「開十指」到底是個什麼梗？產科醫師告訴你開宮口的那些事兒

孕婦西西痛耐受閾極低。

每次她來做檢查的時候，我最怕給她開抽血檢查單。

坐在二樓診室里都能清晰聽到來自一樓檢驗科的尖叫聲，

對一個醫生來說並不是太好的經歷。

離預產期還有一周半，西西來做產前評估。

胎兒發育過大，我建議她剖腹。

NO！回答我的是一聲尖叫：

我才不要剖腹產，

在肚子上來那麼一刀，

想想都痛！

我一臉無奈：你以為順產就不痛嗎？

西西則是一臉得意：

我可以做無痛分娩呀！我都打聽好了，

宮口開了3指就可以上鎮痛泵，生起來一點都不痛！

孩紙，你太天真了，

難道你不知道開宮口才是最痛的嗎？

安奇科普時間

我們先來了解下分娩的整個過程：

分娩過程分為3個階段，即3個產程。第一產程，即宮口擴張期；第二產程，即胎兒娩出期；第三產程，胎盤娩出期，指胎兒娩出到胎盤排出的過程。

如果你是第一次生小孩，那麼你的分娩過程的具體時間大致是這樣：

也就是說，整個分娩過程中，准媽媽有3/4以上的時間都是在開宮口。

什麼是開宮口：

開宮口就是我們說的「開指」，專業名稱又叫子宮頸口擴張。女性的子宮就像一個房間，女性懷孕時，寶貝就待在這個溫馨的房間里，一點點地成長。女性子宮頸管又像一個走廊，是長約2-3cm的肌性管道，孕媽媽臨產後，子宮規律收縮，致使「走廊」慢慢消失，「產門」漸漸打開。子宮頸管逐漸變短直至消失，然後慢慢打開。

開宮口全過程：

1、分娩初始(陣痛間隔約為5-10分鐘/次)：腹痛感較為微弱，就像痛經一樣，宮縮有規律，子宮口剛剛打開些許。

2、耗時最長的一段(陣痛間隔約為4～5分鐘/次)：宮縮加劇，用時長，子宮口打開到一半。宮縮會引起輕微的疼痛，越往後間隔越短，痛感越強，疼痛時間越長。

3、最辛苦的階段(陣痛間隔約為2～3分鐘/次) ：宮縮像浪潮一樣湧來，陣陣疼痛向下腹擴散，或有腰酸，下腹排便感越來越強烈。此時是准媽媽最煎熬的時候，不僅陣痛感越來越強，而且無論怎樣都用不上勁兒，特別無助。但是准媽媽們請堅持住，勝利即將到來。這個時候，可以採用藥物減少痛感，我們常聽到的「無痛分娩」，就是在這個時期開始使用鎮痛手段。

4、快生了(陣痛間隔約為1分鐘/次)：此時，宮口開十指，自宮口至陰道的整個產道順利連為一體，只要准媽媽配合醫生和助產士用力，馬上就可以和寶寶見面了。這個時候由於強烈的墜漲和排便感讓你把注意力全部放在了用力擠出胎兒上，尤其是做了鎮痛措施的准媽媽，此時幾乎感覺不到疼痛。

「開十指」真的是「十個手指」寬嗎？

在胎頭下降至骨盆後，准媽媽的產道就會呈自然鬆弛的狀態，為不久後的胎寶寶娩出做好準備。此時，醫生會隨時用手指測量宮口的張開情況，並用「開三指」、「開五指」、「開十指」等表述方式來進行判斷。

通常以一個指頭1厘米來說，開十指指的是宮口開了10厘米。而實際上大部分人的手指都比1厘米要寬，通常一個手掌寬度就接近8-9厘米了。所以所謂的開十指並非是把十隻手指都放宮口量度。

聽醫生的：如何減少疼痛快速開宮口?

1.在陣痛間隔時，可以在家人或助產士的幫助下，盡量多下床走動。

2.喝點蜂蜜水，最好是一大杯1:1濃度的，對開宮口很有幫助。

3.盡量保持呼吸的節奏，用鼻子吸氣，用嘴輕輕地呼氣，如果你想喊叫、呻吟或發出點兒聲音，儘管做就是了！但是最好不要大喊大叫，要憋著一股氣，留著力氣生孩子。

4.沒有破水的情況下可以扶著床欄下蹲，蹲一會，站起來再蹲，很快就開了。下蹲運動有助於胎頭下降，宮口打開。

5.如果准媽媽出現宮縮不良，宮口無法正常擴張的情況，醫生會使用催產素誘導宮縮，催產素本身對胎兒沒有副作用，可以放心使用。

圖文||產科男醫師安奇

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