下頜角肥大矯正術及其風險

正常的下頜角的角度是120° ，外觀看起來應沒有稜角，而下頜角肥大需要進行下頜角矯正術者，包括兩方面的情況：

一是下頜角的角度過小，呈現「國」字臉，這在女性就顯得不溫柔。

二是下頜骨外翻增厚，使得臉型呈梯形，也不符合美學的標準，這種情況多伴有咬肌肥厚，病人面形較寬大多呈梯形面形，側面看呈男性的下頜角，缺乏柔和、流暢的輪廓。

既往治療下頜角採用口外切口，遺留疤痕，而且截骨線不平整，外觀線條不流暢，特別是少數情況下可能損傷面神經。目前下頜角矯正術多採用口內磨骨的方法，可以避免併發症的發生。治療下頜角肥大，採用局部麻醉，通過口內 3cm 切口，對下頜骨進行磨除，由於視野清楚出血很少，不會損傷面神經，磨骨面非常流暢。

下頜角矯正手術的同時可以去頰脂墊和隆下頜。下頜角矯正術後不遺留面部疤痕，是目前很受歡迎的技術。 　　

下頜角矯正術的特點是： 　　

1、手術經口腔內入路，不留任何體表疤痕。 　　

2、下頜角矯正術時間短，一般手術開始到完成僅用60分鐘左右，術後水腫輕，恢復快。

4、對不同的臉型和下頜角類型採取不同的截骨下頜角矯正術方法，截骨準確。 　　

5、下頜角矯正術可進行下頜角、下頜緣聯合截骨，對由於下頜骨過大造成的大臉型，長臉型，大四方臉等有特殊改善效果使臉型變小，變得秀氣。 　　

6、口內截骨可同時將肥大的咬肌去除、頰脂肪去除，下頜角矯正術縮小臉型效果明顯。　

7、對下頜偏斜或不對稱亦均可通過下頜角矯正術矯正。 　　

8、下頜角矯正術前檢查診斷針對性強，為不同患者制定與其特點相應的截骨手術方案。

下頜角矯正術有什麼風險？

下頜角肥大矯正需要通過截骨、磨骨等方法對肥大的骨性結構進行矯正，所以其風險性也可想而知：

1. 感染：是外科手術共同面臨的問題。輕度感染需加強抗生素治療，中度感染需清創引流。

2. 出血：面部動脈或靜脈出血是術中較危險的併發症，需立即結紮止血。

3. 血腫：術後出血可導致血腫。需清創處理積血，並再次徹底止血。

4. 下頜骨升支骨折：是嚴重的併發症，需按骨折處理，加以固定。

5. 下頜緣不齊或下頜緣中部繼發成角畸形：嚴重時可進行二期手術矯正。

6. 下頜角不對稱：小的不對稱是正常的，不對稱較明顯時需再次手術矯正。
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