30年,每周做上百次胃鏡,腸胃醫生揭開胃病的秘密

在消化科工作了差不多三十個年頭,經我之手做過的胃鏡檢查少說也有十幾萬人次。每次當我將長長的探頭由受檢者嘴中伸入食道、胃再到十二指腸的過程,都絲毫不敢鬆懈,生怕漏掉了哪些重要細節,延誤了患者的最佳治療時機。

應該說,這些年來,我既見證了硬式內鏡到纖維胃鏡,再到膠囊胃鏡的發展,感嘆於醫學的進步;又在不斷的經驗積累中逐漸理清了胃炎表面癥狀、病程發展與內鏡下黏膜病變特徵的對應關係,總結出一系列的胃炎發展規律:

一、胃病癥狀與胃黏膜受損程度密切相關。

從停留於黏膜表層的功能性胃炎到糜爛、潰瘍、萎縮、腸化、增生、腫瘤等深層器質性病變,其實就是胃黏膜功能減退、損傷、異變的過程。

有的患者反應,胃炎時好時壞,本來胃鏡已經顯示正常了,沒多久又複發,通過前後胃檢對比發現,初次發炎受損的胃黏膜組織,如果壁細胞的分泌、免疫、再生等功能沒有恢復正常,在防禦低下的情況下,遇到胃酸、菌毒、食物等誘因還會原地複發。因此即使癥狀消失了,甚至黏膜表面癒合了,我們依然不能掉以輕心,只有全面恢復胃黏膜功能,才能阻止胃炎複發。

二、胃黏膜狀態往往會伴隨著一些外部表現。

胃黏膜薄而敏感,飲食、習慣、情緒、用藥等方面的疏漏往往會對胃黏膜造成傷害。而胃作為重要的消化器官,是全身細胞組織營養供應的中心,所以胃部狀態也會慢慢反映在宿主的外表上。

胃黏膜健康時,皮膚也會顯得光滑乾淨,即使步入晚年,一些胃黏膜功能強健的老人也會看起來更加年輕和健康。而那些胃黏膜狀態很差的患者,則會看起來皮膚暗淡粗糙,身材不勻,臃腫或消瘦,神色獃滯,沒有精神。所以胃部炎症帶給你的不僅是感覺上的痛苦,還有對精神面貌的摧殘。

三、胃腸疾病會導致多種慢性疾病

如果年輕的時候沒有保護好胃黏膜,女性35歲,男性40歲以後人體會快速衰老,患上心腦血管疾病及關節退化等慢性病的幾率會大大增加。

由於胃腸是人體的癌變重災區,又密布著通往全身器官的血管網,所以即便胃腸炎沒有直接癌變,引發其他器官癌變的幾率也高於常人。

所以我在發現患者胃黏膜出現癌前病變跡象時,會提醒其在治療胃病的同時,通過營養補充提高全身機能,以防其它重大疾病的發生。總結一句話,胃若安好,便是晴天,養好胃黏膜從細節做起。

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