高血壓的危害與治療不容忽視---病患家屬的告白

高血壓屬於中老年人常見的病症之一，大多數的人都不是很重視。對於高血壓的危害性也都只是認識層面上的，事情沒有到身上總是覺得和自己沒有關係。

　　正常人的血壓一般在75-130之間，高低相差10左右都是正常的，不同的血壓儀測量出來的精準度也是不一樣的，所以暫且按照這個來計算。

　　寫這篇文章的主要原因是因為母親的高血壓引發腦溢血事件，平時對於高血壓的注意真的很少，所以在此也是呼籲所有人重視起高血壓事情，在中國其實高血壓的人群還是很大的。很多人都覺得這是一種常見的現象，好像就不是很重視它了，殊不知它帶來的危害可能是災難性的，對於這個事情的感觸也是在陪母親的半個多月裡面感悟的。

　　事情要從過年前開始講了，過年前哥哥跟我說老媽有高血壓的事情，我就買了個魚躍的血壓計，過年的時候帶回家去，當時測量起來只有140多，下壓八十幾，是有點偏高，但是問起老媽有什麼不舒服的地方嗎?又說沒有，去鎮上的醫院看了以後醫生開過來的降壓藥她吃了以後會有種酒醉般的頭暈感，後來也就沒有吃了，我買的降壓茶絞股藍她也沒有吃，老媽其實對於這些事情還是蠻懶的。另外的原因是因為我丈母娘血壓160多，平時也都沒事人一樣的，一點感覺也沒有，就自己弄點草藥什麼吃吃就好了，沒有做什麼別的事情，有的時候忙起來草藥什麼的也不吃，我們說她的時候她就說自己最近有點忙導致的，有點上火，吃點涼茶就好了。因為丈母娘的160所以我對老媽的140感覺應該是沒有什麼大問題的。所以關心的就比較少了。只是讓她血壓儀每天都量一下。

　　過完年了以後我開始正式上班，剛過一周，正在和老婆開玩笑呢，哥哥突然來個電話，當時沒有多想，只是覺得可能又是讓我充話費什麼的。所以也沒往心裡去就接起來了，只聽電話裡面我哥很著急的跟我說，老媽和奶奶吵架了，氣的半個身子動不了了，半邊癱瘓了。讓我明早趕緊回家。聽了這話我就問什麼情況。我哥還是重複了一遍，老媽偏癱了。然後就掛了電話。這一聽我也是急了，馬上就買了第二天早上最早的火車票要趕回家。買了車票以後又給我哥去了個電話，問情況，他說把老媽送到市裡面的醫院了，等結果出來再說，我一聽是市裡的醫院，可能現在有汽車票可以回去，穿上衣服就和老婆出門去車站了，到了車站沒有車了，就做了門口的計程車去了，同時也體驗了下黑車黨們倒賣單子的場景，把人到肉一樣的賣來賣去賺取差價。

　　到了醫院以後我看到躺在床上的媽媽，心裡一驚，這是上周我離開家裡的時候有說有笑的媽媽嗎？躺在床上的媽媽，眼神獃滯，脖子有些水腫，一動不動。過去喊媽媽的時候也只是微微的有反應，我問老媽他們什麼情況，床邊圍了一圈的親戚，舅舅，叔叔，遠的近的都來了，七八個人在邊上想辦法，我爸和我說是因為高血壓造成了腦出血，本來就有點高血壓的，下午和奶奶吵架了以後，自己一個人生悶氣，然後吃完晚飯以後就身體一邊倒了，我哥他們摻都摻不住，後來一想老媽有高血壓的，馬上覺得不對勁，就打了120送到醫院了，因為腦出血造成的神經壓迫，老媽出血以後語言明顯受到了障礙，想講什麼都講不出來。

　　所以這裡也我們也要注意，不能等病發的時候再治療，可能到時候連說都說不出來了。

　　當天晚上做了CT，出來的結果顯示腦部出血，影響程度醫生也沒有說，我打了電話問了下學醫的同學，得知高血壓造成的腦部出血有三個危險期，一個是出血的0-8小時，會有再出血的可能性，一個是8-24消失，可能止住的血再次溢出，1-3天腦部開始出現水腫，3-7天時腦部的出血問題會緩解，但是水腫會造成顱壓上升，也會引發血管再次破裂的可能性。聽完這些我當時就想著先守好這第一個晚上再說。

　　第二天早上，姨夫過來的時候得知他姑父是在這家醫院裡面上班的，馬上安排了核磁共振檢查一下腦部是否有其他問題。當然有家人在醫院裡面上班的好處現在就體現出來了，因為基本上所有的檢查都是插隊進行的。速度相當的快。核磁共振的結果出來了以後，腦補有環狀結構。懷疑是有腦瘤，醫生給出的建議是可以請外院的醫生過來做手術或者是轉院。這一聽，家裡一下子沒了主意，想著醫生的話是相當嚴重的，隨時有生命危險。當機立斷準備轉院，因為想著就算醫生請過來也有可能因為縣市級醫院的設備限制，不能達到理想要求。但是轉院轉哪裡去呢？都說北京上海的醫院好，想著去上海比較好，因為上海離我們相對來說還是比較近的，大概五個小時左右的車程就能到了，但是面臨的緊接著的問題就是五個小時的車程媽媽能不能承受得住，如果承受不住，這個風險我們承擔不了。近一點的地方就是轉到地級市裡面去，醫院相對來說會好點，不管是從醫務人員的水平還是從治療儀器上來講，都會好點。因為母親平時坐車基本上暈車。所以對此我們都是非常擔心，不知道她能不能撐到上海的醫院裡面，對於上海方面的醫院是否接收的問題大家也都是沒有主意。如果不接收，放在急診室，搶救室，一待好幾天，耽誤就診時間，這樣的損失對於我們來說也是不好承受的。對於家人隨時可能有生命危險的情況下，大家都希望把損失降到最低。

　　最後決定還是轉到地級市醫院裡面，因為打聽了下救護車裡面只有氧氣，沒有醫務人員陪同也沒有其他的醫療儀器，病人要打的藥水會配起來一直打著，其他什麼都沒有了，這樣的條件下我覺得還是不要冒五個小時的風險比較好。隨即我們安排了救護車轉院到了市裡面，PS:救護車真的好黑，三四十公里的路程問我要了500元。到了市醫院以後馬上就安排到了急診裡面，讓醫生看了先，安排的藥物和原先的差不多，講到這裡要講下甘露醇，雖然不是很了解這種化學成分，但對於腦出血來說，各個醫院都會開瓶甘露醇給你打打，一方面降低顱壓，脫水，另一方面甘露醇便宜啊，就兩塊錢一瓶，效果還很好。把在縣級市拍的CT和核磁共振的片子給醫生看了以後，初步判斷，腦出血量27毫升，如果到30毫升就有手術指症，這說明我媽的出血量還是很大的。安排到了急診室裡面，也是心電監護，氧氣管這樣的套路先掛起來，其他人當然又是各種忙碌了。開始安排與聯繫所有可能讓媽媽儘快住院的人，放在急診室裡面大家總覺得不是一個辦法。還是儘快住院的好，另外一個原因是因為我家是農保，放在急診裡面好像是不給報銷的，但是住院以後好像就可以報銷了。

　　轉院以後的當天晚上就有腦外的醫生過來看了，然後安排了住院，要麼怎麼說親戚們厲害呢，平時真的沒發現這麼多關係網的存在，從縣級市到地級市，住院都是隨時可以安排掉的。真的好厲害，感覺自己書呆狀了，沒怎麼見過世面。

　　因為老媽住院以後癥狀比較平穩，第二天我就去上班了，想著和父親和哥哥他們輪著來值班，因為目前還在危險期，離不了人的，每天晚上都要守著，先過了這段時間再說，就想我同學說的腦出血（腦溢血）最危險的時間是前面一周的時間，這一周的時間怎麼也得輪流看住了。

　　第二天晚上我和老婆到醫院來值班，以為前一天的癥狀比較平和，照顧的也還算可以，不曾想到半夜的時候媽媽突然出現強直現象，心跳一下子到了150以上，血壓到了210，人眼睛向上斜視，怎麼叫都沒有反應。這不嚇死也得被嚇死，急得我馬上衝出去叫了護士，讓護士過來看下是怎麼回事，值班醫生過來看了下說是癲癇發作了，因為老媽出血的位置是右側前半部腦顱，是有可能出現癲癇的，馬上開了安定和德巴金過來鎮壓，隨即安排緊急CT，做了以後馬上看結果，說顱壓還是很高，可能需要手術干預。值班醫生給主治醫生打了電話以後說目前由於顱壓過高，主治醫生擔心開顱會造成瀰漫性腦噴出，還是用藥物先控制，把所有的藥物都開到了最大計量。甘露醇是開到了6k，雖然不知道這個是什麼意思，但知道這個是最大計量，再高上去就不是藥物能控制的事情了。

　　第二天潘醫生過來的時候，我馬上上去問怎麼樣，醫生說他知道情況了，值班醫生已經跟他說過情況了。讓我考慮手術的事情，說幾個家裡人商量一下，不做手術也要簽字，做手術也要簽字。

　　人都有周期，早上的時候媽媽的血壓就比較低，臨近中午的時候醫生把我和我爸交到了辦公室，跟我們說下手術的事情，說目前情況下，75%是要做手術，25%不用做手術，不是說不做手術就一定活不了，但是建議做手術，於是先跟我們講手術的可能性，根據他的經驗，手術裡面1%左右的人活不下來，2%左右的人沒有醒過來，5%左右的人有術後併發症，同時80%的人手術以後肢體運動收到限制，不光是現在不能動的部分受到了限制，就連現在能動的部分也可能因為腦顱打開以後因為止血導致的功能性下降。這是不可避免的，同時醫生也表示，手術是沒有辦法的辦法，因為腦顱手術不同於其他手術，這是一種高風險的手術，一般情況下能不做就盡量不做，如果要做手術了，基本上目的就很簡單，就是為了救命，其他的後遺症啊，併發症，以及能不能走路都是後話，目前先考慮救命。同時也說了，如果家屬不同意手術的話也簽一下字，並不是不手術就一定會死，也有好好的出院的案例，因為個體情況不一樣，所以每個人的情況也都可能不一樣。這個風險需要家屬們自己考慮。

　　可能因為運氣好，當天下午醫生前幾天安排了核磁共振和ct的檢查，這裡要說明一下，其實在上家醫院裡面我們已經做了ct和核磁共振，但是每個醫院的醫生都只認自己醫院的檢查結果，因為儀器和測量方法方式都有所不同，所以到醫院以後都會安排重新做一次檢查。剛到醫院的時候做的ct是8層的出血量，昨天晚上緊急做的是10層的出血量，增加了兩層，出血量估算是27.54毫升。出血和原來差不多，但是顱壓很高。所以考慮手術減壓。因為拿定不了主意，所以我決定看下午的結果以後再決定是否手術，因為上家醫院不是懷疑媽媽是腦瘤引起的出血么，所以這裡的核磁共振也是為了確定這個。如果是真的是腦瘤引起的出血，那麼無論如何都是要做手術的，逃不了了。但讓我決定母親的生死，簽這個字，我真的是很難下手。現在做手術比後面雙眼瞳孔擴大做手術要好些，醫生的意思是現在做比後面做的結果會好，但是是在同樣做手術這樣的層面裡面講的。不做手術的話，可能可以保住，如果出現昏迷，單眼瞳孔放大的情況下還可以用手術救救，如果是雙眼瞳孔放大，醫生說就不用救了。這樣的關係放在這裡讓家人自己做選擇。拿不定主意的情況下，我哥已經通知各個親戚，小姨打電話過來強烈要求做手術，說就算最後癱在床上，至少我還有一個媽媽可以叫。。。。。。

　　對於母親，沒有人是不愛的，都希望用最好的結果給母親治療。

　　運氣好的是醫生剛好在下午安排了CT檢查，檢查的結果顯示情況比早上有所好轉，腦部中線偏移有所拉回，這樣的情況出現在腦出血的第三天，醫生看到情況有所好轉，決定暫時先用內科方式，藥物保守治療。

　　膽顫心驚的安排起來四個人每天兩個人守夜。晚上媽媽總是不睡覺，早上開始陸陸續續的睡覺，弄得守夜的人是真的沒有時間睡覺了。後來沒有辦法就請了一個護工，一天兩百。這幾天打出來的住院日清單，也是狗血，每天兩千的消費，都不知道花在什麼地方了，醫生每天用的藥水沒見打幾瓶，缺混過去好幾種葯，一天上千的收費，加上氧氣5*24=120了，心電監控4*24=96，脈搏監控2*24=48了，氣墊床5*24=120了，病床180一天，這就六百了，還什麼都沒有做呢，所以進了醫院就跟刷錢一樣，一天一個病人消費近千，醫院裡面估計有幾萬病人，這何止是暴力。。。

　　因為老媽情況稍微穩定了些，就和朋友談起高血壓這個事情。就被朋友說了，說我怎麼這麼大意，高血壓的病症是非常危險的，她自己媽媽的高血壓好多年了，她一直不敢輕視，說是前段時間通過自己的方法把她媽的高血壓調理好了，也不知道情況具體是怎麼樣的，不過出了這次的事情以後，我對高血壓還真的不敢輕視，她平時還是比較靠譜的，所以打算等老媽出院以後找她問問看是怎麼治好的，有需要的朋友也可以找她問下，微信號是JY140314，希望高血壓這件事情大家都能重視起來，千萬不能再因為疏忽出這樣的事情了，這次住院已經13天了，算上前面搶救時候用的費用，我們已經用了五萬多了。還好沒有做手術，如果做手術估計得十幾萬了。

　　附上血壓的鑒定方式吧，我們總是看高壓，其實高血壓低壓高與90比高壓高過160還危險。

　　血壓類別 收縮壓(mmHg)----舒張壓(mmHg)

　　理想血壓 120--------80

　　正常血壓 130--------85

　　正常高值 130～139-----85～89

　　輕度高血壓(1級) 140～159-----90～99

　　亞組(臨界高血壓) 140～149-----90～94

　　中度高血壓(2級) 160～179---100～109

　　重度高血壓(3級) ≥180---------≥110

　　單純收縮性高血壓 ≥140---------<90

　　低血壓 <90---或---<60
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