時冷空氣是在膝蓋以下的,對比熱風往下加熱的方式,安全地暖的舒適度是最好的。

  • 地暖通過從腳以下部分發熱,能夠源源不斷的溫暖到腰部以上

  • 不需要燃燒即可取暖,無氣味、無風

  • 最為適宜的遠紅外線輻射,空氣不易乾燥,減少對皮膚和咽喉的傷害

  • 由地板發熱,不佔用收納空間

  • 主流的是水暖和電熱暖:兩者差別不大,水暖可以多房間使用,範圍廣,成本低;電熱的則適合快速加熱的小房間,多間成本較高。另外還有一些蓄熱的類型等等。

安全

以下是危害發生場所統計表,根據一定時間內日本老齡人事故發生原因搜集。

老人因為行動不便、視力不好、腿腳不靈活等影響,動作及反應能力大大下降,易發生危險。老年住宅應多在安全防護上下功夫,讓老人生活安全是相當有必要的。

1. 電器、插座及開關位置

大家都容易忽略的開關和插座位置,其實也是我們要注意的重點。一般家庭里開關的高度是120厘米,但對於老齡人是感覺高了的。可以將高度稍微降低到90~100厘米左右,避免電器線出現在地上(容易絆倒)、插座的漏電保護等等。

2. 過道、扶手

有三分之一65歲或以上的年長者會跌倒,一些會因此受傷,年齡越大,風險越高。過道/傢具空間的寬度需要滿足780mm方便老人移動,若有輪椅則應在800mm以上。尤其走廊及拐角處需設定水平扶手。

假如選擇圓形扶手,最人性化的直徑為:35mm,扶手直徑太寬難以把握,相反直徑太細給人不安的感覺,根據調查採樣評價結果,圓形扶手以35mm為最適宜設計。

根據實驗者95%手指的厚度分布數據:扶手和牆壁的間距=手指直徑*1.5(安全率)≈38mm。

3. 無障礙地面

摒棄高低差或門檻石的存在,選擇只有上吊軌的移門。

實在因台階設計問題,採取過渡段解決。

4. 防滑地磚、地板

廚房及衛生間有水的地方需要防滑材質的地磚或地板,另外抗污也是一方面,易清潔相當重要(減少打掃負擔)。

地板的選擇:環保、防滑(尤其不要打蠟的類型)、質軟(避免硬度過高,摔倒受傷),隔音(避免打擾老伴)、地暖功能、耐劃痕(比如輪椅滾動)等等。

5. 傢具高度及防護處理

避免高空收納,避免凳椅子過矮且沒有扶手。椅子或沙發要穩固,座面高度以老年人上身與大腿能呈垂直角度為宜,座面若過深,建議放座墊來改善。另外,要有椅背與扶手,以協助老人起身。傢具邊緣要加裝防護墊,防止老年人碰撞到突出硬角或尖銳邊緣。

6. 卧室及夜間照明

智能吸頂燈有幾個特點:小夜燈功能、遙控器控制、壽命較長(避免爬高存在)。

足元燈(夜間照明燈):老人夜起時避免深夜走廊或客廳黑暗(包括增加扶手)。

7. 浴室安全

直接進入浴室時,需75cm以上;當進入需迂迴時,門開尺寸至少80cm以上(洗浴過道容身處亦大於80cm);進入浴室路上應沒有障礙。

進入處需有可直接抓取的扶手(否則不用開門,改成移門較好)。

淋浴空間寬度至少設定在80cm以上,這樣才能容納輪椅或者淋浴椅時的空間;當老人需要介乎者從後面幫忙洗浴的時候,所需寬度需控制在1米以上, 深度需在1.6米以上。

為浴缸內外安置防滑墊,老人不注意地移動,容易滑倒、或摔倒。

入浴扶手、淋浴坐椅、以及浴缸內防滑小凳(避免老齡人坐下去難起身)。

傳統的浴缸有常見的深度大約60-65厘米。如果在固定的地面上,進入浴缸有很高的橫跨高度。隨著年齡的增加,很容易打破身體的平衡,常委坐也易趨於疲軟。當進出抬起腳達到到腰高,則老人會增加跌倒的風險。從地面到浴缸邊緣的高度為350~450mm是最容易出入的,浴缸的深度約500毫米左右。

急劇的溫度變化對心臟會受到刺激,這是國內少有預計的。寒冷的冬季,由於室內外溫度急劇變化,容易引發「熱休克」現象,血管顯著伸縮,血壓和脈搏大幅變動,容易有腦梗塞和腦溢血等危險狀況。特別是,浴室、衛生間、脫衣室等地。

選擇「地暖」和「暖風機」等等預先提溫的使用,可以使起居室和浴室的溫度差消除,這是非常重要的!

8. 廁所安全

比較推薦的,老人的如廁時間較長,久坐會使得腿腳無力,馬桶旁邊的扶手不僅僅給老人心理上的安全感,更使得在站立時省很多力。

大家都知道起身的時候:手撐著的力氣需要支撐整個身體,而由順手處的扶手拉的過程則省力許多(可以自己做個試驗),所以扶手的位置應設定在離馬桶15~30mm的牆壁上。

傳統馬桶較低,老人站立起較費力,所以可以用輔高坐墊來增加5cm馬桶的高度!(圖片是電動的,輔高便圈則很廉價);另外馬桶兩側的把手使得老人如廁時有支力點。

廁紙的位置同樣重要。廁紙如果離身體太近,則需要身體扭轉向一側;廁紙如果離身體太遠,身體需要前傾去才能碰觸,易發生摔倒。

9. 廚房安全

安全炊具:如果使用燃氣器具,最好帶有安全裝置可以免於忘記關閉火時的危險。選擇一款好的電磁爐,脫離可能明火造成的危險(另外,老人在面臨失火的情況下,應急能力不比年輕人)、沒有煤氣泄漏等潛在危險。

櫥櫃五金:櫥房吊櫃推薦使用升降類五金,減少踮起腳時平衡不當的危險(避免爬高),收納應滿足手方便拿取的設計。

10. 上下樓層通行安全

有些家庭與老人同住複式,設置無障礙電梯,以及具有安全性能、報警系統、扶手等等設備。

關懷

老人需要被關懷,不管是物質還是精神上,讓老人生活得舒適的同時,也要讓他們的娛樂生活或精神層次得到滿足;有句話說得好,常回家看看,老人註定是孤獨的,讓他們的晚年生活豐富多彩是作為子女關懷的重點。

1. 室內照明

正常整個房間的照明,老齡人需亮度50-250lx。

讀字的照明,老齡人需亮度600~1500lx(年輕人的兩倍左右)。

隨著年齡的增長,視力會逐漸一點一點地減弱。因此,年輕人覺得合適的光亮,對於老人是覺得暗的,相比於年輕人,更需要增強照明的亮度。例如,看報紙,或者寫作的時候,可以多使用輔助照明,如支架等來為老年人提供良好照明。

2. 色彩搭配

顏色不僅能提升空間效果,還能改變人的心情和生理狀況,從顏色的角度創造空間。

根據顏色的不同,房間的感官和心情得以變化。運用這些用途,優化色彩組合,能夠最大限度地利用顏色效果,來創造老人舒適的住宅環境。如何搭配及運用這些色彩則是靠設計師下功夫了,不做風格討論:比如「米色」是最接近皮膚色及剝開樹皮里的木肌色,最易使人感覺放鬆,所以很多布類沙發、榻榻米則多用於此。所以盡量少用黯淡色,另外地毯的使用也是能提升空間溫度感。

3. 寵物的衛生及安全

為寵物設計的家居環境。

4. 保姆

孤寡老人尤其需要人的陪伴和護理,好的保姆至關重要。

5. 常回家看看

有一張圖這麼說,人生不過短短的900個月。畫一個30×30的表格,一個A4紙就夠了。對於父母:

養老是一個避不開的話題,因為每個人都會老去。日本通過多年的老齡化研究,養老模式也逐漸從醫院和機構養老,逐漸向家庭式養老過渡,相關的居住建築,服務設施等住宅設計也考慮得相當周全,值得我們借鑒。
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