乳腺癌不幸『複發』了該怎麼辦？需要再次動手術嗎？

如果不幸被乳腺癌盯上了，最擔心的就是能否治癒、治療後會不會轉移、轉移了怎麼辦等問題了，希望這篇文章能為你答疑解惑。

1.乳腺癌能否被治癒？

關於乳腺癌能否治癒的問題，可以明確地說：大部分原發性乳腺癌，通過標準手術治療，以及採取化療、放療、內分泌治療、靶向藥物等手段後，在5年內沒有複發和轉移，則可以稱之為治癒。

著名影星安吉麗娜朱莉切除乳腺組織預防乳腺癌的消息不讓很多人產生了恐慌的情緒，甚至人人自危，其實這大可不必。

只要平時『定期體檢』，做好預防工作，早發現，早治療，乳腺癌是可以治癒的。

2.萬一複發了該怎麼辦？

對於做過乳腺癌治療的患者，最擔心的就是『複發』。

針對新長出來的腫瘤，患者首先要找到專業的醫生診斷，不要瞎猜瞎想，給自己造成心理壓力。

確定是乳腺癌複發後，首先需要確定複發的狀態——是只有原來長腫瘤的乳腺部位複發了，還是另一側的乳腺里也長了腫瘤，或者淋巴結甚至肝、肺等臟器里出現了轉移等。

確定複發的狀態後，需要對複發的腫瘤取活檢，確定診斷、判斷分型，最後由醫生根據這些檢查結果制定下一步的診療計劃。

3.乳腺癌『複發』後還能再次手術治療嗎？

這個要分情況！

如果僅是在乳腺內或局部軟組織的複發，全身其他部位都沒發現癌症病灶，如具備完全切除的可能時首選手術。

如果臟器有轉移或者再發，可能不會首選手術治療。

複發或轉移患者往往需要全身藥物治療，是化療還是內分泌治療、抑或靶向治療，這需醫生綜合判斷。

4.複發後的化療與首次手術後化療不同

重點解釋一下『化療』，複發後的化療與首次術後化療的目的是不同的。

首次手術後的化療稱為『輔助化療』，其目的是為了徹底治癒乳腺癌。

複發以後的化療稱為『解救化療』，目前來說，解救化療還不能達到治癒乳腺癌的目的，但是可以控制病情的發展，延長患者的生存時間。

關於複發後的治療效果，醫生需要了解腫瘤的分型是不是發生了變化、與第一次治療間隔的時間（間隔時間長，可能腫瘤的惡性程度低）、以及首次治療時腫瘤對治療的敏感程度等問題。

每個患者的病情不同，療效也不盡相同。

作者 | 程琳 北京大學人民醫院 乳腺中心