美 | 為何年紀越大臉也越大？這都是面部下垂的問題

最近的兔子先生一直在潛心研究醫美

發現有不少人隨著年紀增長

越發覺得自己的臉變大、皮膚鬆弛、脂肪流失

其實造成這種問題的主要原因是

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面部下垂

很多明星也因為管理保養不周

出現了因為面部下垂伴隨的各種問題

張柏芝

面部過度消瘦、脂肪流失

顴骨肉流失

顴骨明顯

以及關之琳的

脂肪分布不均勻

下垂嚴重

除了自然衰老

平時不當的生活習慣造成面部衰老以外

還有做完面部輪廓

出現下垂的人

一方面部骨骼量的減少

二手術過程中剝離肌肉及皮膚難以恢復到術前

受到了重力（地球向下吸引力）而產生下垂的現象

產生法令紋加重，印第安紋加重，雙下巴加重等

在醫美界里

一想到針對面部下垂的方案

不是埋線提升、就是拉皮

而被我國工作室多次洗腦的埋線提升，被神話了

而拉皮

創傷大，恢復時間長，且也存在一定風險

其實呢

針對提升的項目可不止這些

什麼是「SMAS」

『SMAS』指的是在皮膚表皮下方覆蓋住整個面部的寬肌肉層。

有著可將表情肌肉的動作直接傳達到皮膚的技能

因SMAS層的構造非常薄

所以當它與皮膚緊湊貼緊時，會造成重力減弱的現象

從而導致皮膚老化和皮膚下垂

終結起來治療面部下垂時，最重要的是矯正下垂的肌肉層

提升方法1——埋線

埋線手術優點在於手術方法簡單

線種類很多，可選擇多，恢復時間快，相對於便宜

適合年輕人皮膚彈性好，輕微下垂不明顯的

缺點在於手術效果方面

按線的種類有區別但維持時間較短，很難長期有效維持緊緻的狀態

由於臉部表情十分豐富

說話，吃飯的時候肌肉也一直在運動

所以輪廓手術後剝離組織而只用埋線來做提升的話

很難維持長效果

如果真的下垂了，埋線也就是隔靴撓癢，治標不治本

不斷埋線，長活動區域很快吸收

不長活動區域吸收慢，線頭累積

到時候也很麻煩

因此

這個手術的效果也就跟玻尿酸和肉毒素的效果差不多

最多維持一段時間（目前還沒遇到靠埋線維持幾年的）

提升方法2——MACS提升法

「剝離皮膚後用線提拉SMAS的提升術」

最典型的就是MACS提升法

這是一種將皮膚的SMAS層做以固定的手術方法

在耳朵前方的深溝處開一個小切口

通過這個小切口使用彈力線編製成一個圓形掛在耳朵前方即側頭筋膜上之後

加以固定，從而解嘴角下的問題

此手術運用雙重提升方法

在拉緊皮膚的同時連同皮膚下的『SAMS層』也一起向上提升

適合支持韌帶非常牢固，韌性極好，支持韌帶位於臉頰下垂的外側上方

年輕人的黏著能力的比較強的人群

最小切割面部提升術的手術規模雖小，但其效果可維持一段時間

還有手術方法大致一樣的各種手術

這類手術的優點是相對而言較為簡便

但缺點就是對法令紋、印第安皺紋和下巴下垂的改善效果並不明顯

由於並沒有剝離SMAS,只埋線來提拉

效果滿意度差強人意

再次下垂的幾率非常高

提升方法3——SMAS筋膜提升

SMAS筋膜懸吊提升除皺術

採用特製的器具做筋膜的深層剝離與剪斷

把筋膜從摺疊方案改進到進行剪斷處理

理論上似乎牽拉力更大了

但在最後表皮、肌肉同時去除再進行對皮縫合

反而沒有出現瘢痕，更不會出現脫髮現象

原因就在於手術時採用了特製的器具和縫合線

這種獨特的縫合線，使其在肌肉、皮膚張力過大

SMAS筋膜剪斷的情況下也不會斷裂開

加之其含有的抗感染成分還可降低術後的感染機率

「不剝離支持韌帶，只剝離部分SMAS的提升法」

這是用SMAS來做面部提升術的最典型的手術法

30年前在美國開始

迄今為止，最普遍進行的一種手術法

從髮髻線上的髮根開始到耳前

根據後側的皺紋切開，可切除鬆弛的SMAS多餘組織 ，

縫合切開的部位，後可覆蓋肌膚

恢復時間短

手術幾乎不留痕迹這種辦法的優點是分別分離皮膚及SMAS

因此效果比起埋線提升來說更勝一籌

不過

除了下巴皮膚的下垂之外，對法令紋

嘴角皺紋及印第安皺紋的改善效果並不理想

因為，下垂的臉頰後上部的「支持韌帶」拉上了面部皮膚

所以充分的剝離才能得到理想的結果

但是，相對來說雙下巴現象受支持韌帶的影響沒那麼大

所以可以得到一定的效果

提升方法4——高級SMAS提升術

最後「充分剝離支持韌帶與SMAS的提升術

」SMAS」指的是我們面部的表淺韌性肌肉層

「支持韌帶」指的是我們皮膚和骨骼或深筋膜層與周圍組織的固定裝置

適合年齡大下垂嚴重人群

優點是不僅能改善鬆弛的面部輪廓線條

而且可以徹底改善八令紋、印第安皺紋、嘴角皺紋等效果持久

缺點是有手術過程複雜，費用高，因此，需要資深醫生操作

單純垂直於法令紋的後上方方向進行提拉

不過由於支持韌帶牢牢地固定住了面部組織

因此，下方的法令紋及嘴角部位並沒有得到實質上的提拉

支持韌帶就像一個障礙物，把需要提拉的部位擋住了

因此，必須切除支持韌帶

對其裡面下垂的面部組織進行提拉，尤其是為了達到改善法令紋的目的

這個步驟是不可缺的

只有一邊充分剝離法令紋的後上方方向的像障礙物一樣的顴骨

周圍的支持韌帶與SMAS一邊提拉，才能獲得根本持久的效果

面對下垂不是單純靠埋線可以提升

要根據面部情況選擇適合醫生及手術方案

對面部smas筋膜層、中筋膜層、深筋膜層

真皮層及脂肪墊層等多層次的提升並固定