【癌症3】得癌症的人真的在增加嗎?

申明:本文來自公開數據,僅作為一種探討和分享,勿過度解讀!

相信不少人會有類似的感覺:身邊認識的人員得癌症/惡性腫瘤的越來越多,是我們的錯覺么?還是是真實的情況?

答案既是肯定的,也是否定的。

今天我們在這裡做個解讀。

在開始之前,我們先闡述個概念。

發病數(incidence)和年齡標準化後的癌症發病數 age-standardised rate (ASR)。

為什麼要提到這兩個概念呢?

我這裡舉個例子:

我們舉個簡單的例子

A村1000個人,今年去世了50個;B村1000人,然後只有10個人去世。

最直觀的,也是最簡單粗暴的,就是A村死亡率是5%,B村是1%。

於是有人驚呆了,難道A村出了啥不幹凈的東西,或者亂七八糟的啥的,導致A村死亡率這麼高?

官方趕緊派人出來調查,

然後詳細看一下,兩個村的人口結構一對比,發現,A村是標準的留守老人村,老人太多,B村是個新村子,年輕人居多,所以A村死亡率高不是很正常嘛。

所以就發明了年齡校正問題,也就是這個年齡標化率 age-standardised rate (ASR)

於是官方一標準化調整,發現,a、b兩個村的人口結構和死亡率校準後,死亡率一樣,都是2%,所以,大家就不用擔心了,該幹嘛幹嘛去吧,於是皆大歡喜了

好了,解決完這個問題了,那麼,我們來看看中國人癌症的發病數到底是個什麼情況。

————癌症總發病數和死亡數———

根據國家癌症中心公布的過去10年(2000-2011)全國癌症統計數據,如下圖所示

圖中的藍色線代表了全部的發病數和死亡數,綠色是男性,紅色是女性。其中實心點代表發病數量,空心點達標死亡數量。

我們可以很清楚的看到,國癌症的發病在持續增加!

這意味著什麼,只要是中國人這個群體,你就會隨著這個大趨勢來進行。

在這個圖中,我們也可以發現一些特徵

1,癌症的總發病數和死亡數雖然隨著時間都在增加,但是,增速放緩!

2,男性的癌症發病數和死亡數均高於女性(綠線位於紅色線上),說明男性在癌症的易感性上更高。

3,相對於女性,男性癌症患者更容易死亡!

我們可以看到,圖中,男女癌症的發病數和死亡數基本上呈現同步的趨勢,但是,男性相對於女性,更容易死亡。

如下圖所示:男女的發病數差異(藍色箭頭)和死亡數差異(紅色箭頭)呈現顯著差異

大體上,男性癌症的發生/死亡比例(I/M)大概是女性的2倍左右。

這種差異也許是女性更加長壽的原因之一,躲避死亡是長壽的重要機制之一。

所以,從這一點來看,男性應該更要注意身體,愛護自己!

事實上,在健康長壽的角度,男性遠比女性脆弱!

然而,年齡是癌症發病的首要因素,所以,中國的老齡化是癌症發病人數增加的一個重要緣故。

這是癌症隨著年齡而增加的一個趨勢圖

下圖是中國人口年齡結構的示意圖,顯示出老齡化問題的加劇

圖中的紅框部分不斷上移,將成為未來癌症的高發人群

可以預期:未來,隨著中國二胎的開放,那麼中國的癌症發病率肯定會呈現下降趨勢(沖淡了整個比例)

但是,大部分網路用戶是年輕人,所以,我相信更多的人對我們本身更加關注

那麼,當用年齡標準化後呢?

——————年齡標準化後的發病數和死亡數———————

當我們把年齡因素考慮進去後,我們驚喜的發現,癌症的發病數和死亡數發生了變化!

疾病的發病和死亡不在增加,而是呈現出一個穩定的趨勢

這意味著,同10年前相比,對於大部分年輕人來講,癌症的發病數和死亡數,並沒有發生顯著性的變化。

不過相信認真的朋友也看到了一個現象,就是男性的發病數甚至超過了總發病數,這是什麼緣故?其實這個很正常。因為,這個數據是通過對性別進行了標準化,校正過程中必然伴隨著一些數字的變化(Age-Standardized to the Segi Standard Population)。

然而,無論如何校正,殘酷的現實依然告訴我們:男性無論是在發病數,還是在死亡數上,均高於女性!

尤其是死亡率上,男性要遠大於女性(圖中藍色箭頭的長度和紅色箭頭的長度可以看出)

最後總結:

1,總體上,中國癌症的發病人數和死亡人數均隨著時間而增加。但是當年齡標準化後,基本呈現平穩態勢

2,單就性別而言,男性癌症的發病人數要大於女性,死亡人數也要高於女性。

3,特別需要注意的是,男性癌症患者死亡比例要遠高於女性,男性癌症的發生/死亡比例(I/M)大概是女性的2倍左右。

那麼,癌症和性別差異究竟關係如何?請聽下回分解

更多精彩請持續關注本專欄《癌症系列》

【癌症1】中國癌症地圖—繞不開的飲食和空氣問題 - 生生不息 - 知乎專欄

【癌症2】同一個中國,不同的命運-癌症區域差異和癌症村現象 - 生生不息 - 知乎專欄

【癌症3】得癌症的人真的在增加嗎? - 生生不息 - 知乎專欄

【癌症4】癌症面前,來自火星和金星的你我依然不平等 - 生生不息 - 知乎專欄

最後,本文屬於個人解讀,所以,不代表最終研究結果,請勿過度解讀!

感謝所有知友!

特別鳴謝:感謝 @willily@大地@草鹿八千流@曹翔@張洪瑞@ff yy@qqqxxxxx@振作啊喂 的讚賞。

最後:我將於本周五晚八點(20160916)做一個關於長壽和健康的live,歡迎參加

地址:Live

推薦閱讀:

企鵝有膝蓋么?
《千年樂章》世界觀手記:卡琳(2):生理向
在大腦中什麼影響我們的思維速度,為什麼思考簡單熟悉的問題會快些,而複雜的問題會慢很多?
為什麼雞看到畫直線會暈?
同性戀沒有被自然選擇淘汰的原因是什麼?

TAG:癌症 | 生物学 | 医学 |