拔牙後要多久才可以鑲牙？

02-08

沒了牙齒，吃東西肯定不方便，不但影響咀嚼功能還影響美觀，所以人們都希望拔牙後能在較短時間內裝上假牙。那麼，什麼時候鑲牙（醫學上稱義齒）最合適呢？一般情況下：拔完牙後拔牙局部骨組織在拔牙後2-3個月癒合改建基本穩定（前牙2個月,後牙3個月），此時就可鑲牙。通俗地說，就是要等拔牙後留下的傷口癒合了，長平了，鑲的牙才穩定，牢固（如果創口沒長好就去裝牙，由於牙槽骨的吸收，拔牙創口還在變化，假牙與牙齦組織間會出現間隙，造成食物嵌塞、口臭、假牙鬆動而不穩固，就要修理，或者可能會要重新再裝）。但是如果年齡偏大或身體體質差需要適當延長，有些老年患者長達半年才能基本癒合。有系統疾病（如糖尿病）的患者延長的時間可能更多。另外，也要看拔牙的時候創傷的大小、牙根在牙槽骨內的長度，拔牙的時候創傷的小、牙根在牙槽骨內的長度小的恢復快。

1）過渡性義齒（即刻義齒）：拔牙後30分鐘就可以戴假牙，主要適用於對美觀要求較高的前牙臨時使用。做這種假牙，拔牙前就取好模型。先在模型上做好假牙，拔牙後可以立刻戴牙。這種假牙與拔牙處，鑲牙後過一段時間可能存在不密合，遠期效果都較差，待拔牙創完全癒合後還需重做。

2）可摘義齒（活動假牙）：一般在一次該拔的牙分次拔除的最後一次拔牙後2-3個月（殘根等要根據具體情況而改變等待時間，如牙根很短，甚至在拔牙後1個月左右就可以鑲牙）。可摘義齒在牙槽骨吸收基本平穩時就可以鑲牙，以後只需要複診做一下適當調整就可以了。對於牙周病患者製作托牙，可以在拔牙後一周進行修復，如果後來出現牙槽骨萎縮，可以進行墊底處理。

3）固定假牙：這些假牙對精密性要求很高，一般都需要在3個月以後才能鑲牙。

4）種植牙：一般來說，在拔牙後6-8周（最好三個月後），此時拔牙創內充滿新生的編織骨，種植操作簡單，因為距離延期負重行使功能還有一段時間，拔牙創和種植體可以同期癒合，同時減少牙槽骨的吸收，方便種植。

即刻種植：就是在拔牙後立即種植，國內能做這種手術的醫院不是很多。即刻種植主要多用其最佳情況是：外傷性根折；根管側穿等根管治療失敗；各種原因造成的牙根吸收等。即刻種植的優點是能保存牙槽骨高度、防止骨吸收；並能減少一次手術、且根據拔牙窩定位較為容易。

建議您：

⑴若因嚴重的蛀牙、牙周病患牙或殘根需要拔除，最好在拔牙前先去找有豐富臨床經驗的口腔全科醫生、或者種植醫生，如能即刻種植，可大大簡化種植牙程序和手術。

⑵如果牙齒因外傷而脫落，應在最短時間內去找有豐富臨床經驗的口腔全科醫生、或者種植醫生，看能否能利用牙根進行鑲牙，或在拔牙的同時立即做種植牙。

拔牙後鑲牙應在有豐富臨床經驗的牙醫檢查設計後確定，針對不同年齡、不同部位、不同病因、鑲牙要求不同的患者，設計不同的鑲牙方案。鑲牙要在缺牙後的半年內進行，絕對不能拖得太久，否則相鄰的牙齒會向缺牙間隙傾斜，因為沒有上下牙咬合，對頜的牙齒也會伸長，牙床失去生理性刺激不斷吸收變平，給鑲牙造成困難，會影響以後的牙齒修復。

根據你口腔情況，為你設計出最合理、最滿意、最經濟的個性化、人性化的治牙、鑲牙方案是我的職責！

這種循證醫學的設計不會讓你的牙齒在治療、鑲補的時候走彎路，再導致醫源性牙齒破壞！