關於牙周

其實這種純文字可能很枯燥，但是內容是極好的，先有點了解才更容易講解，不是嗎？

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據統計，目前國內2/3以上的人罹患牙周病，但是大多數人卻是病而不自知。牙周病多見於35歲以上的成年人，但牙周病並非成人的專利，事實上任何年齡皆可能發生。牙周病的特點是隱匿起病，癥狀不明顯，在牙齦下面暗中發展，等到癥狀突出並引起患者重視，牙周病可能已進行到末期。牙周病是中老年人牙齒脫落的主要原因，其危害性可以說超過齲齒。

牙周病被定性為慢性疾病，就像高血壓、糖尿病一樣，一旦罹病，一般認為只能控制疾病，難以完全治癒。所以患者要有打持久戰的思想準備，堅持做好完善的自我口腔維護，才能保持不發病的狀況。

牙周病是細菌感染牙齒周圍組織引起的慢性牙病。牙周組織指的是支持牙齒的組織，包括牙齦、牙槽骨、牙周韌帶等。通俗的說，牙周病就是牙齒生長的地基出了問題。

牙周病的主要成因是牙菌斑在牙齒與牙齦接縫處漸漸堆積，細菌產生的毒素刺激牙齦，造成牙齦發炎、浮腫、易出血。牙菌斑日積月累，連同唾液中的物質會形成牙結石，如此不斷地侵入發展。

發炎的牙齦遭到破壞後，會與牙齒分離，形成容易藏污納垢的牙周袋，如此牙周的健康更形惡化。再不清除，牙周袋就像細菌進入齒槽骨和體內的大門，除了可穿過牙根表面外，也可借著血流跑到全身，勢力範圍不斷地擴張。破壞到達一定程度時，就像房子的地基被掏空，牙齒就會因不穩固而搖動，甚至脫落。牙周病的整個發生過程，用一句古話來形容就是：「千里之堤，潰於蟻穴」。

牙周病的癥狀：

根據美國牙周病防治學會建議，如果有下列的任何癥狀，應考慮牙周病的可能：

●牙齦易流血

●牙齦紅、腫有觸痛感

●牙齦有被從牙齒剝開的現象

●牙齦受壓時，有膿從牙齒和牙齦之間流出

●持續性的呼吸臭味或怪的味覺

●牙齒鬆動或逐漸分離，有縫隙產生

●當咬合時你的牙齒有任何的改變

●活動假牙的適合度有任何改變

當然，通常患者最先出現的癥狀還是刷牙的時候牙齦出血，或者吃蘋果的時候出血。所以當你發現牙齦出血時一定不要掉以輕心。但是有大約1/4牙周病患者沒有出血癥狀。

要確認牙周病，牙醫通常會拿一根牙周探測器，插入牙齦溝來測量深度。根據牙科學標準，牙周病嚴重程度主要依據牙周袋的深度來判斷：如果僅僅是1～3毫米的牙周袋，通常屬於牙齦炎；4-5毫米的牙周袋，可診斷為中度牙周病；6-10毫米牙周袋，即可診斷為重度牙周病。顯然，牙周袋愈深代表牙周破壞程度愈嚴重。至於位在深層，牙根周圍、齒槽骨遭破壞的程度，還需用全口X光檢查透視。對於超過3毫米的牙周袋，一般的刷牙清潔因難以觸及而效果有限，隨著時間的推移牙周袋會越來越深，當牙周袋深度超過7毫米以後牙齒便有鬆脫的危險。

牙周病的類型：

常見的類型有牙齦炎，牙周炎，和侵襲性牙周炎三種。

(1)牙齦炎(Gingivitis)：是最早期的階段，僅侵犯牙齦組織。此一階段是可以完全恢復的。但是若疏於護理，任其發展，可能導致更嚴重的病況。

(2)牙周炎（Periodontitis）：是牙周疾病進行到嚴重的階段。支撐牙齒的牙齦、骨頭和其他構造皆被破壞。牙齒可能變得鬆動或脫落。根據病變的輕重程度，可分為輕，中，重三型。此一階段，需要更複雜的治療以防止牙齒喪失。

（3）侵襲性牙周炎(Aggressive periodontitis)：是一種相對少見，但病情快速進展的牙周炎。患者一般年齡較小，發病多開始於青春期前後，女性患病的數量是男性的3.5倍。本病常有家族聚集現象。

影響牙周健康的因素

抽煙：抽煙對全身所造成的負面影響，如：癌症、肺病、及心血管疾病，是眾所皆知的， 但是抽煙對於牙周健康所造成的嚴重影響也很大。研究顯示，吸煙者罹患牙周病的比率是非吸煙者的三倍，而重度吸煙者更高達七倍。

遺傳因素：研究發現有30%-50%的牙周病是與基因遺傳有關的。在這種情況之下，即使有良好的口腔清潔，得到牙周病的機率仍然是常人的六倍。

懷孕/青春期：女性在青春期，停經或懷孕時，由於體內荷爾蒙的改變，身體的許多組織都會受到影響。包括牙周組織，也會變得特別敏感，得到牙周病的機會，也相對的提高，因此女性對於牙周組織要更細心的呵護。而且，最近的研究顯示，患有牙周病的婦女，產下早產兒的機率，是一般人的七倍；更有因嚴重牙周病而造成流產的例子，所以建議懷孕前能夠確認牙周的健康。

飲食不當：據某些研究，飲食不當或偏食皆可能造成牙周疾病的進展更為快速，或使得狀況變得更嚴重。有些明顯的事實顯示不均衡的飲食，會使得口腔組織對感染的抵抗力變得較差。飲食與牙病的關係在美國著名牙醫Dr.Price的研究與論著中更得到有力支持。

壓力：壓力跟全身許多毛病的相關性，也是眾所皆知的，例如癌症、高血壓…等等。同樣，壓力也是造成牙周病不容忽視的原因之一。身體在壓力之下，對於細菌的抵抗力，相對的就會降低。

全身性的疾病：如AIDS、糖尿病，會降低組織對感染的抵抗力，使得牙周病更為嚴重。

藥物：服用藥物，如類固醇、抗癲癇藥物、抗癌症藥物、治療高血壓或冠狀動脈症時的某些鈣離子通道阻斷劑和許多其他器官移植的抗排斥藥物等等，皆會影響牙齦狀況。

牙周病的自我防治

這是此文重點要討論的主題。通常你去看口腔科，牙醫會告知牙周病的治療原則是：三分治療，七分保養。這句話可以說是一語中的。牙周病醫生的手術治療，雖然可以一定程度清除齦下牙結石和病變組織，減小牙周袋，幫助牙周病恢復。但是牙周病的細菌並不會根絕，患者如果不採取積極措施自我保養，牙周病最終還會捲土重來，甚至更為嚴重，這已經為無數牙周病患者的慘痛經歷證實。

牙周病的自我防治 方法：下次再來~

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這個算是講解比較具體的吧

你們看看喲~！

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