產褥期護理大全！！！

02-08

1、我是會陰側切分娩的，醫生讓我健側卧位，我必須健側卧餵奶嗎？

答：即使會陰有側切傷口，左側、右側卧位都可以餵奶。一般會陰側切多選擇左側，醫師建議盡量健側卧位，這樣避免惡露污染傷口，保持傷口清潔乾燥，但餵奶的時間有限，影響不大。

2、產婦每次大、小便後需要清洗會陰嗎？

答：產婦在產褥期（產後6周）內要注意個人衛生，避免產褥感染是很重要的。在住院期間，護士每日兩次用1:20碘伏溶液進行會陰擦洗。產婦出院後每日用溫水清洗會陰即可。大小便後需用溫水清洗會陰部，注意從前向後擦拭。有會陰側切傷口者同時觀察傷口周圍有無滲血、血腫、硬結、分泌物，如有傷口感染，及時複診。

3、為什麼會陰有傷口還要清洗/擦洗？

答：分娩後由於惡露的排出，常有血液流到會陰傷口處，子宮內有胎盤剝離面，宮口未關閉，這些都是增加感染的因素。為清除會陰污垢及血跡，保持會陰部清潔舒適，促進傷口癒合預防感染，故產婦產後要做會陰清洗/擦洗。

4、產後多長時間來月經？

答：產婦如果是純母乳餵養，而且晝夜頻繁哺乳，會推遲排卵，也就是推遲月經復潮，一般小兒6個月內不來月經。如混合餵養或夜間不哺乳，甚至人工餵養，月經2-3個月會來潮。嬰兒>6個月，開始加輔食，即使母乳餵養，月經也會來潮。還要注意一點，即使沒有月經，也有意外排卵的可能。所以產後6周，經醫師檢查生殖系統恢復正常後，可以開始恢復性生活，但是要採取避孕措施。因在哺乳期間不可口服避孕藥，建議產後3個月，剖宮產6個月放置宮內節育器或採取其他方法避孕，比如：避孕藥。

5、產後需要經常按摩腹部嗎？

答：分娩後不用自己按摩腹部。剛分娩後為了觀察子宮收縮，預防產後出血，醫務人員會定時觀察的，如果需要應該是醫務人員來做。

一般來說，當胎兒及其附屬物從子宮娩出後，子宮收縮，宮底在平臍或臍下2指左右，子宮輪廓清楚，這說明目前子宮收縮良好。若果子宮底高於臍上或子宮輪廓不清楚，醫務人員會給一些藥物處理，並配合徒手按摩子宮，促進子宮收縮，減少產後出血。

6、產後要多喝紅糖水嗎？

答：紅糖，又名黑糖、赤砂糖，具有補中益氣、健脾胃、暖胃、活血化瘀的功效。紅糖水是產後最傳統、實用的養生飲品。產婦產後失血，體力和能量消耗較大，氣血都有一定損傷。產後喝紅糖水有利於子宮收縮、復舊和惡露的排出，也有鎮痛作用。紅糖含有大量鈣、鐵、維生素B2、煙酸及錳、鋅等礦物質。在飲用紅糖水時，也可加少許薑片或紅棗，有去宮寒、補血的功效。但食用紅糖的時間太長，會使惡露增多，導致慢性失血性貧血，因此服用時間最好不超過產後10-12天。

7、產婦剖宮產術後能喝蘿蔔湯嗎？

答：產婦剖宮產術後尚未排氣時，可以飲用蘿蔔湯。促進產婦儘快排氣的措施：①在剖宮產術後24小時內，盡量床上多活動；②每晚用溫熱水泡腳20min；③腹部的腹帶不要束的太緊，以免影響腸蠕動和腸功能的恢復；④術後24小時下地活動，促進腸蠕動。

8、產後、術後什麼時候下床活動？產婦坐月子下床活動多好嗎？

答：產婦坐月子下床活動要適量，怎麼是適量呢？一般而言，自然分娩產婦產後12小時，剖宮產產婦產後24小時應下床活動，但要根據個人體質、分娩時的出血量及孕期有無嚴重合併症而有所不同，總之活動量是有個體差異的。應循序漸進，產婦認為合適，活動不引起頭暈、目眩、呼吸急促等即可。產褥期期間可做一些輕微家務勞動，避免過度勞累和增加腹壓的動作，如：拎過重物品、長時間下蹲等。瑜伽等運動應在產褥期複查後，確定康復良好後可以開始進行。

9、為什麼產後容易大便乾燥，飲食上應該注意什麼？

答：導致便秘的原因：自然分娩過程耗時較長，從幾小時到十幾個小時，由於不斷陣痛產婦的食慾受到影響，不能正常進食；產後體質虛弱，胃腸功能減退，加之卧床時間長，活動減少，容易造成大便乾燥；剖宮產的產婦術前12小時需要禁食，6小時禁水，手術當日及術後第一天如未排氣仍需禁食，胃腸空虛時間較長；胃腸受到手術激惹，恢復功能尚需一定時間。

飲食上應注意在產後的最初幾天吃易消化、清淡飲食，隨著體力的恢復飲食要注意葷素搭配，少量多餐，可三頓正餐三頓加餐，尤其注意蔬菜、水果、膳食纖維的攝入。產後儘早下地活動，做適量的運動也是預防便秘的好方法。

內容整理自成都市錦江區婦幼保健院